怀孕后的喜悦与辛劳,直到生下小孩那一刻,看见健康的宝宝,顿时感到一切都值得,但满足没多久,又可能被情绪、照顾孩子的压力所笼罩,一不小心罹患产后忧郁症,让新手妈妈们身心俱疲。医生指出,产后忧郁倾向不可轻忽,若出现明显的症状,且长达两周以上,建议应尽快就医谘询。
妇产科主任蔡明松表示,产后情绪低落很常见,高龄产妇愈来愈多,高龄新手妈妈常因体力不足又面临较大的社会压力,容易产后忧郁,有些甚至影响到伴侣的情绪,但严重到要转介到精神科就诊患者不多,仅有一成。
蔡明松说,妇女产后最常出现乳腺炎、泌乳不足、腰酸背痛以及作息失调等问题,新手妈妈初为人母,不但得适应角色转变,同时也要承受产后不适,像会阴、剖腹产伤口疼痛、产道松弛、痔疮、乳房肿胀、荷尔蒙混乱等,因此在新生儿出生的首一、两周,最容易出现产后忧郁。
家人陪伴是帮助产后妇女度过情绪低潮的重要力量,蔡明松说,另一半的陪伴有很大助益,先生在太太坐月子期间不能当“局外人”,当太太罹患乳腺炎,可以帮忙按摩乳房,或帮宝宝洗澡,一起照顾新生儿。
另外,适度运动也有助改善产后忧郁,蔡明松建议,产后妇女可做瑜伽、凯格尔等伸展运动,活动关节,也可分散注意力,避免过度关注宝宝,给自己太大压力;若新手妈妈忧郁、脾气暴躁、疲惫、失眠等现象持续两周以上,一定要寻求医疗协助。
怀孕初期可验出
小孩出生后,却觉得烦躁或想自杀,恐被产后忧郁症盯上了。
英国最近研发出血液基因测试,怀孕初期即可知预测罹患产后忧郁症风险。
英国每年约有7分之一、九万名孕妇,生产后三个月受不同程度忧郁症所苦,最严重会想自杀或是伤自己小孩。英国华威大学以200名孕妇为研究对象,找到两个单核苷酸碱基变异,罹患产后忧郁风险提高到五倍,成果刊登在“精神科研究”期刊上。
研究人员相信,怀孕期间妇女雌激素的改变,使得孕妇对荷尔蒙肾上腺皮质内泌素更敏感。此项研究可提早评估孕妇得到产后忧郁症的风险,提早预防或防堵病情恶化。
研究团队说,大部份妇女因碱基变异,使得产后荷尔蒙不平衡,导致产后忧郁症。24岁蜜雪儿回忆,当儿子出生时,总觉得自己是“没用的妈妈”,有这念头时,会想要轻生或是伤害儿子,只好求助健康顾问,新技术可以让其他女人避免产后忧郁症。
基因测试尚在研究阶段
黄闵照说,产后忧郁的妈妈属于隐形病人,现在妇产科医生在产妇回诊时都会多问几句,看看产妇是否心情低落或有负面思考,早期发现转介精神科,才可避免不可预料的家庭伤害。
心身医学科主任许正典说,基因测试还在研究阶段,未来当然有可能以此来评估;目前诊断产后忧郁症,除已表现症状者外,在怀孕前若有忧郁或焦虑妇女,要提高警觉。