刘塑煊／​老年人“犯困”，内情不简单

●脑血管病

目前在我国存在着三高问题，这间接导致脑血管病率的增加。脑血管病，如脑梗塞、脑萎缩、脑血栓等，会导致脑组织缺血、缺氧，进而有犯困的表现。

●认知障碍症

老年人认知障碍，也就是我们常说的“老年痴呆”。老年痴呆症从发病初期开始，容易引起昼夜颠倒的状况。此外，老年痴呆症如果进一步加重，神经功能进一步退化，缺氧缺血，导致人变得无精打采，时常打瞌睡犯困。

●慢性疾病

一些慢性疾病，如糖尿病、慢性肾炎，甲状腺功能异常等也能引起老年人经常出现犯困的症状。比如说，糖尿病患者出现白天嗜睡的可能性是其他人的两倍。白天长期疲劳、嗜睡，也可能是糖尿病正在发生。有一些糖尿病患者出现“犯困”除掉要注意脑供血不足外，还要小心低血糖昏迷及血糖控制不佳引起的酮症酸中毒早期表现，要及时就医。

●贫血

在营养过剩的年代，虽然贫血已经比以前明显减少，但贫血仍然不少见。疲乏、面色苍白、困倦是贫血最常见的症状，还可能伴有头晕、头痛、耳鸣、眼花、注意力不集中等。这些症状都是因为贫血导致肌肉或神经系统缺氧所致。现代人虽然食物已经非常丰富，但由于吸收、烹饪等原因，铁及某些氨基酸的吸收仍然不够身体所需，可能会导致贫血发生。如果有需要，也可到药剂行购买补血的保健品。

●睡眠性呼吸障碍

睡眠性呼吸障碍除了白天困倦、乏力、嗜睡外，夜晚观察会鼾声如雷，而且伴有呼吸间歇性停止。

出现困倦、乏力的原因是睡眠中呼吸暂停引起的肌体缺氧，肌体缺氧会让身体所有的器官得不到很好的休息，频繁的呼吸暂停，使深睡眠不断被打断，导致睡眠质量下降。

●肝病

肝病会使身体逐渐感觉疲劳起来，还伴随着皮肤发黄，皮肤粗糙、食欲不振、厌油腻、恶心等。

如何改善犯困嗜睡的状况

如果觉得有可能是由疾病引起的“犯困”现象，首先应该找自己经常就诊的医生咨询。此外，适度的运动不仅能提高老年人的身体机能，也能促进夜晚的睡眠。如果老人家还有力气和身体健康条件允许，可以多做运动，建议每周进行4次耐力训练，如快速行走、打太极拳等。

另外，调整老年人的睡眠模式也很重要，比如午睡也是有效的方法。但是注意午睡时间不要过长，30分钟左右的午睡效果就很好，既可以消除白天的睡意，又几乎不会影响到晚上的睡眠。但是要注意，建议在下午3点之前要结束午睡。而晚上睡眠时间也尽量保持在同一个时间点，以方便入眠。

专家提醒，犯困、嗜睡是轻度的意识障碍，大多数情况下老人无法自己应对，这时候就需要有家人的支持和帮助。千万不要觉得“没什么大不了”，而是要与医生配合，进行适当的应对。

最后要提醒大家，老年人服用的药物种类比较多，每一种药物都可能有副作用。各种药物叠加的副作用，影响大脑活动，也会出现容易犯困的症状。如果开始吃药后出现犯困、嗜睡的症状，就应该及时咨询医生或药剂师。此外，现在有很多药不需要医生开处方，也能够从各大药剂店买到，所以购买药物时一定要咨询药剂师。

刘塑煊

药剂师，在药剂领域有超过5年的经验。曾任职于槟城大山脚医院和槟城诗不朗再也医院。现在是一名社区药剂师，疼痛管理药剂师及银发族照护专家。她现驻于大山脚珍珠市大专药剂行。

*此内容由以下脸书联合呈献：
大专药剂“银发族专护站”脸书
“马来西亚家庭照护支援群”脸书
“医识力”脸书

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