耳鼻喉头颈外科专科医生陈泓钧／鼻腔冲洗的9大迷思

迷思二：听说洗鼻就可以把我的鼻子过敏治好了？
这题答案也是不行！
过敏是体质性的，这种体质目前是无法彻底根除的。洗鼻对于鼻过敏的患者，也是种“辅助治疗”，帮助清除累积在鼻腔的过敏原和浓稠鼻涕，帮助鼻子畅通，避免严重过敏症状而影响日常生活和睡眠。
然而，对于过敏的治疗，重点还是要靠改善环境（减少过敏原）、使用适当的药物（鼻喷剂、口服抗过敏药、减敏治疗），才能根本改善您的过敏症状。

迷思三：听说洗鼻可以把鼻腔的PM 2.5洗掉？
这题答案还是不行！
PM 2.5是空气中肉眼看不见的细小悬浮微粒，吸入体内会沉积在支气管及肺泡中，还会进一步跑到血液中。它除了加重过敏或气喘等呼吸道问题，还可能导致心血管疾病。
其实，PM 2.5的分子非常微小，所以吸入后大多通过鼻子直达肺部组织，不太会沉积在鼻腔，所以洗鼻对清除 PM 2.5的效果其实是有限的。当PM 2.5指数过高时，建议还是减少外出、常戴口罩、在家中多开空气清净机，才是正确之道。

迷思四：把水冲进去鼻子，会不会冲到耳朵还是脑袋啊？
的确有可能冲到耳朵。
因为耳鼻喉都是相通的，因此如果方法或姿势不正确，冲入鼻腔的水是有可能经由耳咽管跑到中耳内，造成耳朵闷闷甚至会痛的。但也请别太担心，只要经由耳鼻喉科医生稍微调整，就能继续舒服的洗鼻了。
至于会不会冲到脑袋，若医生已经建议洗鼻，是不用担心这个问题的。但有些族群要特别注意，例如曾头部外伤、鼻咽癌接受治疗后的患者，若鼻子和脑部之间的骨头太薄，有将水冲入脑部的风险，建议这些朋友洗鼻前一定要先给耳鼻喉科医生检查。

迷思五：我鼻子完全塞住，洗鼻时水冲不进去，怎么办？用力一点冲吗？
不建议。
因为严重鼻塞时，硬冲进去的水压会太大，增加耳鼻不舒服的机会。如果鼻子真的完全阻塞，可以先从比较不塞的那一侧鼻腔先洗，待另一边较通畅后再洗。
此外，有时医生会开立缓解鼻塞的药物，当鼻子完全塞住时可以先使用。若家中没有药物可用，可以先试着暖暖身子、喝杯热饮、用热毛巾热敷在鼻子附近或稍微按压鼻翼两侧（迎香穴），待稍微畅通再开始洗鼻。
有些患者的鼻塞是因为严重鼻中隔弯曲，太用力冲洗可能会导致黏膜脆弱处流血。因此，初次洗鼻前，建议先让耳鼻喉科医生帮你检查鼻腔的结构，才能让洗鼻的过程更舒服且有效率！

迷思六：怀孕可以洗鼻吗？会不会对胎儿有什么影响？
当然可以！
研究已经证实洗鼻对于怀孕过程的鼻炎症状有帮助。怀孕的妈妈由于贺尔蒙的变化，常会有鼻塞、鼻水、鼻涕倒流等症状，特别是之前就有鼻过敏体质的妈妈，更容易受鼻炎症状所困。但是为了肚子里的小宝贝，不建议服用太多药物，这时候，洗鼻提供了一个不吃药就能舒缓症状的方式。当妈妈洗鼻后鼻子通畅了，睡眠变好了，抵抗力自然提升，对小宝宝绝对是有益无害。

迷思七：洗鼻听起来很不错，我可以一天洗好多次吗？
一般来说，洗鼻建议一天一次或是早晚各一次即可，太频繁的清洗反而可能造成鼻黏膜受伤，或是增加洗鼻液滞留在鼻腔内的时间。美国耳鼻喉科医学会则建议，鼻窦炎或是严重鼻涕倒流的患者，一天可以洗鼻2～4次。总而言之，洗鼻虽好，但也真的不需太过勤劳。

迷思八：洗鼻那么好，那所有人都可以洗吧？
只要使用正确方法，洗鼻是很安全的。通常大于3岁以上，可以配合憋气和嘴巴呼吸的动作，就可以了。不过，若有以下这些状况，就不建议自行洗鼻：
• 最近有流鼻血：这时候洗鼻可能会让愈合中的黏膜再次受伤。
• 颜面曾经受伤（如车祸撞击后）：洗鼻可能会冲到受伤后结构较脆弱处。
• 鼻咽癌曾接受过放射线治疗或手术：这类患者的鼻咽部可能较脆弱，若有洗鼻需求，一定要让耳鼻喉科医生先详细检查才安全。
• 神经肌肉问题：例如有些中风患者，鼻部和喉咙的运动不协调，洗鼻过程可能会有呛到风险，建议让耳鼻喉科医生教导最正确的洗鼻方式。

迷思九：市面上好多洗鼻的产品，是不是越贵的越好？
市面上洗鼻的商品琳琅满目，各种洗鼻器、洗鼻机、洗鼻盐等等，让人眼花撩乱不知如何选择，价钱也有很大的落差。
建议在选择时，记得“量多、低压、好清洗”这3个原则，就可以挑选到合适的洗鼻产品。“量多”指的是一次能冲洗至少200cc以上的水量，“低压”指的是冲洗的水压不会太强，至于“好清洗”，则是指洗鼻产品的配件越单纯越好。
此外，还要再次强调，无论是何种洗鼻设备，建议每3个月（或依照商品标示的时间）就要更换，以免滋生细菌。

鼻腔清洗是一个非常温和的保养方法，利用正确方式洗鼻，对于长期受到鼻部症状困扰会有帮助。不过还是要再说一次，洗鼻只是一种“辅助治疗”，若洗鼻后仍有任何不舒服的症状，建议尽早寻求医生协助，以免小问题变成大麻烦！

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