乳房及肿瘤整形外科顾问医生薛美虹／70岁退休老师早期乳癌 接受整型式乳癌切除手术
病人简介：黄老师（化名），70岁的退休老师，察觉乳房异常后及时求医，接受整型式乳癌切除手术 。
放下教鞭十多年来，黄老师一直退而不休，勤学烹饪和烘焙，近两年还学会了裁缝，给自己度身订造漂亮的衣服，生活过得充实又惬意。
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大半年前的一个晚上，她突然觉得右胸口隐隐作痛，右乳房皮肤也微微泛红和发痒，伸手一摸，感觉坚硬无弹性，心头一惊，焦虑不安起来。
她仔细回想，一星期前，她和老伴因为打算出国旅行，所以打了第二剂冠病疫苗加强针，但是，挨针的是左手臂，不是右手臂，打针后左手酸痛得抬不起来，右手则安然无恙。她又再想了一下，确定自己近日来没有做过粗重工作，也不曾激烈运动。越是自我揣测，越是忐忑不安，整个晚上辗转难眠。
第二天早上，先生知道了，马上拉着她去看家庭医生。
家庭医生做了触诊后，在黄老师的右乳发现一颗直径约1.5公分的肿块，为了进一步诊断，医生写了推荐信，让她到医院做乳房X光造影扫描（mammogram）检验。
听医生说有肿瘤，黄老师马上陷入焦虑，一旁的先生给她打气，告诉她说，积极检查，听医生的话，对病情治疗才是上上之策。于是，黄老师在老伴的陪伴下走进马大医药中心的乳房外科诊所，做了人生中第一次的乳房X光造影扫描。
不出所料，X光造影扫描下出现了不明黑影，医生让她再做超声波扫描，在高频声波仪的侦测下，看到右乳房长了一颗1.8公分、边缘不规则的可疑肿瘤。
为了做病理诊断，医生要求黄老师进行乳腺组织活检（biopsy），也就是经由皮肤穿刺，抽取细胞样本，在显微镜下观察它属于良性或恶性。
一星期后，活检报告出炉──雌激素受体阳性（ER(+)），黄体素受体阳性（PR(+)），HER2阴性，属癌症第一期。黄老师一听到乳癌确诊，忍不住哭出来，我连忙安慰说，她只是第一期，肿瘤较小，而且是单一病灶不是多病灶，像她这样子的早期乳癌病患，大可选择整型式乳癌切除手术（Oncoplastic surgery），也就是“只切除肿瘤，保留乳房”，只要遵照医嘱，搭配放射线治疗及适当的辅助性治疗，5年存活率可达95%。
听了我的讲解，再加上另一半的百般抚慰，黄老师的情绪慢慢平伏下来，答应接受手术。
整型式乳癌切除手术＝乳癌切除﹢乳房整型
整型式乳癌切除手术是乳癌手术的一大变革，它采用整型外科的技术来增加切除安全距离，并同时改善乳房术后的外观。手术包括乳癌切除（onco-）及乳房整型（plastic）两个部分，切除肿瘤后，用局部乳腺组织修补缺损，从而重建乳房。
手术进行顺利，第二天黄老师就可以出院回家静养，我叮咛她饮食上要注重营养，多摄取维他命C和锌，帮助伤口痊愈。
两星期后，黄老师回到医院复诊，并会见肿瘤科医生，安排接下来的放疗和其他辅助性治疗。
黄老师的气色好多了，她亲昵地拉着我的手，向我道谢，并庆幸自己及早发现癌症踪迹，勇敢接受治疗，保住了乳房。她穿着自己裁剪的改良式旗袍连身裙，看起来气质高雅，我盛赞她的美丽时，她微笑凑近我耳边，悄声对我说，乳房是女性美的标志，虽然已经来到从心所欲不逾矩的70岁，但可以保住乳房，对她而言依然是莫大的欣慰。
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