陈朝颖／降血脂药物rosuvastatin和保健品银杏和鱼油，可以同时间一起吃吗？是否有过量问题？

问：我父亲74岁，目前依据医生指示，两天吃一颗降血脂药物瑞舒伐他汀（rosuvastatin），另外有买保健品银杏和鱼油给他食用。但网络查询，发现这3种都有抗凝血效果，因此请问这3种都吃，是否会造成过量问题？再请问，若无过量的话，此3种可以同时间一起吃吗？抑或要间隔几小时？

答：首先，从功能来看，银杏和鱼油的确有抗凝血的效果，而瑞舒伐他汀身为降胆固醇药物也有类似“通血”的效果。但是，目前还没一些研究证明它们是否适合一起服用，当然也没有研究证明它们不适合一起服用。

目前，比较多研究指出的是，如果你在服用抗凝血药的同时也食用银杏或鱼油，那出血的风险的确非常高，所以都不建议一起使用。

当然，目前也是有很多人在服用降胆固醇药物的同时食用银杏和鱼油，毕竟它们对心血管的好处是有目共睹的。那该如何食用呢？我个人的建议是，由于银杏有“活血提神”的功效，所以建议早上的时候食用，那就不会影响夜间的休息了。鱼油本身属于脂肪类，所以如果有脂肪酶帮助消化，那鱼油的吸收会更好，因此建议在饭后食用，多数是选择午饭后（有些人的早餐吃得比较清淡）。至于瑞舒伐他汀，则可以在晚餐后或睡前服用（虽然瑞舒伐他汀可以在一天任何时间内服用），因为晚上是我们身体合成胆固醇最旺盛的时候。

话虽如此，我们还是要留个心眼观察，以免抗凝血效果过量，导致出血的副作用，毕竟适合别人的不一定适合你；还没看到任何副作用，也并不代表以后不会发生在我们身上。如有以下出血的情况，请马上求医：

• 无故瘀青或严重瘀伤
• 粉色或红色尿
• 黑便或柏油样便或血便
• 牙龈出血
• 流鼻血
• 咳血
• 割伤后流血不止
• 突发、严重且持续性头疼、晕眩或虚弱。

同时，我们也可以学一学如何避免出血和瘀伤。第一，刷牙时使用软毛牙刷。第二，清理家中走道上的家具及其他障碍物，形成通畅无阻的走道，从而降低跌倒风险。第三， 在额外需要支撑的地方安装扶手来防止跌倒，如有必要可使用拐杖。第四， 在家中使用盐水鼻腔喷雾剂或加湿器来保持鼻孔湿润，防止鼻子变干，减低流鼻血的风险。总之，若你有同时服用降胆固醇药物、银杏和鱼油的话，我们能给出的建议是时时刻刻和熟悉你健康状况的药剂师保持联系，以便可以随时发现出血的症状。

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