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副刊

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優活

發佈: 7:00am 12/03/2021

【愛長在】蕭婕緹/有目標的園藝治療,引領長輩“自愈、自療”

作者: 蕭婕緹

在我們討論照顧壓力、醫病關係時,會經常圍繞著一個話題——“我們的對象是人,不是病”,從我們自身出發,是不是有更多“治療”的選項呢?不管是輔助性、目標性,我們都要回過頭思考,我們究竟想得到的結果是什麼?是不是希望生活品質能夠提升、改善病情、重現笑容。

在歐美興盛有年的“非藥物療法”,便在許多治療師的努力之下,在臺灣提供另一種身心整合的治療方式,例如,充滿療愈的活動設計、可上餐桌的本土植物,一種重燃內在之光的綠色照護——園藝治療。

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園藝治療透過種植、製作與植物有關的園藝活動,進而改善人的身心靈狀態。服務對象包括年長者、孩童、身心障礙者、精神障礙者、身心受創者等等。但園藝治療不只是帶來療愈而已,有多年陪伴長輩、帶領團體的劉亦中園藝治療師說,“園藝治療是有目標的園藝行動計劃,目標也許是協助長輩復能等。”“我們平常都會想要接觸大自然,感受植物的療愈力,因此在生病中,植物、園藝很容易誘發我們的行動與感知,再結合有目標的行動方案,讓目標對象有所獲得。它不是單次性、無目標的舒壓活動,而是長期性、有目標的園藝行動。”“通常一兩次的課程,短期內不容易評估是否有達到目標,但長系列課程,我們也會‘滾動式修正’目標,因為過程中,經常有許多的意外與驚喜,治療師們要觀察、變通,調整出當下最適合的計劃。”

在臺灣有不少協會大力推廣園藝治療,在地狹人稠的臺灣,似乎相當看重植物所帶來的療愈與照護力,但就像劉亦中所說,治療的目標與課程設計,才能為被服務的對象帶來生命的意義與生活的改變,一位好的園藝治療師,就必須大量地透過實習,“舉一反三”地靈活應用植物園藝,因為最重要的,始終是我們關心的人。“有一次我上完課,給長輩使用的植物是茉莉花,大家準備要離開教室時,有一位長輩突然唱起了〈茉莉花〉……好一朵美麗的茉莉花……好一朵美麗的茉莉花……接著全部的長輩都跟著唱。你看,後坐力就在這裡,植物喚醒了長輩們的共同美好回憶,當他們帶著笑容唱起老歌時,我的眼眶是溼的,長輩與自己的生命重新連結,勝過了評估報告的千言萬語。”

在八里療養院擔任職能治療科主任的張自強老師補充,從事園藝,至少能帶來這些好處:

1、它能帶來陪伴感,降低孤單感。

2、看著植物成長、茁壯,會帶來希望感。

3、栽種容易收成的蔬菜,看到成果、實質回饋能帶能滿足和成就感。

4、藉著園藝治療的設計,帶領目標對象復能,能達到復健的效果。

5、它能放鬆、舒壓,美化環境,陶冶性情。

仔細瞭解每一種非藥物療法,它所要表述的,或許當人回到最原始的感知時,就能發現最單純也最源源不絕的內在力量,治療師透過這些方式,引導個案“自療”、“自愈”。在遵從醫囑的同時,別忘了另一種“無形的良藥”,在我們生活中俯拾即是,像是“園藝治療”,那一葉一草,都能觸動著我們的感官記憶,找回自己的生命力量。

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发布: 7:00am 07/03/2025
【爱长在】觉中悟

“觉中悟”,虽然,大部分所关怀的临终者已不在了,但,他们以病苦之身,让我眼所见,久病床前无孝子的真实;年老体衰,苟延残喘地活着,是件苦事;天边孝子之“孝”,不可理喻;心所想,每一位临终者及家属的示现,都在给我现身说种种法。这些法,让我直视,生命之无常和死亡之必然……

去年9月24日,初次在净愿中心见到骨瘦形销的她。她眼神哀伤、脸色布满阴霾的躺在病床上。那份愁苦,令我不由得停下脚步,我走到床头,弯着身,轻声的对她说:“我是妙净, 我们可以谈谈吗 ?” 她点头。

她,35岁,印裔单亲妈妈,罹患末期子宫癌。15岁离家出走与家人断绝联络,21岁结婚生子,丈夫是无业游民。为了养育3名孩子,她很努力的挣钱,白天在超市当收银员,晚上当电召摩托车骑士,日以继夜地奔波劳碌。最后,身体垮掉了!34岁被诊断子宫癌末期,癌细胞已扩散,医生束手无策。而她的丈夫,在这危难时刻,却抛妻弃子,不知所终。她顿时如跌入万丈深渊……

健康时,她一肩挑起抚养孩子们 (大儿子13岁、二女儿5岁、三儿子未满周岁) 的担子,如今自知时日无多,最让她牵肠挂肚的就是3名孩子的未来。终归是血浓于水,几经周折,她终于找到了失联多年的亲人,并请求家人,尤其是她的母亲的原谅。

她的母亲独居,年过花甲,无法照顾所有孩子,只留大长孙在身边;由于她的姐妹都已婚嫁,而且生活拮据,没能力照顾她的孩子,因此,她的二女儿托邻居照顾;智障的幼儿则交由儿童福利部照顾。她曾到福利部儿童收容所探望小儿子。她打开手机,找到一张与小儿子合照的照片,说道:“这是唯一的合照,也是我第一次到儿童福利部收容所探望小儿子。”

