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医识力

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问药

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发布: 9:00am 20/05/2023

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林顺木

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妊娠禁忌药

妊娠期用药

林顺木/怀孕26周,类风湿关节炎发炎,但医生无法开药给我。中医药方有哪些禁忌?

作者:林顺木

问:我有类风湿关节炎,目前发炎中,因为我26周,所以西医无法开药给我吃,因此我去看了,但是对药方有疑虑想问方是否合宜?

  1. 小承气汤+柴胡桂枝汤+大黄(药粉),听说大黄不利
  2. 焙附子+大枣+干姜+茯苓+白术+生姜+甘草+酸枣仁(水煎药)

答:事实上,并不是所有的孕妇都适合使用。根据《中国药典》中收录了禁忌的单味药材总计99种,包括慎用品60种、忌用品2种、禁用品37种。可见怀孕期间使用中药也必须小心,中药也会引起伤害。如甘遂、大戟、莞花、三棱、全蝎、巴豆等孕妇都要禁用。另外还有一些中药在怀孕时必须慎用,主要包括活血化瘀药、祛风湿通痹药、破气行滞药、开窍药、攻下药、清热解毒药、辛热走窜及滑利药等。如红花、西红花、牛黄、三七、大黄、川牛膝、桃仁、番泻叶,牡丹皮、白附子、代赭石等,此类药物必须在中医师的处方下谨慎使用,一旦出现问题应马上停止用药。

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以上被列为绝对禁忌或相对禁忌(谨慎使用)的中药,可以对母体或胎儿不利,也可以对产程不利;所以和西药一样,如无需要就应避免使用,以确保用药安全。

当然怀孕期间还是可以安全使用中药的。原则上产前任何疾病或不适都可以使用中药调理,如妊娠呕吐,中医常用的健脾祛湿的中药,如香砂六君子汤就安全有效。

还有一些体质虚弱的孕妇,有流产可能时,也可以使用补气固摄中药,常常可以收到不错的效果。所以中药并非完全没有副作用,只有了解及正确使用中药,才能避免造成伤害。

林顺木医师/中西医整合专业医生(驻柔佛新山)
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