问:我是COVID-19康复的患者,确诊时出现发烧、咳嗽及腹泻的症状,自己吃了退烧药后就好了,没有呼吸困难,也不属于重症,目前已经检测阴性,可是我自从确诊后一直感觉疲劳,走几步路或站久了就感觉气短,胸口好像吸不上气。请问医师我该如何调理?
答:感染COVID-19的1至3个月后仍有不适症状,称为COVID-19后遗症。这种后遗症十分常见,并非只影响重症患者,轻症患者也可能长期深受其害。COVID-19病毒多方面的影响人体健康,最常见的后遗症包括呼吸与循环系统后遗症(气短、疲乏、呼吸困难、心肌损伤等)、神经系统后遗症(嗅觉或味觉减退、姿势震颤、轻微运动或感觉缺陷等)及心理与认知障碍后遗症(焦虑、忧郁、记忆或注意力减退、睡眠障碍、认知障碍等)。
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针对你描述的情况,属于最常出现的呼吸系统后遗症。据数据统计,通过COVID-19患者3个月的随访调查发现,发他们心肺运动耐量显著低于年龄相近的健康人群,这是患者持续疲劳、呼吸困难、胸闷的原因之一。
从中医的角度,轻型、普通型恢复期患者,可分为脾胃气虚、肺肾气虚、气阴两虚证。一般是通过补养肺肾,补脾益肺,增益元气来治疗,主要用生脉散、四君子汤、补中益气汤等代表方药。通过120例COVID-19患者的疗效观察,此类药方可有效改善COVID-19后遗症的症状,并提高生活质量。
另一方面,可以锻炼中医功法五禽戏、八段锦、气功、太极拳等来改善呼吸强度、运动能力,并平缓焦虑紧张的情绪。有研究表明,八段锦的动作在练习过程中使人体的呼吸幅度和呼吸深度不断加大,肺活量增加,进而促进肺部炎症的吸收,恢复心肺功能。
中医药在COVID-19患者康复中有独特的优势,建议及早咨询专业中医师来为你制订合适的调理方案。
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