在教育方面,中医系也同样百花齐放,至今已经有10家大专院校提供传统与辅助医药高等教育课程,都是获得马来西亚资格认证机构(MQA)认可的课程。
报道:本刊 张露华
摄影:本报 林明辉
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【大学院校】
●拥有教学诊所供学生实习的国际医药大学(IMU)
国际医药大学中医学讲师王秀秀博士认为,国际性预防性医学的崛起与政府制定传统与辅助医药(TCM)法令,认证中医专业资格之后,对国内中医发展起了很大作用。
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也是IMU医院中医部门诊部负责人兼专业针灸师的王秀秀直言,在未有TCM法令之前,中医界的确有些乱象,如今法令确立,肯定了中医在医疗体系,往后面对任何医疗纠纷时卫生部也有规可循,病人福利有保障。而要提升中医地位,科研很重要,过去中医看诊时鲜少有完整诊断报告,因此往后中医必须设立完整的资料系统,保障双方利益,在发生纠纷时也能有公平审理机会。
她表示,中医注重调养与治病,西医则着重治病,中西医若能互相配合,会有更好的疗效。尤其是如今已经迈入老龄化时代,预防性医学是未来医疗体系的大方向,中医正好可以发挥角色。不过,虽然中医已得到认可,但在很多方面还是无法享有与西医同等的专业地位,如病假单受承认及保险索偿、中医的扫描或验血建议信不被接纳等,导致中医专业形象比较难建立起来,在医疗体系上还是扮演辅助角色。
规范教学与诊治制度,让中医更专业
“以前的中医课程都是民办,如今大学院校开办获得马来西亚资格认证机构(MQA)认可的中医系,可以预见2024年之后,所有的中医师都是注册中医师。”
不过,王秀秀也提到一个问题,中医与西医一样需要临床实习,需要更多实习场所。一些大学拥有教学诊所或医院让学生实习,如IMU本身就有诊所,学生实习时有导师指导,收费便宜,吸引更多病人,学生也可以看到不同的病症。
“除了院内实习,我们也跟澳洲与中国医院有合作协议,学生可以选择到当地实习,教学中医扮演着培养专业中医师的角色。”
王秀秀认为,中医可以流传超过3000年而没有被淘汰,且越来越受认可,自有其价值所在,但在大马中医发展还是有局限,因此现在是时候让中医行业更专业,发展成如西医的教学与诊治制度。
●最早开办中医课程的大学:英迪国际大学
英迪国际大学健康与生命科学院中医系主任邢益腾博士追述,该校早在2009年已经开办中医系,是最早开办中医课程的大学,隶属健康与生命学院。
他表示,当时政府已经有意规范本地中医师,但彼时的中医教育都是民办课程,不受当局规范,所以校方就决定开办一个属于本土中医教育制度,以及受政府承认的课程。虽然第一年的中医系只有3名学生,但校方没有放弃,如今中医系百花齐放,本地至少有5所大学开办中医系。
“开头的确很困难,除担心报读人数,(也要考虑)如何拟定课程纲要、中医的前景与市场如何等。而且当时本地中医课程没有规范,我们是开拓者,庆幸当我们中医系成功开办之后,市场开始对中医的专业形象有所改观,学生也逐渐增加。”
中英教学,培育擅双语中医师
他表示,该校的中医系教学语言是中英混合,中医必须走出华裔受众群的舒适圈,让不了解中医的友族明白中医的好处,而双语培育出来的中医师,语言能力更好,未来也更容易面对各方面的挑战。如今,市场对中医的需求是供不应求,无论是大学或私立医院都面对聘请不到合格中医师的问题。
“现在跟十多年前已经不一样,以前念中医不是学生第一志愿,如今相反;以前的中医师通常都是有别的工作,之后感兴趣才念中医,继而行医;以前看不见中医的前景,如今我们已经看到中医的未来。”
邢益腾透露,第一届的中医系只有3名学生,如今学生也只有17人而已,虽然人数不多,但已经有很大成长,他相信未来中医系也不会是大班制,因为教育部已经规定一班学生人数最多20人,每个诊所同一时间段实习人数只限8个人。
开办中医系以后,该校也设立了中医诊所,导师需要教学材料,学生也需要实习平台,以符合教育部的审核标准。
“一些没有设立诊所的院校,就必须让学生去其他医院与诊所实习。虽然我们拥有本身的诊所,但也没有放弃与其他医院合作,我们也跟中国医院签署合作协议,让学生去当地医院实习,以便接触更多病源。”
他表示,该校的诊所是开放予学生、教职员及公众,附近社区居民都会到来挂号。同时,诊所是采取慈善收费制,毕竟诊所的主要目的是提高学生操作水平,接触更多病种。其实,刚开始时民众连该校有中医系也不知道,更何况是中医诊所,所以相比成立之初的艰难时刻,现在已经有很大改善。目前,诊所每天平均约有20个病人。
学生在第一年就有见习机会,更早接触病种
英迪国际大学中医系第一年是基本课程与概念,学生在第二学期就开始见习,之后每年都需要见习,3年过后才可以实习,也就是说学生在第一年就有机会见习,更早接触病种,这是该校课程的优势之一,而且采取小班制,讲师可以兼顾到所有学生。
该大学助理副校长(科研和知识转移)黄灵颂教授也附和,英迪早在十多年前就设立中医系是有远见的做法,专注在传统医药。他透露,在健康与生命科学院之下,除了中医系,还有生物科技、物理治疗,都是符合政府规范的课程,而中医本科是5年课程。
