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20/12/2019
外科专科医生白映俞/蹲不下去站不起来 退化性关节炎
作者: 白映俞

你是否有“蹲不下去、站不起来”的困扰?很可能是“关节炎”在作祟。而最常见的关节发炎类型,就是“退化性关节炎”。

退化性关节炎其实可以发生于全身任何关节,但最常产生不适的部位就是双膝关节。那为什么会发炎,为什么会退化呢?关键出在软骨。

大腿小腿两块硬骨头的交界部会附上一层薄薄的关节软骨,作为缓冲,减轻骨头磨擦冲撞时的耗损。然而长期负重,再随年纪增长,关节润滑液变少,关节软骨磨损,患者因而感到关节疼痛肿胀变形,这就是退化性关节炎。

退化性关节炎的症状是渐进性的,刚开始会关节僵硬、疼痛,接着红肿变形,无法久站,最后可能无法行走。

高龄银发族里的退化性关节炎比例相当高,超过70岁有约70%的人罹患退化性膝关节炎。 

要保养关节,就要减少关节的负担。体重过重是个大负担,因此从年轻就要控制体种,让BMI小于25。

运动时选择低冲击有氧运动,对关节的负荷及冲击比较小,像是快走、游泳、打太极拳都可以。

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若因关节肿胀不适就医,医师会评估关节的红肿程度和活动度,决定是否需要抽取关节液检验。

若确定有退化性关节炎,通常需要止痛药减轻疼痛发炎程度。或从关节腔注射类固醇缓解疼痛。

如果发现长期需要吃止痛药,且退化性关节炎已经严重影响生活品质,就要考虑是否接受手术。

手术治疗退化性膝关节是会将关节表面磨平,再套上合金人工关节和塑胶垫片。

坊间虽然常常贩售葡萄糖胺和软骨素当成保养关节的保健食品,但研究多显示没有疗效,身体机能还可能因为保健食品的添加物受害,骨科医学专家建议不要使用!

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编按:本文由“照护线上”https://www.careonline.com.tw授权转载。连结至https://www.careonline.com.tw/2017/04/osteoarthritis.html

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