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发布: 10:00am 09/04/2021

耳鼻喉科医生柯皓允/呼吸道、消化道对外的通道——喉咙痛不一定是感冒!

作者: 柯皓允

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喉咙痛是相当常见的症状,每当喉咙痛时,大家通常会直接联想到感冒,其实喉咙痛的原因很多种,可不一定是感冒!

喉咙是呼吸道、消化道对外的通道,在呼吸、进食的过程中,容易接触到病毒、细菌等各种病原体,若遭到感染便会出现喉咙发炎、肿胀、疼痛。其中,感冒是喉咙痛最常见的原因,以病毒感染为主。过于劳累、营养不良、免疫力低下等状况,都会增加感染的几率。

除了感染,胃食道逆流也可能导致喉咙痛,因为胃酸的酸性较强,溢到喉咙时,会对黏膜造成伤害,而时常感到喉咙卡卡、有异物感、疼痛不适。

如果生活环境、工作环境中有粉尘、花粉、香烟、挥发物质等,同样会对喉咙造成刺激,诱发发炎反应。部分人因为需要长时间讲话、唱歌,若发音方式不正确或过度用力喊叫,皆可能导致黏膜损伤,而有喉咙不适的状况发生。

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缓解喉咙痛,可以这样做

出现喉咙痛时,可以在日常生活做些调整,以缓解症状。请避免辛辣、刺激性食物,以免让症状恶化。最好不要抽烟或吸入二手烟,因为香烟中有大量有害物质,可能使黏膜发炎加剧。

摄取充足水分会有帮助,对健康成年人来说,将体重乘以30,大约是每天需要的水量,但不要喝太热或太冰的水。维持喉咙湿润,有助缓解不适。另外,也要注意空气中的湿度、温度要适中,过于乾燥也会让喉咙更不舒服。

喉咙痛患者就医时,医生会先了解状况,评估可能的发生原因,才能对症下药。若喉咙痛有伴随咳嗽、流鼻水、头痛、肌肉酸痛等症状,大多属于病毒感染。能够造成感冒的病毒有非常多种,大多没有特效药,得仰赖我们自身的免疫系统来对抗病毒,医生会针对症状表现来开立药物,缓解不适。

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假使上呼吸道感染的病程延续好几天,可能出现继发性细菌感染,而开始呈现比较浓稠的痰液或鼻涕,这时才考虑使用抗生素。是否使用抗生素,必须由医生评估判断,不要认为感冒就得吃抗生素,毕竟抗生素是针对细菌感染,滥用抗生素恐导致抗药性,而且可能影响肠道菌丛。

除了口服止痛、消炎药,喉咙喷剂也有助于缓解喉咙痛,较常见的喷剂成分包括清洁消毒药水、非类固醇止痛消炎药,例如Benzydamine。喷洒这类喉咙喷剂后,对黏膜有局部消炎、麻醉止痛的效果。在餐前使用,可缓解喉咙不适,方便患者进食,有充足的营养才有好体力,能够帮助患者复原。

因为喉咙喷剂每次喷洒的量有限,相较于口服药,对全身的影响较小,患者可以与医师讨论选择合适的喷剂,并依照指示使用。务必使用经食品药物管理署核准的药品,会比较有保障,不要轻信偏方,例如使用盐水或醋,对喉咙非但没有疗效还可能有害。

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喉咙痛不寻常,千万别轻忽

大家都有喉咙痛的经验,且多数喉咙痛会在几天内渐渐缓解,然而,有部分喉咙痛代表病情不单纯,需要尽快就医。有一些喉咙痛的警讯请特别留意,包括喉咙疼痛经过几天的治疗依然没有缓解、身体突然反复发高烧、讲话声音改变、讲话声音好像含着卤蛋、吃东西完全吞不下去、感到呼吸困难等。

我们呼吸时,空气都得经过喉咙,如果会厌严重发炎、肿胀,可能影响呼吸,甚至有窒息的危险。假使发现脖子红肿、疼痛,暗示可能有深颈部感染,必须立刻就医治疗,否则感染会迅速蔓延,恐并发败血症,危及性命。

用餐时若喉咙哽到鱼刺、虾壳、骨头等尖锐硬物,千万不要尝试吞白饭、喝醋、用手挖,这些土方法都只会让状况恶化。正确的处理方式是立刻就医,让耳鼻喉科医生利用内视镜进行检查,确定异物的位置并小心移除。

喉咙痛可能是小感冒,也可能是大问题,如果有疑问,最好请教医生,才能对症下药。

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编按:本文由“照护线上授权转载。原文连结至 https://www.careonline.com.tw/2021/01/sore-throat.html

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