张草 | 让死亡体贴的降临

他的“医疗铁则”有二：不妨碍死去的自然过程、不带给即将死去的人无谓的痛苦。

自然死，其实一种缓慢饿死，过程约7-10天，并不因不吃而死，而是因为死的时间到了才不吃。自然状况下，不强迫进食喝水，饥饿和缺氧会令脑内分泌吗啡物质，脱水令意识指数降低，二氧化碳囤积产生麻醉作用。因此，将死之际，只要不采取任何医疗措施，就能陷入如梦幻般的安详状态，这就是大自然安排给我们的“自然死”。

但是近代，被送去医院尽其所能的延命，白白遭遇许多酷刑：不想吃东西就插鼻胃管灌高热量食物（通常高脂肪），一个人平常不舒服时尚且不想吃，何况将死之际？再来，缺水就打点滴，贫血就输血，无法排尿就用利尿剂。老医师倡言这是过度医疗行为，破坏自然在朦胧状况下安详死去的过程。

  他说，以前的人都在熟悉的环境中（通常是家里）生产和死亡，现在很多人都在陌生的环境里生死。有位朋友癌症末期，我到加护病房探望，他已经坦然接受死亡。我问他：你最后的心愿是在何处死亡？他说：当然在医院啊，因为比较方便家人。我说：这是你最重要的大事，不该考虑家人了。结果，他最后决定在最熟悉又舒服的家里过世。

再者，往往面临家人插手，以“爱”和“孝心”为名，令死者受苦。这些亲友插手他人死亡（他死），哪天轮到他们自己时（我死），恐怕也希望自己运气好，不会任人宰割。

此书有助于日本推动欧美已有的“自然死法案”（NaturalDeath Act），台湾早在2000年已通过相同的“安宁缓和医疗条例”，日本虽然晚起步，终究比没的好。

1996年始，中村医师举办“思考自己死亡”集会，让报名者体验自己的死亡和葬礼，他认为唯有将“死”列入生命的考量，纳入生命的计划，才能活得更充实。死亡是每个人必经之路，再忌讳也得面对，才能有个幸福的“好死”。