林汶宾：生殖器疣具传染性． HPV 5至20年病变风险高

HPV就一定会得癌症吗？林汶宾说，这也是普遍上民众对HPV病毒的迷思之一。她说，有HPV病毒不一定就会得癌症，它取决于病毒是否病变，一般而言，病毒经过5至20年内，产生病变的风险率会比较高。

病毒病变分3阶段

“HPV病毒的病变分为3个阶段，一旦进入第3阶段的病变，就会比较棘手，成癌率极高。”
林汶宾称，在大马，子宫颈癌是女性的头号杀手，也是妇科恶性肿瘤中最常见的一种，好发于40岁以上的人群，但近年来的子宫颈癌却逐渐出现年轻化的趋势。这说明女性越来越早熟，以及过早有性行为。

“在大马，最常见的HPV类型是HPV 16、18、52、58。椰菜花是最常见且非常具有传染性的HPV疾病，在大马每年有36万左右的男女会感染椰菜花。其中90%的椰菜花性病是由HPV 6、HPV 11导致。这属于满严重的一种， 因为在治疗后，大部分椰菜花都会在数月内循环复发，难以根治。”

接种疫苗可预防HPV ．女性应当每年体检

林汶宾医生强调接种HPV疫苗是最有效的预防方法，并建议女性每年进行子宫颈抹片（Pap Smear）检查。从这项检查就可得知HPV病毒有没有病变，如果有，提前检查和治愈率还是很高。
她说，目前还有一种检查就是人类乳头状瘤病毒（HPV）检查，这项检查可3年进行一次。
3疫苗防护不同

至于HPV疫苗，目前市面上有3种，即Cervarix（2价疫苗）、Gardasil 4（4价疫苗）及Gardasil 9 （9价疫苗）。2价、4价和9价疫苗的数字，代表疫苗可对几种HPV病毒起到防护，因此价格也不同。

Cervarix（2价疫苗）针对HPV 16、HPV 18病毒引发的感染；可以预防子宫颈癌高达70%；大马政府免费为所有13岁少女接种。

Gardasil 4（4价疫苗）已于2020年停止生产，将全面由Gardasil 9取代。它可针对HPV 6、11、16、18病毒感染提供防护；其中HPV 6、16是引发生殖器疣（椰菜花）的病毒，可防护高达90%。
Gardasil 9 （9价疫苗）于2017年开始在马来西亚推出，针对HPV 6、11、16、18、31、33、45、52、58，9种HPV病毒起到防护；可预防高达90%的子宫颈癌及高达90%的椰菜花性病。

男性也应接种

目前，全世界已有23个国家开始提供HPV疫苗给男生和女生。由于男性是HPV病毒的主要媒介，因此，林汶宾建议， 男性也应该接种HPV疫苗，来保护身边所爱的人。

由于Gardasil 9价格较高，目前政府医院未有提供，有需要的民众可到私人医院咨询。

HPV如何传播？

顾名思义，性病是由性接触引起。它可以通过同性之间的性行为互相感染，例如肛交、口交、男女之间的自然性交、生殖器之间的接触、皮肤和生殖器之间、以及肌肤上的接触。

林汶宾医生18日在星闻坊直播间说，“肌肤上的接触多数发生在母亲与婴儿之间。假如母亲在怀孕时已有HPV，那么婴儿在自然产的过程中，经由阴道出生，就会被感染。 虽然这种案例较少，但这也是一种感染途径。”

要如何避免患HPV？

严格来说，要避免患上HPV病毒就要避免有任何性行为，相信这是比较难的一个点。另一个方式就是使用避孕套，然而，最安全的就是通过接种HPV疫苗来进行预防。

只要有性行为就会存在风险。例如太过年轻就有性行为、拥有超过一个性伴侣，或是你的男／女朋友，或丈夫／妻子，曾经有超过一个性伴侣。

风险有多高？

林汶宾举例，假如A女已有HPV 1，她的男朋友有HPV 2，两人在性行为过后，彼此都会拥有HPV 1和HPV 2病毒。所以，感染风险有多高，取决于彼此的性伴侣有多少。

“感染的HPV种类越多，感染高危的HPV 16、18、52和58病毒几率就越高。”

越早有性行为，感染HPV的种类就会越多，那么HPV病毒病变的几率、患癌的风险，与较慢有性行为的人群相比，就会比较高。