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发布: 1:00am 22/02/2021

【毛孩的医院/01】宠物医院看生死无常

作者: 本刊 张露华;摄影:本报 蔡添华
“我不舒服,别来惹我!”
“我不舒服,别来惹我!”


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他们也是一群每天与生死搏斗的医护人员,但他们的“病患”却无法言语,靠照顾者来讲述病情、病发经过,剩下的就把生命交托到他们手上。

面对这些无法说话的病患,这群医护人员需要做更多的检查、观察才能诊断,过程中还得面对被“病患”袭击的风险,所以这些医生、护士、助手手上都是战绩累累,也练就“察眼观色”,看眼色、神态就知道这个“病患”是否善类,需要用不同的方法来应对。

他们是动物医院的医护人员,每天面对的“病患”数量虽没有人类医院那么多,但是挑战却很高,因为动物不会讲话,无法把自己不舒服的地方、症状告诉兽医。

遇上细心的饲主,会仔细讲述它的状况,但若遇上并非自己亲自照顾,假手于工人照顾的饲主,兽医就要做各种检查来判断及治疗,靠的除了是本科知识,更多的是经验与观察。

动物医院同样每天都面对生老病死,急症、留医、复诊,还要兼顾饲主的情绪与问责,把悲伤、不满情绪发泄到兽医身上,甚至还认为:“医死我的宠物,我为什么还要付钱!”

以上种种,都是St Angel动物医院院长,也是兽医的陈志明每天的日常。除了负责全院约50名员工的工作安排、医院营运、每天要进行5至8台的手术,术后还放心不下,半夜回诊所观察。

几乎所有兽医都有一个共通点,就是喜欢动物,希望自己的工作也能与动物有关。陈志明也不例外,而且从小就有一位启蒙老师,就是从澳洲留学回国的表叔,也是兽医。

他经常眼看、耳听表叔说动物的事情,所以当要选择大学科系时,他在人医与兽医之间心理交战,最终选择了兽医,报读当时国内唯一提供兽医系的农业大学,也就是现在的博特拉大学。

不过,他笑说,在表叔回国的那个年代,兽医在本地是没有市场的,所以回国之后没有开兽医诊所,而是进入政府的畜牧部门工作。

大学毕业后,陈志明在一家兽医诊所工作了一段时间,就开设自己的诊所,5年前更把诊所扩充为动物医院,并在3年前开始提供夜间急诊服务,屈指一算他在这个行业已经二十多年。

他提到,在开始设立夜间急诊服务时,是连续亏了8个月,但还是坚持下去,因为他认为夜间急诊是非常重要的,所以一直撑下去,直至一年后才上轨道。

陈志明:人们对宠物观念的改变,也把兽医行业往前推。
陈志明:人们对宠物观念的改变,也把兽医行业往前推。

医疗费高的因素

每个行业都有自己的挑战,他觉得兽医的最大挑战就是与患者沟通上的困难,但能够把一只垂危的患者救活,就是最大的满足感;能够亲手为难产的动物接生,就是无比的高兴,这一切说起来轻松,但一点也不容易。

“我执业时是新旧交替时代,老一辈的兽医有简单的仪器与学识就可以开业,加上那时人们对宠物的观念不强,不会花太多钱在医疗费上,兽医看的也是普通内科、外科结扎手术等,鲜少有先进配备。”

“如今的宠物,是家人,也是陪伴者,人们的宠物意识提高,所以间接把兽医推向更高水平,先进的医疗仪器几乎与医人一样。”

不过,他也说,投资在这些仪器上风险也高,因为不像人有医药保险,宠物投保在本地未盛行,所以一旦宠物需要使用各种先进仪器,医疗费很高,饲主可能不考虑给宠物治疗。

为了避免这些情况发生,若医疗费高达一定数额,他都会先告知饲主,若主人真的没有预算,就会以饲主能力范围内,做救命的必要疗程。除非是急症病例就先救了再说。

陈志明除了要负责医院的营运之外,每天还要做5至8台的手术。
陈志明除了要负责医院的营运之外,每天还要做5至8台的手术。
抽取病患的血液之后,马上送来血液化验室检查,找出病源。
抽取病患的血液之后,马上送来血液化验室检查,找出病源。

危机里的转机

从诊所扩充至医院,他坦言要承担的责任更大,每一层病房都需要2至3位护士,每个小时去看顾病患;而深切治疗部则设在楼下,方便医生、护士可以随时观察,所以全院有约100个狗“床位”,猫“床位”也有几十个。

目前,该医院有15位兽医,十多位护士及诊所助理等,大约50人来维持这所医院。

“坦白说,如果没有这个团队,我是无法经营这所医院,尤其是两位夜班兽医,没有他们就无法提供夜间急诊服务,诊所与医院的确有很大不同。”

