照護線上／老年想要行動自如　防骨松骨折必做的3件事

骨質疏鬆感覺沒有立即的致命危機，其實骨骼脆弱，隨時都處在骨折的危機下。骨盆腔骨折會立刻內出血500～1000cc，若未急救得當就會死亡；脊椎骨折屬於壓迫性骨折，會漸漸駝背，擠壓肺部空間，進而影響心肺功能，可能造成心肺衰竭。

髖骨骨折最常發生，會失去行動能力，在長期臥床的情況下，其他慢性病會快速惡化，若發生在男性，第一年的死亡率達22%，糖尿病患甚至是2倍。

◎骨松治療屬長期抗爭

長輩活動力攸關肌肉與骨骼健康，30歲左右是肌力與骨骼的巔峰時期，常用來判斷骨密度的T值，代表與健康年輕人骨質密度相比的比值。全身骨骼約有十萬多處在進行塑造、新陳代謝，同時破壞跟成長，但過了更年期，生長激素開始減少，成長的速度低於破壞，骨質便會開始退步。

當T值為-2.5，屬於嚴重骨質疏鬆的患者，就必須接受治療。藥物分為口服與針劑，骨松治療都是長期，口服藥需吃5年，針劑需治療3年，但有許多患者半途而廢，臨床上統計，口服藥的患者1年後只剩三分之一還在持續用藥。骨松治療的藥物順從性需達到80%才有療效。民眾要持之以恆，才能遠離骨松骨折的威脅。

對抗骨松有三寶：飲食、曬太陽、負重運動

延緩骨松最好的方式就是飲食均衡、曬太陽和負重運動。鈣直接從牛奶、芝士、海帶等天然食物中攝取即可，而維他命D其實比鈣更為重要。也不需要過度神化維他命D，健康民眾只要每天曬太陽10～15分鐘就足夠，也不用額外補充。此外，許多研究顯示，適當的阻力訓練，循序漸進的負重運動，不僅可以幫助肌肉成長，也會分泌激素刺激骨骼生長，增加骨質密度，且有足夠的肌力也能減少跌倒的幾率，降低骨折風險。

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編按：本文由“照護線上”授權轉載。原文連結至 https://www.careonline.com.tw/2020/11/osteoporosis-treatment.html