儿童配镜跟成人不一样,因为儿童的视力仍在发育中,不同时期会有不同的生理特征,所以在眼镜选择上不能像成人一样只追求时尚、美观,而是需要考虑孩子脸型的大小、眼距、鼻梁、耳朵高低,甚至需要定时眼检及适当矫正,让视力可以发育得更健全,不会恶化。
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随着近视眼的不断增多,儿童近视眼镜的品种和数量也越来越多,如何帮孩子挑选适合的儿童眼镜或镜片?对家长而言,应该是极伤脑筋的事。
报道:本刊特约 张欣薇
摄影:本报 黄志汉、部分照片受访者提供
在替孩子选购近视眼镜前,先问问家长,你是怎么发现孩子的视力有问题?
成年人对自己的视力情况都会有一定的基础判断,一旦感觉视力有问题时就到眼科,或眼镜店验光确认,那么对于视力认知较少或者语言表达还不成熟的儿童而言,家长该如何判断?
大概就是孩子眨眼频繁、近距离看东西、阅读时瞇眼,又或者是孩子抱怨眼睛疲劳、头痛、看不清时,家长才会发现孩子视力可能出现问题,当出现这些症状时,也就说明情况已经属于严重,需要配戴眼镜矫正了。
MOG连锁眼镜集团行政总裁拿汀刘丽珠指出,大马家长对于儿童护眼的意识较低,事实上,自婴儿出生至8岁左右是儿童护眼的重要时刻,家长应该从平时的生活琐事中加强对儿童护眼关注的同时,也建议在3岁时就应该进行全面的眼科检查。
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早发现早防控
“现在的小朋友,在眼睛发育未成熟时,就已经需要应付各类学习班,加上现代儿童的成长环境充斥3C产品,视力可能会因为过度使用眼睛而出现变化,所以定期检查视力就尤为重要,做到早发现、早防控,就能确保孩子不受近视所困扰。”
否则,等到孩子出现明显症状时才关注,可能已经影响孩子的学习、运动和生活品质了。
刘丽珠解释,全面的眼科检查包括先天性眼疾检查、视力屈光检查、视觉功能评估及眼睛健康检查,看是否有斜视、弱视、先天性白内障等其他先天性眼睛疾病,这些眼睛疾病越早发现治疗越好,如果等到成年后再来治疗,恢复正常视力的希望就比较小。
儿童全面眼科检查贵不贵?答案竟然是免费。
她指出,MOG所提供的一切眼检活动目前都会是免费的,目的是希望提高大家对于眼检的认知与意识。
需定期复查
刘丽珠指出,一旦确实近视后,无论是儿童、青少年还是成人,都应定期复查,学龄前孩子最好每3个月就复查一次,少年儿童一般要每隔6个月复查一次,随时跟进视力度数、调整镜框或更换眼镜,以确保眼镜度数变化与眼睛、脸颊的发育同步。
至于成人的近视度数相对稳定,但并不意味不会变化,一般建议每年定期复查一次即可。
儿童近视眼镜选购指南
MOG连锁眼镜集团的验光师冯琲友指出,儿童配近视眼镜需要根据其脸型的大小、眼距、鼻梁、耳朵高低进行配对,而非一味追求最贵或注重时尚,结果去挑选无框镜架或者隐形眼镜等。
她解释,儿童的鼻骨还没有发育完全,加上好动爱玩的个性,近视眼镜的质量也应以轻巧、不易碎、不易变形为主,以免在使用的过程中造成伤害。
01. 全面眼科检查
刚才提到了建议儿童在3岁左右应进行一次全面眼科检查,儿童眼睛处于发育阶段,如果出现看东西时瞇眼、离得近、怕光、歪头、偏脸等异常现象,必须到正规眼科医院或视光中心(眼镜店)进行全面眼科检查,之后进行眼镜佩戴。
一旦确定近视,挑选眼镜之前,最重要的是先确定正确度数,才能避免配戴后引起的头晕、恶心等不适,影响学习效果,MOG中心备有六合一检测眼睛体验,运用这一系列的光学仪器来检查眼睛的屈光度数,还有检查是否有相关视力健康问题。
02. 选择镜框
在选择镜框时,一样以轻巧为主,如果镜框太厚重,除了容易下滑,也会压到儿童的鼻梁,一旦感到不适,孩童就会抗拒戴眼镜。因此在材质上,都会建议选用针对儿童特殊设计的塑料镜框,因为不易变形而且伸缩性强,镜脚还可以180度往外伸展。
另外,大多数儿童的鼻梁较低,在配镜时,备有可调整的软矽胶U型鼻托,鼻梁不易有压痕和疼痛。否则,镜架鼻托低,眼镜会容易滑落,或眼镜易贴向眼球,甚至碰到睫毛,造成眼睛不适。
至于镜框尺寸的选择,需根据孩童的脸型大小和瞳距的大小尽量匹配,否则眼镜框太小,视野会变小;镜框太大,容易戴不稳,而且重量会增加。
03. 选择镜片及早防治检验
