发布: 8:00am 07/11/2020

林仁吉／想問醫師產後坐月子該如何用中藥調理？

作者: 林仁吉

問：我28歲，即將在12月生第一胎，想問醫師產後坐月子該如何用中藥調理。

中醫認為，生產過程中產婦耗氣傷血，產後多虛多瘀。調理注重４大階段，循序漸進並根據產婦體質狀態做出調整：

①排：女性產後兩週內會有惡露（lochia）排出，這時候，中醫使用由當歸、川芎、桃仁、炮姜、炙甘草等藥材組成的生化湯，以達到排淨惡露、化瘀消腫、癒合傷口的效果。這裡需注意，剖腹產的產婦並不適用久服生化湯，因為婦產科醫生在剖腹產的過程中已清理子宮內部的惡露，若產後不當地多服生化湯，而會讓惡露出血時間過長，可引起貧血、暈厥的可能。此外，由於新手媽媽大多乳腺管還未完全通暢，這時也不應急著喝補氣血的催奶湯藥，以免引起漲奶的不適。

②調：由於懷孕期間體內荷爾蒙和腹中嬰兒的影響，身體器官位置、代謝與體質皆出現改變，故中藥注重調理腸胃臟腑功能，幫助身體逐漸恢復到產前的狀況，促進營養吸收和傷口癒合。

③補：在這個階段，中醫注重補養肝腎氣血，以幫助產後的媽咪恢復體力，補足生產時流失的氣血。此外，中醫也可以趁此時期根據產婦的體質加強調養，把產婦懷孕前的一些臨床問題如過敏體質、貧血、月經失調或是腰痠等狀況進行重點調補。這裡必須提醒讀者，適當地補充人體所缺的營養品或是中藥是有利於身體的平衡與健康。若不適當或補充過量反而不利於維持健康的體重和血糖血脂，故在自行補身前可諮詢相關專業中醫師。

④養：經過以上3個階段，這時的產婦已基本恢復產前狀態，但也不能忽略後續平和的氣血調養，適量進行一些輕柔簡單的機體活動，加強盆底肌的力量可預防子宮脫垂。一般在順產後的第二週，產婦就可以做簡單的運動比如散步和骨盆底肌肉訓練（Kegel exercises）等。控制體重的黃金時期為產後6個月，產婦可以通過適當調理與循序漸進運動，修身健體，恢復產前最佳狀態。

建議尋求具相關專業的中醫師比如婦科醫師進行諮詢，並調配適合自身體質和哺乳中寶寶的中藥調理。當面對異常情況時，如產後惡露不止、母親乳汁不足、嬰兒出現黃疸等問題時，醫師能及時反應調整方藥。由於傳統上產婦月子期間較少外出，現今部分西醫院和中醫中心已提供網上問診服務，對於不便出門的產婦，提供個體化的諮詢和郵遞藥物的服務，降低傳染病的暴露風險。