遠離大腸和直腸癌 吃對和做對可預防

在馬來西亞，結直腸癌是男性及女性最常見的癌症之一。然而，大腸直腸癌在早期少有明顯症狀，那麼有什麼方法可以在早期察覺不對勁嗎？

到底大腸直腸癌有什麼區別？直腸癌是一種在直腸組織中形成的癌症，即是大腸的最後幾英寸靠近肛門的位置；大腸癌通常在大腸或直腸壁壁上形成正常組織，這些組織隨著時間過去將變成息肉，其中一些息肉會增大，從癌前腫瘤變化為癌症。

巴生武吉丁宜醫療中心普通外科及結直腸外科醫生森迪尓表示，雖然大腸癌和直腸癌的生長位置不同，儘管在早期幾乎沒有明顯症狀，實際上還是有一些蛛絲馬跡可循，例如：體重無緣由減輕、食慾不振、腹部疼痛。

癌症的進展，使到患者出現排便習慣改變，比如持續便秘或腹瀉，或這兩種情況交替發生，總是覺得排便後仍有便意。由於大便帶血，導致患者出現慢性貧血、臉色蒼白，有些患者誤以為這種情況是痔瘡。

在馬來西亞，多達70%的患者在晚期才被診斷出結直腸癌。他希望人們能夠更加註意排便習慣的變化，一旦察覺任何異常狀況，應儘速就醫。

守護腸道健康人人有責

預防大腸結腸癌，首先要辨識這項疾病的風險因素。年齡、性別、遺傳因素和家族病史是不可改變的風險因素。如果家族中有成員（父母、兄妹姐妹、公公、婆婆等）患有癌症，換言之其他成員的患癌風險也會相對增加。

另一批高風險群體是個人的生活和飲食習慣所致，包括吸菸、酗酒、肥胖、進食大量紅肉、加工食品和油炸食物、缺少運動和日常飲食中纖維吸收不足，這些因素都是可以改變的個人行為和選擇。

腸道是人體的消化器官，通過肌肉運動和吸收來運作。它們通過消化系統運送食物和水，將營養物質輸送到身體的其他部位。無論你屬於高風險或低風險群體，由於大部分結直腸癌病例與不良的生活習慣密切關係，因此保持良好的日常習慣和腸道健康非常重要。

他指出，有些人會額外服用益生菌營養品，但更重要的是日常飲食保持均衡，確保每次進食攝取25至30克的纖維。

飲食運動不能少

（一）每星期運動3次，每次運動時間達30分鐘，以維持理想的身體質量指數（BMI）。
（二）每次進食時，確保攝取25至30克的纖維食物，纖維來源包括蔬菜、水果和穀類，避免進食過量紅肉、加工食品和油炸食物。
（三）避免吸菸和酗酒。

定期做檢查
森迪尓醫生鼓勵公眾儘早進行結直腸癌篩查，低風險人群應在50歲時開始篩查。篩查包括糞便潛血測試和結腸鏡檢查。對於中高風險人群（有癌症家族史或遺傳性癌症），應更早開始結腸鏡檢查，並每3-5年進行一次後續篩查。

結腸鏡檢查可以確定是否存在可疑的腫塊或息肉，它既是診斷工具也是治療工具。

在結腸鏡檢查前一天，建議患者吃清淡的粥，喝果汁，並多喝水以讓結腸進入準備狀態。晚上會給患者服用口服瀉藥，徹底清空腸道。在檢查過程中，會將一根細長且柔軟的內窺鏡通過肛門插入，經過直腸直到盲腸，檢查整個大腸。醫生在檢查過程中可以切除息肉並取樣進行進一步檢測。整個過程大約需要20-30分鐘。

他認為，大腸直腸癌的預防意識也受到教育、知識及居住地區等因素影響，導致人們未在心裡建立強烈的觀念。無論如何，通過定期檢查，可以在早期發現癌症並儘早接受治療，從而提高治癒率和存活率，這是戰勝癌症的關鍵。

森迪尓醫生 Dr Senthil Vasan Kanthasamy
巴生武吉丁宜醫療中心普通外科及結直腸外科醫生
Bukit Tinggi Medical Centre（BTMC）Consultant General and Colorectal Surgeon

KKLIU 3061 / EXP 31.12.2026