冯琲友提醒,孩子的活动量大,选择镜片材质时应为安全为最大考量,需选择树酯或PC安全镜片材质,避免孩子在跌倒时伤到眼睛,因此玻璃镜片完全不该列入购买选项中。其次,再考虑厚薄度,以减轻儿童配戴的负担。
在镜片的种类上,目前许多镜片品牌推出了适合孩童的近视管理镜片,比起传统的单焦点的镜片,近视管理镜片具有治疗效果,能有效抑制近视度数增加,包括渐进多焦镜片、周边控制镜片、角膜塑形隐形眼镜等设计。
(A)传统单焦点镜片
镜片只有一个焦点,能保证看远清晰,但是看近读书写字时,眼镜度数就会偏高,加重睫状肌紧缩,久之就会使眼轴越变越长,近视度数加深,不适合眼睛仍在成长发育的孩童。
(B)近视控制渐进多焦点镜片
渐进多焦点镜片一个镜片上有不同的焦点,它是一种上方用于看远,下方用于看近,上下度数不同的镜片,这种镜片对孩童近视有很好的调节作用,从而缓解或预防近视眼的发生和发展。
(C)周边视力控制镜片
于镜片中心周边,备有如蜂巢状的“近视离焦区”,每个小区内加入离焦度数。此设计能为佩戴者提供清晰稳定的视力,同时于任何距离在眼内稳定形成近视离焦,控制近视加深。
(D)角膜塑型片
主要是在晚上睡觉时佩戴的特殊隐形眼镜,通过在睡眠时配戴,以渐进方式改变角膜表面形状,并且在清晨醒后摘下隐形眼镜,即可享有清晰的视力。
角膜塑型片比较适合9岁以上的儿童及青少年配戴,同时需要父母配合监控孩子的睡眠时间(至少8小时),保证孩子不会在熄灯后偷偷看书、或不睡觉,及定时到视光中心进行复查。另外,角膜塑型片非常重视清洁,需要固定清洗,家长若无法保证可以做到以上几点,则不建议让孩子配制角膜塑型片。
惟不论是哪一种镜片,冯琲友建议,一定要在完成验光后,再根据眼科医生或验光师专业判断,才做出适合孩子的选择。
另外,有些小孩的两只眼睛近视的度数可能不一样,所以在验光及配镜后,都需要一段适应期,有些家长会以为眼镜的矫正视力越清楚越好,但其实太清楚可能会使眼睛感到疲劳和疼痛,甚至导致头痛的问题。
一般建议,以能看清上课时的黑板字体为佳。
穿戴眼镜小细节
及早防治检验不影响生活及学习
迷思一:低度数就尽可能不戴眼镜?听说戴眼镜会让度数越来越深?
有些家长担心孩子太早戴眼镜,度数会容易越戴越深,这是错误的迷思!若孩子本身近视却不戴眼镜,容易因为看不清楚而瞇着眼睛或近距离看事物,反而更容易加深度数。
以100度为例,虽属于轻度近视,但有些孩子还是会因此看不清楚和头晕等症状,若孩子已经近视且影响到视力,眼镜是帮助他看清楚世界的重要工具,否则生活习惯到学习状态都会受到影响。
趁近视还不严重时及早防治,应该还能调的过来。至于度数加深,主要还是和孩子近距离用眼时间长短与强度有关,不论是否配戴眼镜,如果没有养成好的用眼习惯、适度调节放松,度数当然还是会持续增加。
迷思二:小孩可以使用隐形眼镜吗?
有些家长怕孩子戴近视眼镜时间长了,会造成眼球向外凸出而影响外貌,特别是女孩子,所以会询问小孩是否适合配隐形眼镜。其实,是否配隐形眼镜还得看孩子是不是真的需要,如长时间运动,否则在多数情况下是没有必要给小孩配隐形眼镜的。
首先,隐形眼镜需要较高的使用和保养技巧,对于小孩来说可能会比较难以掌握,容易引起眼睛不适甚至感染。此外,隐形眼镜需要定期更换和定期检查眼睛健康状况,对于小孩来说可能会比较麻烦和不方便,因为无论在摘戴过程都不可能做到无菌状态,故可能会把细菌、病毒带到眼睛里。
儿童可以配戴隐形眼镜,但是主要在于年纪稍微大的儿童,比如角膜塑形镜是特殊的隐形眼镜,一般要求8岁以上的儿童配戴,会相对卫生以及配戴的效果方面好。总之儿童在配戴隐形眼镜的时候,一是要注意卫生,如果不注意卫生,也很容易引起角膜的感染。二是要注意安全,避免揉眼睛导致眼镜的破碎,造成角膜的损伤。
迷思三:眼镜只要不坏就能一直戴吗?
因为孩子还处于发育阶段,镜片与镜框也需要随脸型、眼距变化一起更换,如果框架的大小不适合,就需要更换整副眼镜,这样才能对眼睛起了保护作用,而且近视的度数也可能会因为用眼习惯而变化,因此需要半年进行一次常规的屈光检查,来确定是否要更换眼镜。
如果孩童近视度数提升超过50度,就需要重新验光配镜了。
另外,眼镜随着使用时间的增加,镜片表面会产生一些细小的划痕,划痕越明显就会对我们的视觉影响越大,并且长时间佩戴划痕严重的镜片,很容易让眼睛产生不适。
有些镜片长时间使用后会泛黄老化,影响到镜片的透光率,造成清晰度下降。
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