脑神经外科兼脊柱专科医生盛晓峰／福建老太太腰椎崩塌 压迫神经根 一动就痛
病人简介：阿贵嫂，71岁的福建阿嬷，因突如其来的背痛而发现腰椎崩塌骨折。
社会迈向高龄化，近年来，和阿贵嫂类似的病例也有显著的增长，我希望借由这一篇专栏文章，温馨提醒女性长者们多注意脊椎健康。
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71岁的阿贵嫂佝偻着身体坐在轮椅上来到我的诊所，她眉头深锁，说话有气无力，也不敢有任何较大的动作，“一动就痛得死去活来！”女儿代她说道。
女儿也告诉我说，她的妈妈两个月前不是这样的，“虽然一把年纪，有糖尿病和高血压，但人很健壮，什么家务都难她不倒。我们从来没有想过她也有倒下来的一天，而且，这一天来得那么的突然，事前一点征兆也没有。”语气幽幽的，难掩哀伤。
阿贵嫂年轻时是割胶工人，六十来岁才放下胶刀，但她并没有机会享清福，因为患忧郁症的丈夫身体越来越差，她不想连累子女，就一个人揽下照顾丈夫的重任，10年来，任劳任怨，从来没有喊过一声苦。但人体始终不是铁造的，两个月前，她终于垮了下来。
当时，阿贵嫂突然背痛发作，痛得脸孔扭曲，剧痛从背部延至腰腹，整个人也站不起来。她不曾跌倒，也没有受伤，想来想去，唯一的可能就是之前扛了一桶煤气，许是用力不当，伤及脊椎。她的孩子们也慌了手脚，带她去诊所打针，也找中医做针炙和拔罐，但痛楚依然不减。
我给阿贵嫂做体检时，她的上肢没有大碍，下肢则虚弱无力，反射也偏低。起初我怀疑是马尾症候群，马上安排她做3D立体CT断层扫描，结果发现不是马尾症候群，而是因为第二至第四节腰椎（L2~L4）有崩塌的迹象，压迫神经根，造成疼痛。
由于没有伤及主要神经线，阿贵嫂暂时不需要侵入式治疗，我指引她到内分泌科，接受保守疗法。
除了止痛药，内分泌科医生也给她开了用于预防和治疗女性停经后骨质疏松症的Fosamax处方药，另外还有FORTEO特立帕肰注射剂，居家自行注射，为期至少半年，以便增加骨质密度，降低再次骨折的风险。
除了药物，阿贵嫂也可以穿医用护腰带，支撑腰部。医生也叮嘱她不宜静坐不动，坐着时，要多活动双脚，促进血液循环。
3个月后复诊，阿贵嫂的情况并没有太大的改善，她依然无法久站，行动得依赖四脚扶架，冲凉时需要女儿协助，频尿的问题也严重了。身心俱疲的她变得更抑郁寡欢，常常萌生消极厌世的念头，口口声声“不想拖累孩子”、“不想活了”，让人闻之心酸。
磁力共振扫描显示，阿贵嫂的腰椎崩塌确有恶化趋向，主要神经管也受到压迫。我决定为她进行微创水泥椎体成形手术（Cement vertebroplasty），在X光透视引导下，将骨水泥注入崩塌的第3节腰椎，支撑受损的椎体，同时也做了椎板切除手术，舒缓受压的神经线。
术后第二天，阿贵嫂远远见到我就先坐了起来，笑呵呵地迎接我巡视病房。这也是我第一次看到她的笑容。第三天，我就让她回家休养了。
水泥椎体成形手术属微创手术，伤口很小，手术时间也不长，术后效果良好，有助改善生活素质，让病患对生活重燃信心。
两个月后，阿贵嫂拄着手杖前来复诊，她不但可以自行走路，晚上也能一觉到天亮。衷心祝福她，希望她可以无病无痛，安度晚年。
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