5年制的中医课程,难度不亚于西医。无可否认,西医的确很强,但如今中医也慢慢追上来,大马人也慢慢看到中医的独特性及疗效,尤其是冠病的暴发,让很多人看见中医,相信中医。
询及如何看待本地中医师未来发展与竞争时,邢益腾认为,该校当年在最困难时候把中医系办起来,如今时间证明当初的决定是正确的。
“如今读中医的人多,对行业发展绝对是好的。至于竞争,市场扩大就不成问题,除非市场维持原样,那么竞争扩大就没有意义。”
他表示,每间大学模式不一样,选择学校视乎个人经济能力,而该校开办中医系就奠定了中医系在大马教育界的发展,开拓了中医的教育门槛。将来中医整个行业会一体化,包括教育、职业规范与市场需求。
“未来中医是很有前景,估计现在每年约有300毕业生。中医市场虽然相对的小,但供应还是够,并且持续发展中,未来中医在大马发展还是备受期待。”
不过,他强调,教育只是进入社会/行业的入场券,并不是毕业后马上可以做华佗,而且现在中医管制仍不明确,中医行业还有很多问题需要面对。
●提供从学士到博士班中医课程的拉曼大学
拉曼大学(双溪龙)中医系主任刘锦辉表示,该校是在2011年就开办中医系,第一批毕业生是在2016年,目前已经培育了160位中医师,而在籍的学生也有146位,当中不乏巫裔与其他种族,以及国际学生。他提到,以往学生都会到中国实习,但3年前暴发疫情后,中国锁国,金宝拉曼大学医院还未启用,校方与同善医院取得合作协议,学生转到同善医院实习,才顺利完成学业。
“如今拉曼大学医院中医部已经投入服务,今后学生都可以在本地实习,有了更直接的实习平台。”
中医药系始于中国,早年本地学生都是到中国深造,但随着中医日益受到关注与重视,市场需求增加,越来越多本地大专院校都开办中医系。惟在各院校当中,只有拉曼大学提供从学士到博士班的中医课程。
“中医学士是5年课程,可以完全在本地完成,学生也可以在最后一年选择到跟我们合作的海外合作单位,例如中国,完成实习,毕竟当地接受中医治理的病人很多,可以接触到更多的病种。”
课程包含内科、针灸与推拿,也注重中医经典
虽然是中医课程,但该校采双语教学,让学生能掌握中西医知识。课程除了注重内科、针灸与推拿,也重视中医经典,所以学生也会学习医古文、伤寒论、金匮要略,温病学等。目前,共有17位全职讲师与教授。
他表示,中医一直都是受到认可,除了治病,也可以是辅助治疗,尤其在肿瘤科技与慢性病的疗效逐渐被人们接受,包括友族也接受中医治疗。如今卫生部也认可中医,中医课程获得高教部认证,中医院校的毕业生资格受承认,更加强民众对中医的信心。
“现在的中医课程,除了学习中医知识,也有教授西医科的基本医学课程,让学生更了解其他医疗体系,以后执业与西医沟通时就不会有代沟。如临床科系、骨伤科学等,掌握更全面的认识,就可以用更容易理解的方法向病人讲解病情,增加病人对医师的信任。”
刘锦辉透露,中医系学生虽以年轻学生为主,但也有一些年长者或退休人士报读,当中有的是想转换跑道,有的纯粹对中医感兴趣,所以只要符合最低入学资格,任何年龄都可以报读。
“按照我们的毕业生就业率显示,中医的薪水已经逐渐提高,很多人重新认识中医,也相信中医药,特别是疫情之后更多中医馆设立,加上全球化趋势,大家接触到很多中医方面的知识,未来中医发展会更好。”
教学医院未来将引入印度和马来传统疗法
金宝拉曼大学传统与辅助医疗中心总监郑建强重申,中医一直都在医疗体系中,因为它对疾病治疗有自己的医理,属于传统医药,只是大马人不了解它,认为是辅助医疗,但在中国或台湾,中医是主流医疗体系,如今经历了疫情之后,更多人认识到中医。
该医院将来会成为拉曼大学中医系学生的教学医院,为学生提供一个很好的见习与实习管道。至今也只有拉曼大学拥有自己所属的教学医院,同时也跟国内外单位合作,让学生有更多临床学习机会。
拉曼大学医院是一所非营利私人医院,强调可负担收费,让更多病人受惠,学生也从中接触到更多病种,对他们将来执业有很大帮助。郑建强在介绍传统与辅助医疗中心时指出,中医部拥有内科、针灸、推拿、心理咨商、肿瘤科、妇科、皮肤科、五官科、康复科等全方位中医治疗中心,全职中医师有11位,还有8位客座医师,未来也将会引入印度和马来传统疗法,为病人提供更多疗法选择。
他透露,该医疗中心从2022年4月投入服务,目前服务人次已经达到1万5000人。
“我们是全方位的中医专科服务,并不是以一个大诊所方式经营。由于我们有很多中医师指导,对培育专科中医师是事半功倍。”
郑建强直言,以前大专院校未开办中医系时,也有民办的中医院校,但缺乏MQA认证。而今大专院校开办的中医系或课程,已经拥有MQA师资格,毕业后就可以成为合格中医师。
中医过去被认为是老一辈人才会选择的疗法,但从该医院的中医部病人分析来看,除了中老年人,也不乏年轻病人及友族病人,不过友族病人比较能接受针灸与推拿。他强调,该院中医部的中医药是以煎药为主,因为在中医理论上,煎药的药效是最好的,也符合中医药教学方法。
“科学中药虽然是比较方便,但它产生的混合作用,而煎药产生的化学作用,所以我们还是坚持用煎药方式。为了方便病人,所以我们提供代煎服务。”
他相信中医走入主流医疗体系是指日可待,也乐见更多大专院校提供中医课程,以及中医诊所日益普遍的趋势。
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