问:请问家族遗传高胆固醇能通过PCSK9抑制剂来控制吗?它能有效减少已有的心血管堵塞比例吗?
答:PCSK9抑制剂也被称为21世纪新一代的降脂药物。PCSK9是由PCSK9基因编码的蛋白酶,主要由肝脏产生。我们的肝脏外层会有坏胆固醇(LDL)的感应器,越多的感应器,就越容易分解坏胆固醇,但是PCSK9这个小坏蛋则把这些感应器溶解,导致LDL在血液的浓度提高。PCSK9抑制剂就能抑制这些小坏蛋。
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因为和基因息息相关,所以家族里如果有PCSK9水平高的成员,直系家属也很有可能拥有同样的情况。PCSK9越高,LDL越高,心血管疾病的几率与病发率也相对提高。因此,科学家研发了抑制PCSK9的药物,也被称为PCSK9抑制剂。
市场上主要有evolocumab和alirocumab这两种抑制剂,两种都是注射型药物,每2至4周注射一次。PCSK9抑制剂属于新款药物,比较普遍的副作用是打针处红痒或肿痛。打针后也可能会有轻微感冒症状。
临床里,PCSK9抑制剂也用在曾经心脏病发或者中风过的患者,减低下一次心脏病或中风的几率。无论如何,心血管疾病与日常饮食和生活习惯息息相关。高胆固醇的控制其中重要的一环为饮食习惯的改善和运动。家族患有三高的一群应该定期进行全身健康检查,提早发现身体的毛病然后进行适当的治疗或调整。
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