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发布: 10:00am 25/02/2023

养生

血糖

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林建斌

控制血糖

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林建斌

控制血糖

林建斌/68岁患有糖尿病的父亲,疫情后,血糖时高时低,甚至过低。该注意什么?

作者:林建斌

问: 我父亲今年68岁, 患有控制在疫情前, 医生说不错, HbA1C维持在7%左右。 可是疫情后, 病情起伏不定, 血糖时高时低, 有好几次甚至过低。

父亲目前在几家私人诊所看诊, 我整理了现在服用的药物, 如下:metformin 1g(每天3次)、glibenclamide 5mg(一天两次)、simvastatin 40mg(晚上睡觉前服用)、amlodipine 10mg(一天一次)。

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答:从你提供有限的讯息,我可以做出初步的建议。

疫情期间,尤其是2020年开始,很多医疗资源都集中在抗疫,医院和诊所也应付不暇,民众也因为疫情而耽误了复诊,再加上疫情期间在家鲜少活动,导致血糖控制失控的案例不少。我也建议尽可能不要一直更换诊所,在固定的诊所挂症会帮助医生更有效地跟进病情。

从药物方面的建议,既然你父亲有血糖过低的纪录,我建议可以和医生商讨的药物。其中可以考虑的是更换格列本脲(glibenclamide)。格列本脲是一种长效的糖尿病药物,在年长的病患有较高导致低血糖的风险。二甲双胍(metformin )、辛伐他汀(simvastatin)和氨氯地平(amlodipine)并没有导致低血糖的风险。

我也建议你的父亲需要在家自己检测血糖并记录下来,方便医生根据检测来做跟进。在家也可准备一些糖果或含糖饮料,如果发生低血糖情况如心跳加速、冒冷汗、头晕目眩等,可马上服用。

林建斌药剂师(驻柔佛)
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