去年3月开始的行动管制令,也一度令陈志明陷入经济危机,现金流量几乎不足支付员工薪水。

他解释,虽然医院可以营业,必须采取预约制,但生病是没有办法预料的,饲主心里担心,不能久等,加上不能跨州、跨县,限制了外地饲主带宠物来就医,所以那段期间生意跌了70%,但人手却维持一样。

但也因为那一次的危机,很多人在那段期间失业,原本一直面对人手不足的医院,很容易就填补了之前的空缺。

“兽医这领域人手流动量很大,扩充为医院后人手更是吃紧。MCO那段时间,生意大减,我也犹豫过要不要增聘人手。但后来想了想,人手充足后就可以做更多事情,所以决定请人,完整了整个团队,幸好现在恢复过来了!”

面对动物的生老病死,医护人员除了感到难过之外,也学会如何尊重生命。
面对动物的生老病死,医护人员除了感到难过之外,也学会如何尊重生命。
重症病房设在医院底层,方便医生与护士随时照看。
重症病房设在医院底层,方便医生与护士随时照看。

生命无常,能救尽力去救

面对死亡,每个人都是陌生、恐慌,但医生是不是就是无感了?

陈志明坦言,刚开始执业,看见动物不治的确会非常难过,慢慢的学会放开,但不代表无感。

“动物用它们的生命让我学会无常,有些事情我们可以挽救,但有的时候是我们改变不了,所以唯有尽最大的努力去帮它们,心里就不会那么难过,要从情绪中抽离,才可以做出最正确的判断。”

现代的宠物与人生活习性相似,人会有的疾病宠物都有,他常见的宠物致死疾病也跟人相同,如癌症、心脏病、肾衰竭、糖尿病等。

兽医除了医治动物,还要医饲主的心,如何跟饲主沟通,是兽医要学的学问。

“当饲主与宠物感情很深,要向他们宣布死讯是很不容易的,有的会承受不了而崩溃,失控哭闹。”

他曾试过一天之内为不断送来的急诊做了6至10个心肺复苏法(CPR),整个队伍的人都要轮流做;有的急救到心跳恢复之后却昏迷,有的救不回,也有的完全康复,所以能够救回一条生命,那份满足感是无法形容的。

“记得有一天,很多急诊病例,但很多都救不回,一天之内死了几只病患,当天真的非常难过。还有一次,一只狗因子宫发炎送进来,做了手术后心跳停顿,马上做CPR,心跳恢复却昏迷了。5个小时后心跳又停止,再次做CPR,终于把它救回,如今还活得好好的!”

随着宠物观念的提升,宠物已经成为饲主的家人或陪伴者,也愿意花钱为它们治病。
随着宠物观念的提升,宠物已经成为饲主的家人或陪伴者,也愿意花钱为它们治病。
病情严重的动物,必须放入氧气箱活命。
病情严重的动物,必须放入氧气箱活命。

遗弃在医院的浪浪

陈志明目前进修宠物心脏专科,因为从临床中他发现很多宠物都有心脏病问题。再者就是癌症、肾衰竭,尤其是超过10岁的动物,往往都会患上癌症。

很多人都觉得看兽医很贵,甚至比人看医生更贵。陈志明说:“的确有这个说法,那是因为我们的仪器很贵,但使用量却相对比人低。兽医收费虽然没有一个规定,但兽医协会有一个建议价格,一般不会相差太多。”

几乎每间兽医诊所都有一个大债户,那就是动物保护组织或流浪动物救援者。

陈志明直言,的确是这样,他都会尽可能帮忙,毕竟他们(动保)也是在帮动物。

他表示,开了动物医院之后,他遇见形形色色的人,有的人把宠物送医,不治后却不认账;有的把宠物送医时留下按柜金,之后就把宠物留在诊所撒手不管,所以在医动物的同时,也教会他如何“看人”,知道要如何预防这些不负责任的饲主,不然久而久之就会累积很多坏账。

至于那些被遗弃在医院的宠物,治愈后唯有尽力为它们找新家,但至今还是有二十多只留在医院当居民。也是医院的捐血大军,当一些紧急病例需要输血时,就会找它们帮忙。

动物医院的繁忙虽不比人类医院,但它的工作挑战却不下于医人的医院。
动物医院的繁忙虽不比人类医院,但它的工作挑战却不下于医人的医院。

延伸报道:

【01】宠物医院看生死无常

【02】兽医护士莎琪拉/苦乐之间,为小生命护航

【03】兽医唐嬣宁/救不回,就要学会放下

【04】兽医卡莎雅/一个人的夜班日记

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