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26/07/2019
外科专科医生白映俞/喝酒护心,还是伤心?
作者: 白映俞

与三五好友找间民宿度假,小孩打闹,大人忙着烤肉之际,是否该来几瓶冰凉的啤酒呢?走进餐厅点了牛排与炖饭,是否该选杯红酒佐餐呢?

喝酒是常见的社交文化,甚至也有人认为喝酒有益健康!究竟这些说法打哪来?酒能喝吗?该喝多少才叫有益健康?让我们一起看看。

首先,我们先来看看一般的定义。以下我们说到的“份量”或一份酒,约是指14公克的纯酒精,所以“一份酒”可以是:

□350cc的啤酒,大约就是一罐小的啤酒。

□ 120cc的红酒、白酒(建议为4~5盎司,算起来约113~141cc,为方便大家记忆而写120。)

□ 45cc酒精浓度40%烈酒

□ 30cc酒精浓度50%烈酒

一般酒精摄取量的上限是,男性一天两份酒,女性一天一份酒。也就是若喝啤酒,男生一天不该喝超过两瓶,女生一天上限是一瓶。

喝酒会伤心吗?

你可能曾经听过“红酒护心脏”这样的说法。再说,你可能也对“有喝伤肝,没喝伤心”这句歌词有印象。这些说法常造成一股错觉,让人觉得“没喝酒才伤心吧!不是都有新闻在讲红酒能保护心脏,怎么又会说喝酒会伤心啊?”

若以为喝酒只会伤肝,却不会影响心脏,那你就错了!你得注意几点:

●喝酒过量时会增加血液里三酸甘油脂的浓度,可能增加心血管疾病的机会。

●喝酒过量会增高血压,且这些额外的热量摄取导致的肥胖,也会增加心血管疾病的机会。

●喝酒过量会影响心脏功能!有个症状是“假日心脏症候群”,说的是很多人在放假时去聚餐喝酒,开趴喝酒,之后开始觉得不太舒服,原来是过量的酒精诱发心脏乱跳,心跳速度加快,让人感到心悸、胸痛、头晕、喘。过量的酒精不仅会造成心律不整,也可能带来心肌病变、心脏衰竭、甚至猝死。

●一次喝下的酒精量愈多,愈容易让心跳加速。心跳加速后就可能带来心律不整心脏乱跳的危机。万一这人本来就有心脏问题,喝酒过量引发的心律不整就可能引发致命危机。

●过量饮酒会猝发中风。

“喝红酒护心脏”是怎么样一回事?

没错,吃葡萄、喝葡萄汁都对身体不错吧,原因在于葡萄的皮含有类黄酮(flavonoids)与其他抗氧化剂。因此很多人也认为,喝红葡萄酒、白葡萄酒可能也能带来获取抗氧化剂的好处吧。有些研究显示,红酒里面含有抗氧化剂,能够增加血液中“好的胆固醇HDL”,也能够减少血小板聚集在一起,减少心脏、血管受自由基的侵袭,这几点应该对心脏、血管来说都是好事。这是大家会听到“喝红酒能护心”的主要原因。

不过,我们必须了解:

●目前并没有证据显示说,如果喝的是红酒而非其他酒类就不会让人心律不整或中风。只要酒精过量,都可能带来心律不整、心脏衰竭等问题,并不会因为是红酒就愈喝愈保护心脏。

●红酒里含有抗氧化剂,就对心血管一定有帮忙吗?从另一个抗氧化剂维生素E的临床实验结果来看,吃更多维生素E并无法保护心脏。而且就算抗氧化剂真的对身体不错,我们也不需要靠著喝酒来获取足量的抗氧化剂,吃水果、吃蔬菜就可以得到很足够的抗氧化剂了。想提高血液中HDL好胆固醇的量吗?你也不需要靠喝酒。规则运动就能提高HDL的数值了。

●目前美国心脏学会并不建议民众藉著喝任何种类的酒精,包括红酒、白酒,来获取保护心脏、血管的功效。虽然针对酒类的研究有许多看起来有结论冲突之处,但目前多数学者认为,没有哪一种酒叫做比较好的酒,虽然你听起来会觉得红酒比烈酒来得好,但不论哪种酒,里面就是含有酒精啊!只要喝过量,酒精就会对人体带来的伤害是一定的。

●想保护心脏、血管,还是得靠着“规律运动、健康饮食、控制血压、降低胆固醇、保持适当体重”几件事情做起。不要想靠喝酒护心。另外,如果你已经在吃降胆固醇的药物了,那更不要喝酒,喝了酒会让你更容易肌肉痛。

●如果你适量地喝,也就是男性一天红酒不超过240cc,女性一天红酒不超过120cc,就还在可以接受的范围。然而,要小心自己上瘾,别喝红酒到后来愈喝愈多。

●如果现在已经每天都喝超量,赶快停止,降低自己中风的几率。

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想喝酒不是罪,但务必适可而止

根据医学期刊《柳叶刀》(Lancet)2018年的研究,对象是60万个没有心脏疾病问题的受试者,针对喝酒习惯分析的话,会发现,每周喝10份酒精(及以上)的人,会比每周喝5份酒精以下的人,早死个一到两年。如果每周喝18份酒精以上的人其寿命更是大幅缩减4~5年。所以,别再以为喝酒有益健康,当摄取的酒精过量,会增加高血压、肥胖、中风、乳癌、自杀、意外的机会,都因此会减少寿命的。

随着年龄增长,身体代谢酒精的能力变差,更应该要降低酒精饮用量。否则过去20年前喝酒不会让你心悸,年龄增长后就可能就会让你心脏不适,甚至因心脏乱跳而诱发中风、心肌梗塞。再说,银发族平常服用的药物变多,许多都会与酒精有交互作用,更要注意摄取的酒量。

喝酒,不要喝到挂,不要喝到心脏不适。适量即可,不喝也可以。别误以为喝酒护心而开始不停喝红酒!

编按:本文由“照护线上”https://www.careonline.com.tw 授权转载。连结至https://www.careonline.com.tw/2019/06/alcohol.html

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