【粉紅覺醒／01】義乳──乳癌病患的恩物

過去，訂製義乳都是非常私密的事情，由專人量身訂做，確保無誤。但今年3月實施的行動管制令開始後，那段期間國人行動受限制，原本預約要做義乳的患者，因為無法親身前往中心量身而無法定製。

為此其中一家義乳製作公司設計出一套網上虛擬量身方法，讓專業人士在網上指導患者如何量身，通過這種虛擬量身訂製義乳，解決了患者無法出門量身的問題。

原以為這種虛擬量身法做出來的義乳不合身的幾率很高，但是出乎意料的，退貨率卻很低，不但創造了一種訂製方法，也造福沒有勇氣前往門市訂製義乳的患者，讓她們也可以在家完成量身的步驟，訂製專屬自己的義乳。

裝義乳為平衡身體，非美觀而已

Can-Care義乳製作公司總經理黃麗薇表示，做過乳房切除手術的乳癌患者，術後需要兩類產品：除了義乳，還需要特製乳癌內衣，讓術後傷口處於復原階段的患者穿戴。

她解釋，很多人以為義乳只是美觀作用，事實上卻具有平衡作用，因為切除一邊乳房或局部乳房的患者，會不自覺的側向一邊或駝背，而義乳就可以平衡身體，所以義乳的重量是乳房的90%，才能發揮平衡作用。

她坦言，大馬裝義乳的乳癌患者並不多，除了是經濟因素，也跟乳癌患者的年齡有關係，一些上了年紀的患者，或已經沒有在職場的患者，覺得不需要裝義乳。

“在私人醫院接受治療的患者，經濟能力比較好，而且健康意識比較高，發現比較早，所以很多患者乳房不需要全切除，做手術時直接置入矽樹脂（silicone），大約有50%的患者都會接受這項手術，使用穿戴義乳則30%左右。

“至於政府醫院的患者，經濟能力是主要問題，再者健康意識比較低，往往發現時已經是晚期。而成功康復者，有的會在醫生建議下裝義乳，畢竟穿戴式義乳比置入式的義乳便宜得多，所以政府醫院使用穿戴義乳的患者大約是60至70%。”

乳癌患者越趨年輕

黃麗薇表示，隨著乳癌患者年輕化的趨勢，中年女性患者比率越來越高，所以治療後重新回到職場的患者，大多數會選擇裝義乳。

她坦言，義乳畢竟是外來物，顧客剛開始穿戴時會不習慣，所以一開始都會建議顧客一天穿戴幾個小時，之後再慢慢延長，漸漸的適應它作為身體的一部分。

不過，她強調，義乳並不是做完手術後就馬上裝，必須完成術後的化療或電療，再等傷口癒合後才可裝。反之手術後需要的是另一種產品，那就是特製乳癌內衣。

她點出一個乳癌患者的錯誤觀念，很多患者認為手術之後不用穿內衣，避免衣服碰觸而影響傷口癒合。

“這是個錯誤的概念，因為術後不是不要穿內衣，而是應該穿術後內衣，也就是特製乳癌內衣。這是一種輔助型內衣，純棉，作用是減少衣服與傷口的摩擦，進而幫助傷口痊癒。”

她提到，有的人會說，我穿全棉衣服也可以啊，但衣服與傷口之間沒有隔離，當患者做事時，如孩子依附在身上時，就會使到衣服粘貼在傷口上，而特製乳癌內衣中間有一層隔層，就可以做到保護傷口作用，所以在術後3至4周內最好穿特製乳癌內衣。

裝義乳後需穿特製純棉內衣

她表示，即使是裝義乳後，也需要穿另一種特製的內衣，因為義乳的重量是乳房的90%，所以需要有支撐的內衣才可以，而特製乳癌內衣因為是純棉，無法支撐義乳的重量，所以兩種內衣功能是不一樣的。

接觸過很多乳癌患者，黃麗薇經常都會被問及坊間流傳的各種治療癌症偏方或迷思，無論是飲食或生活方式。

她表示，尤其是飲食方面，很多人都問癌症患者是不是不可以吃雞肉、紅肉？是不是要吃有機食物等等，所以該公司都會不定期的給顧客及患者主辦各種免費課程，照顧他們的身心健康。

