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21/02/2009
儿科信箱:婴幼儿最常见.鼻塞不等于感冒
作者: admin

读者问:伤风很久怎么办?

我的小宝宝刚满月,可是已伤风整十天还不好,也已吃了医生开的药,却不见好转。此外,他能吃也能睡,身体胖乎乎的,很可爱。可是,我很担心他的伤风还没好,该怎么办?

医生答:

鼻子内有分泌物堵住
婴儿睡觉呼吸声响亮

许多父母发现婴儿睡觉时呼吸声音很大,产生类似打鼾的声音,尤其是晚上特别响亮。这是因为鼻子内有分泌物堵住,造成呼吸不顺畅,所以睡觉时呼吸声音会很大。

2个月大后逐渐改善

这不是感冒,这种情形几乎所有婴幼儿都会经历的,多见于一两个月大的宝宝,只是轻重程度有别,这状况要到婴儿2个月后才逐渐改善!

新生儿及婴幼儿由于上呼吸道(包括鼻腔、口腔及咽喉)的管腔都比较狭窄,而且鼻道短,鼻粘膜柔软,上面分布有丰富的毛细血管,容易发生充血和水肿。

婴幼儿大部份都是闭着嘴由鼻孔呼吸,当接触到冷空气或哭过后,常会有流鼻涕的现象而导致鼻塞。同时,婴儿鼻粘膜,每天都会有正常的分泌物,有时会干燥变硬变成鼻屎块,阻塞住婴儿狭窄的鼻腔,伴随每次的呼吸,造成婴儿的鼻子有鼻塞声。

一旦宝宝的鼻孔因塞住不通或变窄,鼻子难以呼吸,他只好退而求其次,张口来维持呼吸。但是,由口呼吸终究比由鼻子呼吸要费力,所以宝宝会出现呼吸困难、烦躁不安、睡不熟的情形。

有时因口腔及咽喉部位的自然分泌物增多,加上快速进出咽喉的气流搅拌作用,就会产生像水烧开了般的“唏哩呼噜”的杂音。

不碍事无须特意治疗

通常婴幼儿鼻塞没有大碍,不需特意治疗,除非表现烦躁、哭闹,喝奶时由于鼻子和口腔同时堵住,导致喝奶少或无法吸吮,可尝试以盐水滴鼻后,用吸鼻器把分泌物吸干净,也可用药滴鼻子,以改善喝奶时的通气状态。不过,过多使用可能造成药物性鼻炎。

少部份的婴幼儿鼻塞除了睡觉时呼吸声音类似打鼾外,还显得烦躁不安,呼吸费力及喘气不顺,尤其喝奶时,因为口腔被奶嘴堵塞住,所以呼吸更加困难,宝宝会表现出呼吸困难、急促、脸色发生青紫、鼻翼扇动及胸部凹陷等症状,或者伴有发烧、咳嗽及活力不佳等症状时,表示有其它健康问题。此时需立即到医院就医,家长要特别留意。

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