【關心精神病患／02】聆聽精神病患照護者的心聲

【照護者篇】

●你是在什麼情況下發現弟弟生病了？

我本來也沒有發現弟弟生病。他是在外州工作的，今年初回去工作後，白天很有精神在做工，發很多正能量訊息給我。可是下午卻變得很抑鬱，傳很多負面情緒的訊息或語音給我，跟平常的他很不一樣，我就開始擔心他是不是發生什麼事了。

過了兩天，弟弟同事說他很不對勁，晚上時分一時高興，一時傷心，上一秒在笑，下一秒卻在哭，我就拜託同事把他帶回家。

之前我跟他通電話時，我問他東西，他回答雖然很正常，但我就覺得有些地方不對勁，好像他是在晚上打電話給我，但卻覺得是在下午，他已經分不清楚時間，我就知道他是生病了。

●從病發到現在多久了？幾時開始接受治療？

弟弟是在2020年2月發病的，到現在已經8個月了（編按：至記者採訪時間）。回家後，我就安排他到醫院接受治療，目前進入康復期，已經重新回去工作了。

他是去年3月初，也就是3月18日行動管制令實施前的那個星期開始接受治療。剛回來時，我帶他見過兩位醫生，第一個醫生之後說他需要長期治療，還沒有住院。

可是回家之後，我發現他有自殺傾向，就連夜把他送到馬大醫藥中心的精神科住院接受治療。住院一個星期之後，逐漸有康復跡象，才把他接回家休養。

●每個精神病患的狀況都不一樣，弟弟病發時有什麼症狀？

當同事把他帶回家後，開始那幾天我讓他在家休息，觀察他的情況，再決定要不要帶他見醫生。然後就發現他浮現很多個性，有時分不清時間，一時急躁，一時抑鬱，一時高興，有時又充滿正能量，有時卻疑神疑鬼，甚至有自殺傾向，這些病症都一一顯示在他行為中。

●接受治療後，醫生有分析給你們知道弟弟患病的原因嗎？

其實接受治療後，弟弟有對我們坦白，也許在農曆新年期間，跟朋友喝酒時吃到毒品，類似搖頭丸之類。當時他失蹤了約兩天，打電話，短訊給他也沒有回覆，我們也有些擔心。之後他回家後說在朋友家住，電話沒有充電所以聯絡不上，我們也沒有多想。

在他住院期間，很多醫生來研究他的病例，包括擔心他是否吸食過量藥物或毒品所導致。但是過後醫生也有分析給我們知道，精神病不一定是毒品影響，大部分是積壓的壓力無處宣洩，可能是工作壓力或遇到困難解不開，所以才久積成病。

●之前你也因為爸爸和媽媽患病需要一直照顧他們，這次弟弟患上精神病，在照顧上有什麼不同嗎？

在弟弟有自殺傾向那一刻，我們就知道無法把他單獨留在家裡，畢竟大家都要工作，沒有時間照顧他，唯有送院治療。

在弟弟住院兩個星期裡，我每天都會駕車去馬大探望他，瞭解他的病情有沒有進步，精神有沒有好轉，每天都很擔心。雖然車程來回三四個小時，但我還是堅持每天去探望。

之前爸爸媽媽雖然也是經常到醫院複診，需要載上載下，但他們還有自理能力，所以也還好。但精神病患是沒有自理能力的，可能會在你意想不到或不察覺下結束生命，所以在照顧弟弟的時候，會比較有耐心，時時刻刻觀察，要陪在身邊。

還記得弟弟向公司請假回來的那天晚上，我在沙發上看顧，他在房間裡睡，晚上一共起來了5次，每當我迷迷糊糊要睡著時，他就起來問我該怎麼辦，我要不斷安撫他，隔天原本要上班，但早上時候覺得太累了才請假。