她說，醫生的責任是治病，但心理層面方面醫生無法兼顧，如術後照顧、病人的心理素質、照顧者的心理素質，這些兼顧得好，可以加強病人的信心，復原能力也會提高。

“我們主辦過一項長達6個小時的課程，集合病人、照顧者、醫生及專業人士，解開一些坊間有關癌症的偏方、迷思，教病人化妝、照顧頭髮等。因為接受治療後的乳癌病人，都會出現脫髮的問題，導致病人沒有信心外出面對人，非常需要人開導她們，打扮儀容，幫助她們重建信心。”

網上虛擬量身訂製義乳

受到冠狀病毒病疫情影響，類似的課程無法進行，因此該公司就改變方式，以網上上課方式給顧客及病人辦免費課程，教導大家居家做運動、護膚、照顧產品的方法等等，讓產品壽命更長。

黃麗薇表示，也因為疫情關係，很多原本要上門訂製義乳的病人也無法成行，公司最終想到利用網上虛擬量身方式，為病人量身定製義乳。

她表示，這套虛擬量身法是不需要顧客在鏡頭前裸露，公司的量身專人會在鏡頭前教顧客如何量度，顧客只需要照著步驟做就可以。

“我們負責量身的人都很專業及有經驗，看外形就心中有數是什麼型號。我們的義乳有從最小的1號到最大的16號，憑著她們的經驗，大概就可以知道顧客需要的義乳是什麼型號。如果顧客量出來的尺寸與她們估計有很大出入，就會要求顧客再量一次，把出錯率減到最低。”

她表示，剛開始也擔心虛擬量身法的退貨率會很高，同時也擔心一些年長的顧客對科技不熟悉，無法掌握這套虛擬量身法。但還是低估了年長的顧客，她們不但使用科技都沒有問題，而且退貨率也很低，這是意想不到的結果。

她表示，以前的量身方式都是一對一，而且必須面對面。雖然虛擬量身方法是因疫情激發出來的一套新營業方法，但這對一些有心理障礙的患者來說，也是一個很好的選擇，讓顧客直接參與過程，當她們拿到產品時會更有滿足感。

負責馬新市場的黃麗薇表示，馬新兩國的患者對義乳接受度都不一樣，大馬的患者比較樂觀及勇於面對，開始確診時會彷徨，但接受治療之後心態就很開放，樂意與人分享抗癌經驗，也不怕被人知道自己是乳癌患者。

“但新加坡患者則比較保守，不願意讓別人知道自己是癌症患者，所以裝義乳的比率就更低。因此，在新加坡我們偶爾會到一些組屋區為獨居老年患者提供上門量身服務，解決患者不願走入義乳訂製中心的心理障礙。如今有了這套虛擬量身方法會更方便。”

患者術後多做手部運動，減少淋巴阻塞問題

乳癌患者在接受了切除手術後，普遍都會出現手部水腫問題，那是因為我們的腋下有很多淋巴腺，也是最靠近乳房的部位，所以無論是全切除或局部切除乳房都會切除部分的淋巴腺，導致淋巴阻塞，所以手部會出現水腫情況。

黃麗薇表示，以前的乳癌患者，都是做乳房全切除手術，以防癌細胞擴散；如今醫學進步，可以做局部切除，淋巴阻塞情況就沒有這麼嚴重，所以她們都會鼓勵病人多做運動，尤其是手部運動，減少淋巴阻塞問題。

“不過，就如我所說，乳癌病人都是中老年女性，尤其是年長者她們都不愛運動，或沒有精力做運動，淋巴阻塞問題就會更嚴重，所以在行動管制期間，我們的網上課程也教導一些簡單的運動，讓年長的顧客或病人可以在家做運動。”

她提到，因淋巴阻塞而引起的手部水腫問題會很痛，醫生一般會給病人服用排水藥物，嚴重的甚至要到醫院抽水，所以她們都會鼓勵病人做運動，也與一些病人後援組織合作，配合教導病人做適合的運動，如氣功就是一種很有效的運動。

她表示，除了給病人及顧客辦免費課程，該公司也與馬來西亞乳癌福利協會合作，給政府醫院經濟能力欠佳的病人提供優惠的價格購買義乳及特製乳癌內衣，讓病人術後的生活素質更好，更有自信的重新回到社會。

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