现在许多卫生组织都大力疾呼，希望众人注意血糖过高的情形，究竟是为什么？很多患者刚知道罹病时，一定会有这种疑惑：“我又没有不舒服，只是被验到血糖高一点，但为什么需要控制血糖呢？”今天我们就来看看，如果知道自己患有糖尿病这个慢性病却不控制，会有怎样的后果呢？

其实糖尿病对全身上下都会造成不好的结果，尤其血糖会影响全身上下的血管健康。当血管受损，自然就会引发各处器官的损害。

我们可以先分成大血管及小血管的伤害。大血管伤害通常指的是冠状动脉疾病（心肌梗塞、心脏病发）或中风。而最常见的小血管伤害包含了糖尿病肾病变、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变。接下来我们先来看糖尿病还会引发哪些并发症。

●心血管及脑血管病变

糖尿病会造成血管壁慢性发炎、受伤、血小板聚集、而导致动脉粥状硬化，血管壁的通畅度变少，就像是高速公路全部从原本的4线道，逐渐限缩成一线道，很容易造成大塞车那样，当动脉硬化血管变窄之后，血液的流动自然会受阻碍。

血糖过高破坏心脏的血管与神经之后，患者心脏病发的几率就大幅升高了。这样的血管伤害可能平时都没有症状，患者常常是到了突然心绞痛、心肌梗塞、或中风的时候才知道原来自己的血管受伤已久或伤害已深。

因此，就统计上来看，有糖尿病的人可能在比较年轻时就心脏病发作。而一旦心脏病发作，有糖尿病问题患者死于心脏病的几率就比没糖尿病的患者还来得大。另外，第二型糖尿病患者中风的几率不仅是一般人的2～4倍，中风之后造成失智、死亡的机会也比其他没糖尿病的中风患者来得高。假使除了患有糖尿病之外，还有高血压、高血脂、抽烟、心脏病家族史、体重过重等其他问题，伤害会继续累积加成。

●肌腱病变

高血糖对心脏、血管、肾脏造成伤害的同时，还有其他伤害也已经悄悄启动、同时进行了！例如当糖尿病患者每走一步，或每次提起手臂，都觉得不太对劲，又痛又难以活动的时候，可能是肌腱已经因为长期高血糖而受伤了！

肌腱位在肌肉末端坚韧的结缔组织，帮助肌肉附着到骨头上。肌肉收缩时，肌腱能传递力量，帮忙带动骨头、移动位置。肌腱是由胶原纤维组成，胶原纤维是一种蛋白质，当血液中是高血糖的状态时，糖分会附着上蛋白质，肌腱的胶原纤维当然也会高糖分缠上，肌腱型态变厚，但能承受的重量却变少了，造成肌腱容易受伤而产生撕裂伤，患者容易因为肌腱受伤而感到疼痛，关节的活动度下降。

糖尿病影响的肌腱变厚、受伤可以分布在全身各部位，五十肩（又称冰冻肩）、板机指、腕隧道症候群都是常见的表现！后续就算用手术修补后，还是很有机会再度裂伤或关节沾黏僵硬！

许多人都知道，想要好好控制血糖，需要从饮食、运动、药物方面着手。然而当肌腱关节变得又痛又僵硬，动一步痛一下的时候，患者就难以好好运动！所以，大家请记得，刚被诊断为糖尿病或糖尿病前期时，就要及早积极地改变生活方式，调整饮食内容，建立运动习惯，并依据医生建议用药物控制，才不会到后来连肌腱都受影响了，想要运动真的是会变得很困难。

●糖尿病足病变

除了肌腱问题，大家一般更常听到的糖尿病并发症是“糖尿病足”。典型的发生经过可能是这样的：患者已经罹患糖尿病超过10年以上，可能先注意到脚趾头有个不算大的伤口，可能是鸡眼、水泡、灰指甲、“冻甲（甲沟炎）”等造成的，没特别理它但伤口无法自行愈合，甚至红肿热痛的范围愈来愈大，最后不得已只能切除脚趾头。可是伤口却仍是不见起色，继续扩大感染范围，明显组织坏死，只能选择截肢。

糖尿病会破坏周边神经，因此患者对冷、热、痛的感觉就愈来愈不敏感，很容易受伤，很多患者即使是脚被割到、流血了或有些小伤口，却仍不知道，很容易放到伤口状况恶化及感染才发觉。另外，糖尿病造成血管状况不好的话，伤口愈合就会变慢，引发伤口变成溃疡及坏疽的机会就升高了。

想要避免糖尿病足，记得好好控制血糖是必须的，才不会导致神经病变和血管病变。平常每天要注意检查脚部有没有什么伤口，也要检查趾甲的修剪方式，清洁时先用手肘处测量水温，免得脚的感觉不够敏锐，后来泡脚反造成脚的烫伤！要穿包鞋及袜子，即使在家也尽量别光脚活动。

●口腔病变

最后我们要提醒糖尿病患者注意包含牙龈、牙齿、舌头等部位的口腔卫生。口水是身体分泌物的一种，血糖高的话，口水含的糖分就高，口腔内就更容易孳生细菌与牙菌斑，引发蛀牙及口气差。大规模的统计报告证实，糖尿病患者口腔内的伤口较难愈合，口腔感染机会增加，同时容易牙龈红肿、流血，也更容易有牙龈退缩、牙齿摇晃、咬合改变等问题。因此糖尿病患者更要记得半年一次的口腔检查，确定自己是否有口腔问题，并及早做好防范措施。

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