那天在家本想好好跟他聊，但發現他情緒變化很大，白天的時候很正常，但一個小時之後又變了一個人，所以覺得他是需要見醫生的。

●送弟弟入院接受治療，心裡很煎熬，這個煎熬點是在哪裡？

其實在考慮要不要送弟弟去治療時，我首先考慮到的是弟弟的心情。我要他能夠接受自己的病，所以在他有自殺傾向時，我就跟他說“你生病了，如果你同意，我帶你去醫院看病，如果不同意，我們就在家休息多一陣子看怎麼樣。”

我的煎熬在於他肯不肯接受自己病情，肯不肯醫治，畢竟患精神病不是很好的事情，還要看患者能不能接受自己的病，所以我必須要得到他同意，才可以送他去醫院。

然而看著他有自殘傾向，變成另一個人，我覺得很心痛。

●弟弟接受了多久的治療，情況才好轉？

弟弟接受了兩個星期治療後就好轉，包括吃藥及心理治療。出院回來休息一個月後，就回去上班，一切如常。但還是每天跟我們通話。

●身為照顧者，你如何去調適要應付工作、家庭及照顧病人的心態？

其實我覺得家人的開導與關心很重要，陪在他身邊，他才會變好。還有就是同事的體諒，在弟弟生病時，同事能夠在工作上調動，我才能帶他看醫生、複診。雖然很累，但我還能撐得住。

其實媽媽也曾經是憂鬱症患者，所以我大概知道如何照顧他們，去站在他們角度看事情，瞭解他們的病態。

●會否擔心外人以有色眼光看待弟弟？

我是擔心外人或親戚朋友會怎樣看待弟弟的病，所以開始時我沒有向外人提及弟弟的情況，直到住院後才覺得，應該讓一些比較親的親人及弟弟的好朋友知道，讓他們來探望及開解弟弟。

在這過程中，我有跟他們聊一聊，讓他們瞭解弟弟有精神病。幸好弟弟在能夠接受自己的病後，也不怕別人知道自己的病或擔心別人會怎樣看待他，這對治療就有很大幫助，畢竟他的情況也不是很嚴重。

●身邊的親友知道弟弟狀況後，有給予鼓勵、幫助，還是兩極反應？

大多數親友知道弟弟生病後，都給予正面鼓勵，沒有講什麼閒言閒語。我覺得，現在社會比較進步，大家都知道精神病其實是一種文明病，很多人因為工作壓力，或有心結無法打開，就陷入困境，有幻聽、幻覺或受藥物影響等等，所以現在大部分的人都比較能夠接受精神病患。

●身為照顧者，你有什麼話想對其他精神病患家屬說的？

無論是照顧媽媽或弟弟，身為精神病患照顧者，我想對其他家屬說，要多一分包容及耐心。有時我自己也會發脾氣，會忍受不住而崩潰，但因為他們生病了，這也不是他們想要或可以控制的。

有時他們會做出一些怪異行為或不能接受的動作，都要試著與他們談，能夠的話就禁止他們，不能夠的話就只能接受，情況再嚴重就要看醫生。

精神病一定要看醫生，它不會自己好起來，要藉著藥物和醫生的幫助，更重要的是要接受自己的病情。如果能夠接受自己病情，康復幾率很高，因為接受之後就會配合治療，還有正面生活方式，都可以幫助病人康復。

所以面對家人有精神病問題時，必須站在他們角度去想，陪他們一起度過，支持他們打贏這場病。

●你覺得這期間最大的挑戰是什麼？

家人患上精神病和患病期間，最大的挑戰就是可能看不見康復的希望。但要轉念一想，如果把這份希望熄滅了，那麼他們靠什麼來戰勝精神病，所以最大挑戰，就是要病人聽我們的話，我們必須很有耐心告訴他要怎麼解決，然後陪著他一起度過。

另外一個挑戰，就是我們還要面對家庭與工作壓力，必須要妥善分配時間。而最重要的事情，就是要有一個信念──“他會康復”，我們就會有幸福的日子。

延伸閱讀：

【關心精神病患／01】精神病只是一種生理疾病  社會該如何給予支援？

【關心精神病患／03】患上憂鬱症，是“真病了”……

年度代表物，讓他們看到什麼？

【青少年性SM事件簿／02】打開SM這扇門的代價