离开穴居回归正常 人纷飞，焦虑紧相随

她认为，要重返职场的家长，无论是让孩子重返校园，或者把孩子交托给保姆照顾，都必须先给孩子做心理建设，避免他们产生分离焦虑症。

“如开学，有的孩子抗拒去上学，我们必须先了解他不愿意去学校的原因，是否因为离开安全环境而不想去，还是其他原因。”

因此，她建议家长在开学之前先给孩子打“预防针”，开学前一两周就开始调整孩子生活习惯，如早睡早起，不断向他灌输要去新环境的概念、新环境会有什么东西，让孩子有心理准备，届时就不会这么害怕。

“开始时他们会有哭诉行为，所以要先给他们建立安全感，若可以的话开学第一天就陪伴他们；若半天就要离开，也必须跟孩子说好之后会来接他放学，让孩子不至于因为看不到父母而焦虑。初入学的孩子不妨让他们带一样觉得有安全感的东西上学，如玩具或手帕之类，提高他们的安全感，让他们更容易适应新环境。

“即使是送去保姆家也一样，必须给他们先熟悉保姆家情况，开始时可能一周一天，之后再慢慢增加天数。当孩子不再抗拒之后才交托给保姆，不过在首几个星期家长还是要观察，这是一个适应过程。”

李雯怡提醒家长，要以安抚方式对待孩子，尽量减少恐吓方式，如“你再哭就……”也要减少用欺骗的方式，如“你乖的话我就带你去……”对孩子许下的承诺就要遵守，否则会动摇他们的安全感，对新环境更加不信任。

孩子要适应新环境，大人也要适应新常态

专业于儿童心理评估辅导与治疗的李雯怡表示，孩子一般不会抗拒到学校，只是需要预先给他们心理准备，他们的害怕与焦虑情绪就不会出现或减少。

她直言，在过去接近两年的行动管制，有很多父母因为长时间与孩子相处，加上居家办公，面对很多压力与挑战，但也有很多父母表示非常珍惜这段时间，可以好好经营亲子关系。

新常态之下，父母对于要把孩子交给保姆照顾或重返校园，除了分离焦虑症，还有疫情下的标准作业方式，如戴口罩、勤洗手等等，令父母更加焦虑。同样的，孩子在克服了不安全感之后，就很快融入新生活，但毕竟错失了一年多的学习或成长时机，体力活动不够，对心智成长或许有少许影响，所以父母需要观察孩子的发育进度。

孩子要适应新环境，大人要适应新常态，父母如何确定孩子是否闹情绪，还是真的有分离焦虑症？

她说：“家长可以从观察孩子入手。孩子的情绪出现问题时，会通过行为来表现，因为这个阶段的孩子语言表达能力不强，所以会通过闹脾气、肚子痛、不舒服等行为来逃避一些事情，或者经常咬手指、搓手、难以入眠、尿床、发噩梦等，有的孩子则相反，变得很安静，不爱吃东西，睡不好。”

当孩子出现以上症状时，要视乎轻重程度来处理。如果是自然合理的频率，则不需要担心，一段时间后就会消失。但如果一天好几次都有这样的行为，影响孩子的生活，甚至是一周3天以各种原因不去学校，情绪行为增加，家长就必须正视孩子的焦虑行为。

“无论是哪一种症状，家长都要观察大概2至3个星期，找出他们害怕的原因。一般来说，分离焦虑症是短暂的，会在转换新环境的首3个月会出现。”

“穴居症候群”害怕回归社会

李雯怡也直言，随着大家陆续恢复上班、上学，的确也接到很多个案，大部分都是五六岁的孩子拒绝上学，父母觉得要趁早处理就带孩子来见她。

从治疗个案中，她发现大部分不愿上学的孩子，都是因为过去一年多在家的日子很舒适、自在、熟悉，如今重返学校觉得学习有压力而抗拒上学，家长一定要提前给孩子做心理准备，即使是重返学校也是一种新环境，有很多不确定性，所以必须让孩子重新认识这个地方。

其实，不只是孩子有焦虑症，父母也会有，除了分离焦虑症，也担心重返职场、学校的疫情风险，好些来寻求治疗的家长都是因为非常担心上幼稚园的孩子。

重返职场的上班族除了要担心职场染疫风险之外，相信不少人也有了一个新状态，那就是“穴居症候群”（Cave Syndrome）。

“穴居症候群”不是正式的心理诊断，是在美国COVID-19防疫发展过程发现的现象，出现在疫情控制中心宣布解封或降级，人们可以开始从事之前被管制的活动后，有些人并没有因此感受到放松或自由，反而对于要回到社会陷入焦虑或害怕，美国医学博士Arthur Bregman就称之为“穴居症候群”。

