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06/02/2017
健保制减轻政府负担
作者: bslim

卫生部将检讨各政府医院治疗癌症的收费,这是政府继宣布从3月1日开始大幅度调涨政府医院一等和二等病房各项收费以来,另一个可能调涨医疗收费的消息。在目前经济不景,百物价格腾涨的时刻,政府的任何调涨措施,肯定都会招惹民众不满的声浪。

尽管如此,调整後的癌症医疗费用,仍然少於实际的治疗费,相信是在民众可负担的能力范围之内,尤其B40群体(收入最少的40%民众)丶残障人士及乐龄人士的医疗负担,不会因此加重,而98%民众选择入住的三等病房收费亦保持不变。总言之,政府医院收费调涨,一般民众受影响程度不大。

但对政府而言,政府医院若不调涨收费,沉重的医疗开销恐非政府所能承担,对国家长远的医疗服务会造成不利影响。目前我国的医疗服务是双轨并行,一是政府医院,二是私人医院。政府医院提供免费的医疗服务,因为政府为这些医院及诊所提供近98%的医疗津贴,仅是药物的津贴费用就高达23亿令吉。而私人医院提供较好服务,收费却昂贵,并非人人负担得起。

现代人罹患慢性疾病如心脏病丶高血压丶糖尿病和癌症的情况日益普遍,而治疗这类慢性疾病需要更多金钱;由於政府医院收费低廉或免费,一般病患都会到政府医院求医,而病人愈多,政府便需要付出更庞大的津贴。2017年度预算案的医疗拨款高达300多亿令吉,无疑是一项沉重的负担。

政府自建国以来为人民所提供的这种免费或收费低廉的医疗服务,目前应到了必须作出全面转型改革的时候。2011年卫生部曾以提升医疗服务素质为前提,而提出的“全民健保计划”,因受到民众的激烈反对而束之高阁,目前或应予重新考量,以减轻政府沉重的经济负担。

全民健保计划可让政府和私人医疗进行整合,共享各方面的资源,方便政府和私人医院提供优质医疗服务给每一个人,不管是老幼贫富都可在健保计划之下,选择到政府或私人医院接受免费的医疗保建。台湾的全民健保制度,可供卫生部参考。

健保计划不仅可以让政府与私人医院善用资源,提升医疗素质,一旦推行全民健保计划,每个人平日都已缴交保金,便无需再购买个人医药保单。尤其目前人均寿命提高,更需要有健保计划作为病痛的医疗保障,无论是对政府或民众,都是双赢之策。

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