林瑞源|重开国门，第4针就要来了？

现在奉行“与病毒共存”政策的绝大多数国家已经陆续开放边境，包括东盟多国，比如越南在3月15日新增17万5480宗冠病病例，但仍然从当天起恢复旅游对外开放。印尼也全面开放边境，已完成疫苗接种的旅客入境后都无需隔离。

各国的抗疫路线都是迈向地方性流行病，即便疫情仍然严峻，照样取消防疫措施，比方说法国在3月12日新增7万2443宗病例，66宗死亡病例，还是从3月14日起取消室内口罩强制令及疫苗通行证政策，但23日新增14万5560宗病例，这是开放必须付出的代价。

由于变种病毒奥密克戎（Omicron）亚型变异株BA.2传染力强，加上放宽防疫限制，导致欧洲多国近日疫情大幅反弹。政治领袖如此操之过急是因为要挽救经济，以及基于政治考量，例如法国即将举行总统选举。

BA.2毒株已经在多个国家引发新一波疫情，譬如美国疾病控制和预防中心（CDC）22日的数据显示，BA.2确诊个案占全国确诊个案的35%，而在前一周只占22.3%。预料BA.2将成为美国所有地方的主流病毒株，全美有2800万长者有可能染上重症，因为他们没有接种疫苗或未完成接种，一些长者打第二或第三针已经逾五个月，疫苗防护率逐渐下降。

BA.2毒株在韩国确诊病例中的占比也迅速上升，疫情或进一步恶化。中国新一轮本土疫情来袭也是因为被称作“隐形的奥密克戎”的BA.2。香港第5波疫情的罪魁祸首也是BA.2，这一个月来，新增染疫死亡病例超过5000宗，香港数据显示BA.2传播力比Omicron高50%。

而我国也难逃BA.2毒株的“魔爪”，卫生总监诺希山医生说，基因检测显示，更具传染性的BA.2毒株病例在本月有激增趋势，有可能成为国内主流变异毒株。从3月1日至3月17日，BA.2毒株病例的占比增至27.1%，相比前2个月，该毒株仅分别占0.9%和3.7%。

随着国门开放，以及从马新陆路关卡入境者无须接受隔离或检测，预料会进一步增加BA.2病例。不可忽视的是，新加坡目前的主要毒株也是BA.2，占了所有感染病例的90%。

虽然目前医疗体系还可以承担增加的病例，但必须提防更易传染的BA.2毒株，香港、韩国疫情大爆发是惨痛的教训。而且病毒仍有可能继续变异，比如英国出现感染新变种病毒“Deltacron”的病例，以色列卫生部也在两名患者身上检测出新的变种病毒，该毒株结合Omicron亚型变异株BA.1和BA.2的特征。

卫生健康专家已经警告，若公众放松警惕并开始忽视标准作业程序（SOP），那感染冠病的风险将会更高。政府解除防疫SOP，包括无症状的密切接触者无需隔离、无接种疫苗者也能跨州，以及地方流行病等术语，将让民众放松戒备。

不要忘记的是，约209万名接种科兴疫苗者还没有接种加强针，同时只有35.4%的5岁至11岁儿童已接种疫苗。根据卫生部的研究，在接种第二剂疫苗三至五个月后，科兴疫苗的防止重症感染效力降至仅28%，这些人如何防御BA.2毒株？

一些国家已经施打第4针，包括以色列、智利及英国，而大马是在去年10月13日开始推介加强针，至今已约6个月，接种者的抗体是不是已经下跌，需要打第4针？

虽然目前每日死亡病例介于60至70人，但100天就是六、七千人，我们还能把奥密克戎视为伤风感冒吗？