后来医院福利部把她转介到文良港净愿慈怀之家,为其人生最后的安身之处。进入净愿慈怀之家后,由于饮食习惯不同,她无法适应华人的饮食。她的小妹每天早上给她打包一两片印度酸奶煎饼(Thosai),她早餐吃不完,就留着午餐吃,晚餐喝牛奶。有时,她吃不下,就将Thosai分给其他院友吃。

想给孩子买生日礼物,可是没钱

25日,当我走进中心时,躺在靠门边第一张床位的她主动向我挥手。一见面,她面带微笑地对我说,过两天是她大儿子的生日。这也是她离家后,第一次携同孩子与家人相聚。她说:“这是我多年的梦想! 我一直期待有这么一天!”这番肺腑之言令我百感交集。

我问她: “你想给孩子买什么生日礼物吗?”她答:“我想,可是我没钱。”我叫她不用担心钱,我可以帮她买。她透露,想给孩子买文具及一盒彩色笔。再问她要不要给5岁的女儿也买一份礼物呢?她说不必。

过后我去附近的超市选购了铅笔盒、彩色原子笔、铅笔、笔芯、尺、橡皮擦、36种色彩色笔、礼物纸等,准备生日礼物!

26日早上,我带着欢喜的心,将包装简单的礼物亲手交给了她。她用微弱的声音向我道谢。

她告诉我,只要能找到电动轮椅,以后逢星期五傍晚至星期日早上,她的小妹会来净愿载她回家跟母亲及孩子相聚。她还告诉我,慈济志工这一两天会把电动轮椅送来净愿。

可是,她看起来仍然不快乐,只听她喃喃地说:“我心里感觉到妈妈并没原谅我。”问她,为何有如此感觉?她却欲言又止。也许这段话,交织着母女之间多年的心结。我跟她说,如果她的母亲允许,我愿意去探访,跟她母亲谈一谈。她说:“我妈妈是个善良的人,我猜想她会愿意见您。”

妈妈把“Good Day”改成“Good Bye”

世事无常,我在她儿子生日后的第二天,即28日下午5点收到简讯,她走了。我刚好在附近办事,车盘回转,直奔净愿。此时,她家人、大儿子、亲友、葬仪社人员、警察等,陆续出现在净愿。我走到床头,见她身上覆盖着一块鲜艳的纱丽布,面容安详,宛如沉睡。我双手合十,默念心经一遍,鞠躬祝福。随后,我跟她大儿子谈话。他说:“昨天是我的生日,我去神庙祈求神保佑我妈妈康复。我妈妈送我一本笔记本,封面的字眼“Good Day”被我妈妈改为“Good Bye”。他把笔记本给我看,确实“Good Day”已改成“Good Bye”。我告诉他说:“你的神已把你的妈妈带去天堂,她已经脱离病痛。你妈妈希望你努力求学,成为一个好人,并且照顾你的外婆。”我带他到母亲床边,让他牵着母亲的手,从旁指导他如何做四道人生。

29日早上,我出席她的葬礼,遇到她的母亲,我委婉的告诉这位伤心的母亲,她的女儿告诉我,妈妈是个非常善良的人,愿意帮她照顾儿子。她当年年轻不懂事,希望妈妈可以原谅她。她的母亲默默地点头,黯然泪下。我则双手合十,走到一旁,继续观礼。

从这位友族老师身上,我深刻体会到,人到临终时,哪怕只剩最后一口气,依然带着无限的希望。尤其是她殷切地期待能够和母亲及大儿子在一起生活的日子;她渴望得到母亲的原谅;她分享小儿子照片时的希望与喜悦。这份希望的感受,无法言喻,唯有透过凝视,让我看到临终前的她依然带着无限的希望;然而,逝世后,从她的母亲及大儿子的眼神中,让我感受到虽肉体已成灰烬,但在孩子及母亲的心中,依然延续着心中的爱,不舍与祝福。

从每个个案学习生命教育的关怀

每个临终个案,对个人而言,是“做中学”向每一位有缘的临终者及家属学习与付出。学习观察每位临终者的情绪转化,从恐惧、焦虑、痛苦、埋怨、愤怒、怨恨等负面情绪,透过信仰的力量,情绪的疏导,进而,全然地接受“现在的自己”,面对死亡的到来。学习家属对临终者的关怀或漠视的态度。也许我们可以从课本中获取知识,但,这些“生命教育的关怀”是远远地超越课本的知识。

“学中觉”,觉知每一位临终者都是独一无二的生命个体,觉知自己的能力有限,许多的不足,不是每个个案都能以“四道人生——道谢(谢谢)、道爱(我爱你)、道歉(对不起)、道别(再见)”,作为生命最后一里路的圆满。但,尽可能的协助及引导临终者及家属,临终前以“四道人生”化解隔阂,减少遗憾;对于不同的宗教信仰,则用不同的方式给予关怀。

“觉中悟”,虽然,大部分所关怀的临终者已不在了,但,他们以病苦之身,让我眼所见,久病床前无孝子的真实;年老体衰,苟延残喘地活着,是件苦事;天边孝子之“孝”,不可理喻;心所想,每一位临终者及家属的示现,都在给我现身说种种法。这些法,让我直视,生命之无常和死亡之必然。活着时,要如何善用生命,服务人群,让生命增值,而非放纵欲望来消耗生命;预先预立医疗遗嘱,当疾病不可逆转时,不做侵入性的无效医疗包括静脉输液注射,全然把心交给佛菩萨,生命何时终点?就让它顺其自然吧!

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