另一位美国精神病学教授Alan Teo也提到，当我们经历一段长时间的疫情隔离生活，就会开始发展出习惯戴口罩、保持身体距离以及低接触社交互动的“疫情应对模式”。而解封的宣布会让人们挣扎于是否要调整这套“疫情应对模式”，从已经习惯的模式再调整到解封后的生活，对不擅适应改变的人群来说是一件辛苦的事，这也解释到为何解封后反而出现更多陷入焦虑的“穴居综症候群”。

行动管制解封，但疫情未解除致使人们更焦虑

美国心理学会在去年10月发表一份“2020年美国压力：一场全国性的心理健康危机”调查报告，就疫情对长期身心健康的影响发出警告，美国人面临着第二次大流行，即使在病毒的物理威胁得到解决之后，这种大流行仍将持续。

调查结果显示，由于无法以健康的方式应对大流行压力，身体健康可能正在下降，包括体重增加或减少，需要喝更多的酒来应对压力或者睡眠不足。父母、必需行业工人、年轻人和有色人种尤其如此。报告也指出许多成年人难以管理压力源，包括悲伤和创伤，并可能导致重大且长期的个人和社会后果，包括慢性病和其他。

李雯怡表示，“穴居症候群”并不是新鲜事，应该是说每一次严重疫情过后都会出现的症状，最近一次应该是1918年流感大流行。

1918年流感大流行也称为“西班牙流感”，发生在1918年1月至1920年12月间，暴发异常致命流感，造成当时世界人口约四分之一的5亿人受感染，全球有2000万至5000万人死亡，是人类历史上致死人数最多的流行病之一，仅次于黑死病。

李雯怡解释，当时还没有“穴居症候群”这个名词，心理学家把这种现象称为创伤后遗症，而受影响的群众包括成人与少年。

她表示，大流行解封后，人们必须重新与人接触而产生隐忧，尤其是当前疫情未完全解除，心情更是焦虑。美国心理学会的调查报告更指出，49%的美国人都出现“穴居症候群”症状。

引发“穴居症候群”的3个原因

她分析，引发“穴居症候群”的原因有3方面，分别是：

●习惯──当我们已经习惯居家办公，人事关系减少后，如今又必须重新适应新环境，生理自然反应就会产生恐惧或抗拒。

●风险评估──虽然疫情已经缓和，但还没有完全受控制，还是必须遵守防疫指南，会担忧如何守住防疫线。

●社交习惯──疫情之前，我们的社交生活非常活跃，但一年多下来的居家生活，改变了我们的社交习惯，如今我们要恢复社交，难免会感到担忧，尤其是那些社交本来就不活跃的人，穴居症候群症状会更加明显。

李雯怡表示，穴居症候群的症状，包括心跳加速、呼吸急促、莫名的害怕，外出本是开心的事情却开心不起来，外出后心里非常不安，觉得生活没有回到疫情之前的自在感。

“这是因为疫情动摇了我们的安全感，但从另一方面来想也未必不好，我们懂得严守防疫措施，确保安全，只是我们要懂得分辨这种焦虑症状轻重之分别。”

处理焦虑症2大原则：局部与小步适应

她透露，处理焦虑症有两大原则，就是局部与小步适应，先了解自己为何会兴起焦虑的情绪，如果是担心回到职场的染疫风险，可否与老板讨论一周回来工作3天，之后再慢慢适应及增加天数至恢复正常。

“当朋友或同事邀请外出聚餐，内心未准备好，就勇敢地拒绝，等到自己有了足够信心后才赴约。这些小步适应的方法，可以帮助我们融入新常态，最重要是给自己一些时间与空间，让自己在没有压力情况下逐步适应。”

她表示，一些人并未察觉自己已经出现“穴居症候群”症状，只是身体的直接反应令自己察觉不正常，聊开之后才知道问题所在。

不过，她重申，焦虑是很合理且自然的生理反应，是我们对风险过度分析所产生的焦虑，因为我们都比较注重将来未发生的事情，尽管这些想像未必成真，却似非常真实，这都是提早担忧，预测负面未来所致。

为了避免产生焦虑感，她建议大家先了解自己的情绪状况，在可维持安全感的范围内逐步扩充，先从低风险活动开始，小步适应到局部走出来，最重要是不要影响自己的生活。

“很多人会担心自己若拒绝社交，别人会用异样眼光看待，而漠视自己的感受。其实只要慢慢突破就可以，不要勉强，如果不安感越来越严重，就要重新调整或寻求治疗。”

李雯怡表示，其实，每一次发生大事故或疫情后，人们一定会产生焦虑情绪，只是过去资讯不发达，焦虑情绪只出现在发生过大流行的地区或受影响的人。如今网络发达，接收太多资讯会令人越来越怕，所以要懂得选择资讯，减少影响心理情绪的资讯。

“同样的，也因为资讯发达，接触到更多知识性的资讯，焦虑感会较少，所以视乎我们是如何去分析这些资讯。”