远离大肠和直肠癌 吃对和做对可预防

在马来西亚，结直肠癌是男性及女性最常见的癌症之一。然而，大肠直肠癌在早期少有明显症状，那么有什么方法可以在早期察觉不对劲吗？

到底大肠直肠癌有什么区别？直肠癌是一种在直肠组织中形成的癌症，即是大肠的最后几英寸靠近肛门的位置；大肠癌通常在大肠或直肠壁壁上形成正常组织，这些组织随著时间过去将变成息肉，其中一些息肉会增大，从癌前肿瘤变化为癌症。

巴生武吉丁宜医疗中心普通外科及结直肠外科医生森迪尓表示，虽然大肠癌和直肠癌的生长位置不同，尽管在早期几乎没有明显症状，实际上还是有一些蛛丝马迹可循，例如：体重无缘由减轻、食欲不振、腹部疼痛。

癌症的进展，使到患者出现排便习惯改变，比如持续便秘或腹泻，或这两种情况交替发生，总是觉得排便后仍有便意。由于大便带血，导致患者出现慢性贫血、脸色苍白，有些患者误以为这种情况是痔疮。

在马来西亚，多达70%的患者在晚期才被诊断出结直肠癌。他希望人们能够更加注意排便习惯的变化，一旦察觉任何异常状况，应尽速就医。

守护肠道健康人人有责

预防大肠结肠癌，首先要辨识这项疾病的风险因素。年龄、性别、遗传因素和家族病史是不可改变的风险因素。如果家族中有成员（父母、兄妹姐妹、公公、婆婆等）患有癌症，换言之其他成员的患癌风险也会相对增加。

另一批高风险群体是个人的生活和饮食习惯所致，包括吸烟、酗酒、肥胖、进食大量红肉、加工食品和油炸食物、缺少运动和日常饮食中纤维吸收不足，这些因素都是可以改变的个人行为和选择。

肠道是人体的消化器官，通过肌肉运动和吸收来运作。它们通过消化系统运送食物和水，将营养物质输送到身体的其他部位。无论你属于高风险或低风险群体，由于大部分结直肠癌病例与不良的生活习惯密切关系，因此保持良好的日常习惯和肠道健康非常重要。

他指出，有些人会额外服用益生菌营养品，但更重要的是日常饮食保持均衡，确保每次进食摄取25至30克的纤维。

饮食运动不能少

（一）每星期运动3次，每次运动时间达30分钟，以维持理想的身体质量指数（BMI）。
（二）每次进食时，确保摄取25至30克的纤维食物，纤维来源包括蔬菜、水果和谷类，避免进食过量红肉、加工食品和油炸食物。
（三）避免吸烟和酗酒。

定期做检查
森迪尓医生鼓励公众尽早进行结直肠癌筛查，低风险人群应在50岁时开始筛查。筛查包括粪便潜血测试和结肠镜检查。对于中高风险人群（有癌症家族史或遗传性癌症），应更早开始结肠镜检查，并每3-5年进行一次后续筛查。

结肠镜检查可以确定是否存在可疑的肿块或息肉，它既是诊断工具也是治疗工具。

在结肠镜检查前一天，建议患者吃清淡的粥，喝果汁，并多喝水以让结肠进入准备状态。晚上会给患者服用口服泻药，彻底清空肠道。在检查过程中，会将一根细长且柔软的内窥镜通过肛门插入，经过直肠直到盲肠，检查整个大肠。医生在检查过程中可以切除息肉并取样进行进一步检测。整个过程大约需要20-30分钟。

他认为，大肠直肠癌的预防意识也受到教育、知识及居住地区等因素影响，导致人们未在心里建立强烈的观念。无论如何，通过定期检查，可以在早期发现癌症并尽早接受治疗，从而提高治愈率和存活率，这是战胜癌症的关键。

森迪尓医生 Dr Senthil Vasan Kanthasamy
巴生武吉丁宜医疗中心普通外科及结直肠外科医生
Bukit Tinggi Medical Centre（BTMC）Consultant General and Colorectal Surgeon

KKLIU 3061 / EXP 31.12.2026