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副刊

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养生

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发布: 11:00am 24/12/2021

疫苗接种

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COVID-19

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加强针

混打加强针

新冠病毒疫苗加强针

卫生部公共卫生局

选择要打的疫苗,不是选择不打加强针!

报道:本刊 張露华;攝影:本报 蔡伟传

根据科学研究及世界卫生组织发表的报告都指出,有更强的保护力,所以卫生部还是主张混打,若民众没有反对,政府还是会让民众接种混打加强针。但自从施打计划开跑之后,民众对于混打加强针有不同意见与看法,尤其是网络或坊间各种负面讯息,令很多接获施打加强针通知的民众爽约,当中尤以接种科兴的年长者最多。

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初期,政府表明民众不可以选择加强针种类,但如今这项规定作出调整,政府引进多个牌子的加强针,让民众可以自行选择,以鼓励民众踊跃施打加强针。

卫生部副总监(公共卫生)拿督张志强:加强针已经不是选择题,而是必须打。你可以选择所要打的加强针,最重要你愿意接种。

卫生部副总监(公共卫生)拿督张志强医生透露,该部了解民众对混打加强针的担忧,所以允许民众可选择所要施打的加强针:“民众接到MySejahtera的通知前往指定的诊所施打加强针时,若不想接受混打加强针或想要特定的加强针,可以当场向医生表明,医生将会直接给另一个日期,或如果该诊所刚好有你想要的加强针,医生会当场为你更换。”

但张志强强调,政府还是鼓励混打加强针,因为已经有研究指出,混打加强针可以发挥更高的保护作用,除非是民众坚持要相同牌子的加强针,否则政府都会安排混打加强针。

他提出3份报告来支持科兴混打加强针保护力更强的说法,分别是科兴+辉瑞,保护力都可以从54%提升至95%,科兴+阿斯利康从54%提升至94%,而纯科兴保护力则上升至74%。

“但也不要觉得74%就是不好,它还是具有保护力,只是没有混打这么强,最重要是愿意接种,任何加强针都可以。”

“无论要求任何牌子的加强针,最重要的是检查MySejahtera通知,目前部分爽约的人都是没有检查讯息通知,以致错过了施打日期。”

国人施打的疫苗有7个品牌,其中接种辉瑞疫苗的人数最多,几乎占一半,其次就是阿斯利康及科兴。张志强透露,目前,政府提供3个牌子的加强针让民众选择,分别是辉瑞、阿斯利康和科兴。

由于科兴施打加强针的期限是3个月后,因而出现一些民众不愿混打加强针的现象。至于阿斯利康疫苗加强针之前只开放40岁以上接种,但现在已经有研究证实可以用在各年龄层,所以也决定让18岁以上人士使用。

他提到,政府一再呼吁民众施打加强针,是因为研究显示之前接种的两剂疫苗,保护力已降低至54%,加上病毒不断变种,无论任何年龄层都需要施打加强针,除了无法接种疫苗的儿童,“这也就是说,18岁以上的民众都需要施打加强针,只是现阶段我们优先推进年长者及其他病史的人施打,其他年龄层也会紧接着收到通知。”

询及民众因一再接种疫苗与加强针而感到不耐烦,甚至放弃施打加强针的现象时,张志强认为,冠病是一个仍在发展与变化的病毒,疫情局势也不断改变,如目前最新的变种病毒是Omicron,估计半年或一年后又会有新发展,因此我们需要依据情势发展而改变应对方法。

为了确保国人拥有足够的预防能力,政府必须监督疫苗与加强针的保护力水平,并且根据世界卫生组织的建议来对抗病毒,毕竟这是新的病毒,充满未知数。他重申,随着病毒不断变种,加强针已经是非打不可,即使最新的变种病毒Omicron还是有效。

自2020至今,卫生部每天都公布冠病的确诊人数与死亡人数,但至今仍没有一个正式统计冠病死亡率占总人口死亡率的比率,因此卫生部明年将展开一项人口死亡率的统计,以了解冠病带来的影响。张志强透露,其实,可以用5年的数据来做研究分析,但该局最终决定以2019年至2021年全国人口死亡人数数据来分析,以确定死于冠病人数在总人口死亡率所占的比重。

卫生部传统与辅助医药局局长吴清顺医生:我们理解民众的担心,但民众也必须明白不打加强针的风险更高。

加强针保护自己,也保护家人及小孩

卫生部传统与辅助医药局局长吴清顺医生认为,坊间各种不确实的讯息,是使到民众不愿施打冠病疫苗加强针的因素,但民众放大“近身”的不确实讯息,却没有看到疫情的真实情况,医院里还躺着许多确诊病人,不少都是已经接种两针疫苗的人。

她表示,当局明白民众担心施打不同牌子加强针的风险,但民众更要清楚,冠病病毒不断变种,报告指出现有的两剂疫苗保护力已经不足,不施打加强针,染疫风险会更高,所以要担心的不是混打加强针的风险,而是不打会有更高风险。

她表示,虽然如今我国的确诊人数已经下降,住院人数减少,但医院的真实情况却无法被反映出来。“当你看到医院病房里的情况,你就会明白我们的担忧。我们不是要隐瞒实情,而是因为病人的隐私权,无法把真实情况公开!”

吴清顺表示,虽然政府目前是推进年长者施打加强针,但不能以年龄作为评估风险的指标;若以一个健康老人与患有慢性病的年轻人比较,后者的风险更高,所以必须把各种风险因素考虑在内,不要只考虑年龄因素。惟年长者通常都伴随慢性病,所以才会优先让年长者施打加强针。

吴清顺表示,调查虽反映民众对加强针有所忧虑,但70%的受访者都表示愿意接种加强针。“从上述调查显示,民众对加强针的担忧很大程度是来自各种不确实的资讯,但民众应该要衡量当前情况,先了解资讯的真实性,多听多看官方资讯,如世界卫生组织、卫生部发布的资讯,也可以直接拨电卫生部求证。”
针对民众担心混打疫苗引起的副作用问题,吴清顺直言,任何药物或疫苗都有副作用,视乎接种者的身体情况,出现高或低的副作用。

惟她强调,我国使用的疫苗都是安全的,都得到卫生部旗下大马药剂监管局(NPRA)批准,所以民众无须感到担心。

她列举接种冠病疫苗后最常见的副作用,如手臂酸痛、发烧、疲倦等,但这些反应通常几天之后就会消失。“至于说慢性病患者或其他疾病患者担心的血栓问题,他们在接种之前必须告知医生本身的健康状况,由医生来决定是否可以接种。”

她直言,世卫也公布一份研究报告,指辉瑞疫苗可能会引发心脏发炎问题,所以劝告接种疫苗后,都避免激烈运动,多喝水,帮助排掉药物成分。“任何药物都有副作用,所以要懂得如何避免或减低副作用的出现。我们建议接种疫苗之后的一周内,避免做任何激烈运动,以预防出现血栓副作用。这部分我们比较担心年轻人,因为他们的生活比较活跃。”

除了心脏疾病、慢性病患者,她也建议有严重过敏反应者接种前向医生或医护人员报备。一些人吃了某些药物后出现呼吸困难、起红疹、胸肺出现压迫感,都必须告诉医生,以安排到医院接种,以便可以在接种前做检查,避免引起过敏反应。

吴清顺(左)与张志强解释加强针在防疫计划中所扮演的重要角色。
卫生部把过去一年的抗疫历程集结成刊物,作为卫生教育用途。

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