怀胎十月，由晨吐至阵痛，准妈妈心情又喜又惊。每次做检查照超声波，一方面期待与小生命碰面，另一方面却担心胎儿是否健康成长。

孕妇一旦产前出血，即使只有一丝或一滴，可能是子宫颈瘜肉引起，亦可能是早产先兆，而妇产科医生最担心的是胎盘前置，令产妇大量失血，随时有生命危险。

【拆解谬误】

谬误：产前出血，如果只是小量，不用太担心，大量出血才要注意。

张：产前出血主要分为二类，一是怀孕引起，例如胎盘前置、胎盘分离、早产先兆；二是与怀孕无关，例如子宫颈瘜肉、发炎、受损等妇科问题。但总括来说，50%找不到原因。

然而，即使是小量流血，例如：上洗手间时抹出少许血丝，亦可能是子宫颈扩张，早产先兆，所以应第一时间见医生做详细检查。

■郑：郑嘉怡、张：张耀昌

郑：何谓产前出血？

张：产前出血是指怀孕24周或以后，阴道有出血的情况；24周以前，则称为作小产。

约5%孕妇产前出血

郑：产前出血常见吗？

张：据统计，约有5%孕妇有产前出血，但实际数字可能较多，因为相信有部份孕妇只有小量流血，没有见医生。

郑：孕妇一旦发现出血，都会惊慌，应怎样处理。

张：保持镇定，尽快见医生，同时要留意流血量多少、有没有伴随肚痛、有否感到胎儿活动等，这些资料都有助医生评估情况。

郑：产科医生要做什么检查？

张：超声波检查可以诊断有没有胎盘前置、胎儿生长情况；或可能要做阴道检查，看看有没有瘜肉或早产征状。

再三出现小心早产

郑：病人是否必须留院观察？

张：如果只是小量流血，见完医生，情况稳定，观察一段时间，未必需要留院。

郑：产前出血会否对胎儿构成影响？

张：轻微出血，没有再发生，没有早产征状，一般都可以怀孕至足月；但若出血情况一而再、再而三出现，甚至有流血不止、肚痛等情况，就要担心可能会早产。

无药物可防止出血

郑：如何预防产前出血？有没有药物“止血”、“安胎”？

张：并没有效方法预防产前出血，亦没有药物可以停止出血；但若于怀孕早期发现瘜肉，可以考虑切除，若发现是子宫颈较脆弱或胎盘前置，就要避免行房；如果是因为早产引起，就可以利用药物加快胎儿成熟，同时用药停止子宫收缩，尽量延迟分娩时间。

★郑嘉怡医生（养和医院家庭医学专科医生）

站在医疗最前线，天天解答病人各种健康问题，今日走出诊症室，来到录影室，担当主持人，请来各专科医生，拆解各种健康谬误和医学疑问。

★张耀昌医生（妇产科专科医生）

怀孕初期出血，担心是小产，怀孕后期流血，担心是早产，与准妈妈们一起迎接怀孕至分娩期间的各种挑战。