问:我今年30岁,我上个星期发烧和喉咙疼,做了筛检并没有染上COVID-19,医生说是普通病毒感染,只是给了一些退烧药和喉咙喷剂。几天后,发烧和喉咙疼好了, 可是就一直咳不停,接近2个星期,还是一直咳。做了几次COVID筛检都没事,请问是什么问题,有药可以吃吗?
答:首先在这疫情间,我们的确需要先排除COVID-19的可能性。既然你不是染上COVID-19,那我们可以探讨其他可能性。从你的描述来说,你的咳嗽是在发烧和喉咙疼好转后才发生,这时间点符合了病毒感染后的持续咳嗽的症状(post infection persistent cough)。
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它的起因通常是病毒康复后导致的鼻后滴漏或病毒感染后,增加了支气管的咳嗽受体敏感性所导致的持续咳嗽。这类型的咳嗽可以长达几个星期之久,患者会感觉喉咙无比地痒,一直咳嗽,甚至导致喉咙受伤,二度受感染的机会也会增加。
患者可以服用抗过敏药物,即抗组胺药物和咳嗽药水来控制症状。第一代的抗组胺药物虽然比较会导致瞌睡的问题,但对于治疗病毒感染后持续咳嗽的症状也来得比较有效。如有必要,可以口含喉糖,舒缓咳嗽和喉咙痒的问题,也避免持续咳嗽导致的喉咙受伤而二度感染。
若咳嗽在服药后依然没有好转或持续咳嗽超过1个月,那患者必须咨询医生,以排除其他导致持续咳嗽的病因。
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