林建斌／怀孕约四五周，感冒咳嗽有痰，什么药物会对宝宝造成影响？

问：我怀孕约四五周，感冒咳嗽有痰，医生开的药为：

1.  乙酰半胱氨酸（acetylcysteine）
2.  右美沙芬（dextromethorphan）
3.  扑热息痛（paracetamol）

这些药物会对宝宝造成影响吗？

答：妈妈在怀孕期间对于用药需要格外小心，因为有一些药物不适合在怀孕期间服用，对胎儿的发育会有不良的影响。

那如何知道什么药物可以在怀孕期间服用呢？基本上，我们把孕妇用药的安全性分为 A、B、C、D和X级。

• A级：适合孕妇服用。
• B级：有明确指征时慎用。
  通常A和B级都是怀孕期间被允许的常用药物。
• C级：有明确指征时慎用，通常需要医生权衡利弊决定是否选用。
• D级：避免使用，除非利远超药物的弊。
• X级：禁用。

有一些药物在怀孕期间会根据胎龄而改变级别。听起来好像很复杂，但孕妇只需要记得在挂症的时候，告知医生或药剂师怀孕和胎龄，那他们就会跟着药物的级别来配药。

关于你的情况，乙酰半胱氨酸和扑热息痛都是B级药物，右美沙芬是C级药物。在医生的权衡下，这些药物可以服用，症状好转就可停止。

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