爸妈们,还记得自己第一次拍照的情景吗?是躺在母亲的怀里,还是跟爸爸拿着皮球玩耍呢?现今的宝宝就幸福得多了,他们第一次“亮相”已经不是在手术室中诞生的那一刻,而是仍留在母亲子宫内,那张跟爸妈say hello的超声波扫描图。这种神奇科技,除了令爸妈感到兴奋外,最重要的是能得悉宝宝在妈妈的肚内长得是否健康。不过,一张黑压压的扫描图,又如何看得出胎儿的状况呢?这就要靠妇产科医生给爸妈们的“图片解说”了。
怀孕期间,妇产科医生会透过超声波检查胎儿状况,有些医生更会把超声波扫描时的影像“定格”,印成照片,给爸妈留念。仁安医院妇产科部门副主管叶承楷医生表示,超声波照片在父母手中用途不大:“这些照片等于结婚照,纯属纪念性质,宝宝出生后父母也未必会再翻看!其实在整个超声波扫描过程中,最重要是让医生观察胎儿状况,只是有父母习惯了检查时由医生拍下影像,并烧录成DVD给他们带回家留为纪念。”
2D平面影像
须医生解读
为何说是纯属纪念?叶医生解释,如无专业医生在旁讲解,一般人很难明白,“特别是2D超声波技术,它只是一个平面,一般人拿着照片也不知就里,要靠有经验、熟悉解剖学等知识的专业医生才能解读内容。”
3D立体影像
4D可见胎动
超声波,顾名思义是利用声音,透过一般人都听不到的高频声波反射原理,观察母体腹中的胎儿、子宫、胎水等情,这技术最早应用于二次世界大战时军方侦测敌军潜艇的位置。而在孕期检查中,孕妇约怀孕6周便可以照超声波,一般分为2D、3D及4D三种。2D是平面影像,3D是电脑技术把多个2D影像组合而成的立体影像,而4D则是动态立体超声波,可看到胎儿即时的活动情况。然而不论是3D和4D,其原理也是基于2D影像而来。叶承楷表示,现今超声波2D技术已发展得很成熟,看到的影像也很清晰,医生多会用它来做较细致的检查如结构性超声波,但他估计随科技发展,4D技术未来也有机会达到这种功效。
在超声波检查时,医生会量度胎儿重量和长度,叶承楷指当中也会有误差。“由于影像不是百分百清晰,量度所得的数字,会视乎量度的人、仪器、环境、病人等不同状而有误差。以长度来说,我们一般只会在12周前量度全个胎儿的长度,因为当他日渐长大,身体会卷曲起来,那时便要分开头、腹等各部位量度,再用一个数学公式估计胎儿的长度,所得出来只是一个约数。至于重量,跟实际数字可以相差10至30%。”
释出能量风险低
超声波检查的确可以让父母知道腹中块肉的状况,另一方面,亦有妈妈会担心做得太多超声波会影响胎儿健康。叶承楷表示,做超声波检查时所产生的能量和热量很高,而理论上,胎儿应该也会“感觉得到”,不过风险却很低,孕妇毋须过于担心。“除了一种叫都普勒超声波,这是用来做一些胎儿血管的研究,如脐带血流量等。这技术也可用作听胎儿心跳,但听心跳也不一定需要用到这种高风险的技术,因为它产生的能量比普通2D和3D的超声波高出40倍,做之前,医生一定会跟孕妇说明个中风险。”
现时有私人机构亦会替孕妇做3D、4D的超声波扫描服务,但工作人员并非专业医生,这究竟是否安全?叶承楷说:“超声波不一定要由医生去做,一些护士或技术员如有相关证书也可做到,不过,当然在医生监管下做和讲解会更安全和有保证。如父母有担心,便不要去做。个人认为,一般超声波检查,是有需要便去做,毋须做得过多。”
■超声波检查三阶段
◆怀孕初期(12周前):检查胎囊、胚芽,卵巢、子宫和输卵管等有否异常
◆怀孕中期(约13至24周):胎儿颈部皮层厚度(唐氏综合症测试),结构性超声波,检查内脏、脊椎骨,以及看是否有兔唇、心漏等
◆怀孕后期(25周后):胎儿增长情况、胎水容量、胎盘结构和位置