星洲网
星洲网
星洲网 登入
Newsletter|星洲网 Newsletter 联络我们|星洲网 联络我们 登广告|星洲网 登广告 关于我们|星洲网 关于我们 活动|星洲网 活动

ADVERTISEMENT

ADVERTISEMENT

副刊

|

养生

|
发布: 10:00am 10/09/2021

养生

盛晓峰

神经脊髓炎

自身免疫性疾病

神经性疼痛

养生

盛晓峰

神经脊髓炎

自身免疫性疾病

神经性疼痛

盛晓峰/高复发自身免疫性疾病 工友神经脊髓炎

作者:盛晓峰

病人简介:威叔,62岁的工地工人,饱受折磨。

威叔打自少年时期就在建筑工地劳动,皮肤黑得发亮,身体健壮如牛,一双麒麟臂让人无法逼视。好景不常,去年9月,他突然感觉双脚像漏气的轮胎,软弱无力,走路时右脚拖地,因为脚根本无力抬起来。

ADVERTISEMENT

此外,他的右胸口也隐隐作痛,痛感从背部延伸到胸口,深呼吸时疼痛加剧,导致他大气也不敢喘一下。

朋友介绍他看中医,做了几次针炙,仍不见好转,更令他心惊的是连上小号也使不出力气,必须要蹲下,下腹出力,才能顺利排尿。排便也一样成了难题,经常便秘,通便药吃多了也逐渐失效。

到了后来,威叔连睡觉时右脚也会突然抽搐,白天无精打采,因为胸口疼痛,走路时身体蜷缩弓起,大家都说他好像突然老了10岁。无可奈何之下,向来忌讳到医院的威叔只好到政府医院求医,在那里,他从医生口中听到一个陌生的名词──神经脊髓炎。

焦虑不安的他带着医药报告来见我,我先给他做身体检查,进行反射测试时,我发现他的下肢反射偏高,本体感觉轻微失调,大腿肌肉也开始有萎缩的迹象。

接下来,我给威叔做了详细的全身扫描,经过一连串的检查后,排除了老化、骨折、肿瘤、癌症转移等可能性,我就把他转到内科专科,由神经科与内科医生陈伟阳接手,继续寻找病因。

▲轻度脊髓层注射显影核磁共振图像(箭头处)——mild contrast enhancement。

陈医生诊断威叔患了神经脊髓炎(Longitudinal extensive transverse myelitis,简称LETM),这是一种,会造成,肌肉无力,膀胱和肠道出现功能障碍等。

为了提升诊断准确率,陈医生建议威叔做脊椎穿刺,抽取脑脊液化验,检查蛋白和水通道蛋白4抗体(Aquaporin-4,简称AQP4)的浓度。由于神经脊髓炎是自身免疫性疾病,所以患者体内可能出现AQP4抗体,也就是说,化验时AQP4抗体会呈阳性。

医生也给威叔开了类固醇药物,控制发炎,如果病情严重,威叔可能需要接受洗血清治疗,减低发炎程度。

令人遗憾的是,神经脊髓炎是一种高复发性的疾病,大多数患者会反复复发,这也意味着威叔很难再回到过去的生活轨道。

知道自己的病情后,威叔消沉了一阵子,在亲友的鼓励下他最终还是振作了起来,打起精神,和病魔拼战到底。

盛晓峰(Dr. Sia Sheau Fung),脑神经外科医生兼神经外科和脊柱专科顾问,早前服务于马大医药中心,目前在私人医院执业,同时也是马大医学院的客座讲师,热衷于医学研究及写作。个人邮址:[email protected]
陈伟阳(Dr.Tan Wee Yong),神经科与内科专科顾问,专长于脑中风、帕金森氏症、癫痫等病症治疗,目前在私人医院执业。

相关文章:

盛晓峰/颈脊髓空洞症及脊髓瘤——轻则手脚麻痺双脚无力,重则大小便失禁
盛晓峰/长期搬动重物致左手臂疼痛酸麻 60岁志工 人工颈椎间盘置换术  

盛晓峰/头痛欲裂、视线模糊 商界强人中枢神经系统淋巴瘤
盛晓峰/女主管静脉血管瘤 什么都不做才是上上之策 

打开全文

ADVERTISEMENT

热门新闻

百格视频

ADVERTISEMENT

点击 可阅读下一则新闻

ADVERTISEMENT