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国内

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全国综合

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发布: 3:47pm 26/04/2020

中医疗专家:管控虽有效·“马结束疫情 还需看全球”

作者: 陆世敏

(八打灵再也26日讯)中国抗疫专家小组组长李俊认为,马来西亚政府在冠病疫情上的管控措施相当有效,医院诊疗水平和诊治能力亦能满足救治的需要,坚持目前做法将会有很好的机会结束疫情,不过还是要关注全球疫情,特别是欧美国家的情况。

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“马来西亚应坚持目前行之有效的做法,包括必要管控措施和专业治疗手段,充分借鉴其他国家包括中国的经验,相信一定可以控制疫情,逐渐恢复正常的生产生活状态。”

李俊接受《阳光日报》(Sinar Harian)访问时指出,传染病的防控主要是控制传染源、切断传播途径和保护易感人群,大马政府采取的行动管制令就是控制传染源及切断传播途径的有效办法,从目前新增的病例来看已经取得了明显的效果。

李俊:行管有效切断传播

“在马来西亚几天,我们和大马卫生部、全国危机准备及应对中心、医院和研究所等单位进行交流沟通,感觉大马应对这种流行病的管控还是比较到位的,医院做的也很专业。从近几天的疫情走势也可以看得出来,新增病例平稳并呈下降趋势,治愈出院的病例大幅增加,远远超过新发病例。

“我个人感觉,为防止疫情反弹,还是应保持或加大排查力度,提高核酸检测能力,确保早发现、早隔离、早治疗。”

然而,对于何时才能完全结束疫情,他坦言:“各国疫情能否完全结束,不光要看本国疫情发展状况,还要看全球疫情的总体走势。”

与大马医生分享抗疫经验

中国赴马医疗专家组一行8人于本月18日抵达吉隆坡,希望能通过分享中国成功抗疫的经验,协助我国抗击疫情。其他成员包括广东省人民医院急危重症医学部副主任医师温妙云、广东省人民医院感染科科长张友平主任护师、广东省疾病预防控制中心主任医师刘涛、广东省公共卫生研究院副主任技师兼综合室副主任孙九峰、广东省人民医院呼吸与危重症医学科副主任医师杨士芳、广东省人民医院感染科副主任医师罗晓丹以及心理专家刘向欣。

李俊透露,他们与大马医生重点分享以下经验:中国和广东冠状病毒病重症危重症救治的经验和多学科诊疗(MDT)团队组建及其意义、冠病区设置及管理办法、普通病人分流措施、急诊抢救或手术的防控流程、抗病毒药物使用的情况和疗效评价、机械通气的经验、医护人员和患者及家属的心理干预方案、医院感染控制和流程优化、大数据分析判断疫情趋势、病毒分析和愈后复阳的认识和意义、疫苗的进展和预期、中国防控的政策和做法、中国和广东省复工复产的指引和方法、“健康码”和互联网医院在疫情防控中的运用等。

“简而言之,中国的抗疫经验有以下几个方面:一是坚持做好早发现、早报告、早隔离、早治疗,堵住源头,应查尽查,应收尽收;二是充分发挥三道防线的作用:交通要道站点、医院和居民社区,把发热、有呼吸道症状、有疫区或疑似及确诊病人接触史的人员管控起来;三是采用中西医结合治疗增强疗效;四是分级分区复工复产,逐步恢复正常社会生产生活。

中国经验做法仅供参考

“当然,中国的经验和做法只能作为一个参考,他山之石,可以攻玉。但各国国情、疫情不同,具体措施还是需实事求是、因地制宜。从我们这几天了解的情况看,我们觉得马来西亚采取的防控措施还是比较到位和合理的。”

他指出,本身在疫情期间是负责医院的疫情防控组织协调实施工作,工作压力相当沉重,既要保证病人能在最短时间确诊和不漏诊,还要保证防护物资紧张情况下医院的员工零感染,加上派出大量人员支援湖北后还要维持医院正常运作,无疑给他们带来严峻的考验。

“好在中国采取的果断措施很快取得了成效,加上全院职工团结一心,严格执行防控要求,做好个人防护,到目前为止医院日常诊疗活动基本恢复,全体员工包括支援湖北的医护人员无一感染,基本达到我们设定的目标。”

儿童染疫较少 不等于免疫力强

另外,李俊指出,虽然儿童的感染病例较少(6.7%),但这并不意味着儿童免疫力更强、不易感染或感染后症状不严重,因此学校是否在行管令后开放,需为整个社会环境做出综合评估后才能决定。

“在我们观察的病例里面,儿童体内病毒存在的载量高、排毒时间长,可能存在更大的传染性,中国湖北地区也有儿童感染及死亡的病例,所以应该采取更大力度控制儿童感染。”

是否复课需评估社会环境  主

他说,各个国家研究的群体不同,报道的感染率取决于观察随访的人群,在这方面他们的数据则显示无症状感染者也占一定的比例(5.9%)。

“如前所述,我们看到儿童感染后,病毒载量较高,因而潜在的传染性也较强,与家人的接触也更加密切。如果没有及时采取隔离措施,感染其他人的可能性就会很大,到时家庭成员会有更大的风险。”

中防疫压力仍很大

李俊坦言,中国尚未完全结束疫情,目前仍偶有本土发病,主要是输入性病例及其关联病例不断增加,在“内防反弹,外防输入”方面的压力仍然很大。

“严格来说,中国抗击疫情已经取得了阶段性胜利,但全球特别是欧美的疫情呈爆发式增长过程,而且暂还没缓和的迹象,因此对中国来说‘外防输入、内防反弹’的压力仍然很大。”

他说,由于美国和欧洲早期没有采取有效的隔离传染源切断传播途径及保护易感人群措施,导致如今病例持续上升。

“值得一提的是,早期筛查能力不足也导致无法有效地发现感染者,进而扩大传播,这也是防控方面普遍存在的一个问题。”

中有信心研制出疫苗

李俊披露,中国已有3个团队的疫苗进入二期临床试验,包括2种全病毒灭活疫苗和一种核酸疫苗,目前正全力加速疫苗的研究进度,并有信心尽快研制出有效疫苗。

使用中药 取得疗效

“在中国冠病早期的治疗中,我们曾试用过瑞德西韦和羟氯喹等药物,但疗效仍有待进一步验证。但从我们的经验看,中国广泛使用中药取得了很好的疗效,既有中成药如藿香正气丸、防风通圣丸和莲花清瘟胶囊等,还有一些中药汤剂如清肺排毒汤等。”

他也指出,中国在疫情爆发后出现一些新常态,直观而言人民更注意个人卫生、出门戴口罩、保持社交距离、生活物资更多采用线上购买及配送到家等,非直观的就是生活节奏在改变,人民更注重家庭生活和身体锻炼。

“中国疫情趋稳,复工复产有序进行中,正常的社会生活逐渐恢复,既有初步胜利的喜悦,又有需要打持久战的压力。我们期待全球各国对疫情高度重视,尽快采取及时有效的措施,团结协作,共同努力,尽早结束疫情。”

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