林恩妮／抗凝血劑的作用機制如何？什麼情況才需要用到呢？

問：抗凝血劑的作用機制如何？我們的身體是要什麼情況之下才需要用到呢？什麼原因會造成我們的血液濃稠？

答：血液的循環如果太稀會造成流血不止，如果太濃則會導致血管內栓塞造成中風、心肌梗塞或其他致命的血栓性疾病。

華法林（warfarin）屬於比較舊代的抗凝血藥物，需要進行定期的血檢來計算使用的正確劑量，平衡藥效與副作用。華法林是維他命K拮抗劑，在肝臟抑制維他命K的轉化，影響凝血過程。一般需要8至12小時後發揮作用。

日常生活中，華法林容易和食物或藥物產生相互作用，影響其抗凝血功能或加劇血稀的情況，屬於高風險藥物。因此，服用華法林的患者必須經過專業的諮詢後才服食新的食物或藥品。

阿司匹靈（aspirin）和華法林不一樣，前者為抗血小板藥物，幫助血液中的血小板粘性降低，減低血栓形成和中風的機會。阿司匹靈一般上用於尚未接受抗凝血藥物的患者身上，低量服用減低中風的風險。不過，阿司匹靈會引發胃部不適，或者惡化哮喘問題，在還沒通過醫生的檢測下不建議開始療程。

新一代的抗凝血藥物通過阻止凝血酶活動達到抗凝血效果。最大的突破是通常不容易受到藥物或食物的影響，也不需要頻密的血檢測驗，提升便利性，效果和舊代的藥物不相上下，但比較方便患者服用，通常這一類的藥物比較昂貴。

服用期間如果不慎跌倒，必須通知醫生或藥劑師，觀察及避免內出血的可能。刷牙或剃鬚時也要注意刮傷，建議使用較軟的毛刷。如果你服用華法林，那麼請注意保健品或食品是否含有維他命K的補充劑，避免影響華法林的藥效。另外，專家也不建議服用抗凝血藥物的人大量飲酒。

為什麼我們的血液黏稠呢？很多時候是由多重性原因組成的，如下：

1）體內水分不足時會造成血液變得黏稠。

2）壓力大／吸菸或者飲食不良問題導致三高，影響血液循環導致血栓問題。

3）血漿性因素，比如說白細胞／血漿蛋白出現不平衡。

如果你家族遺傳三高問題，那麼越早進行定期身體檢測越好。精緻食品含有大量的反式脂肪酸，導致身體發炎，必須減少。如果需要服用長期的藥物，別擔心，只要安全用藥，不但可以穩定病情，更能改善生活素質。

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