​【落實中醫註冊／01】傳統醫師註冊之路 釐清灰色地帶，邁向專業

保障病人，助辨識註冊醫師與“非治療”從業員，避免醫療糾紛

馬來西亞衛生部傳統與輔助醫藥理事會委員鄭建強表示，估計全馬傳統與輔助醫藥治療師人數超過1萬6000人以上，中醫師則佔超過40%。這些中醫師應該大部分都在2016年8月1日之前已經向3箇中醫公會註冊。

他表示，本地大專學院從2009年開始就提供中醫系課程，加上不少學生到外國大學修讀中醫系，只要相關學校學歷是被承認的，這些畢業生都符合了本科生的學術資格，可以直接申請註冊。

“至於不符合學術資格，但有10年以上的受承認經驗與資格，且50歲以上醫師，也可豁免申請臨時執照，直接申請註冊。這是為了協助老醫師取得註冊資格而推行的老人老辦法。”

不過，他強調，這些以受承認經驗作為註冊條件的，只限於過渡期內。若業者在2024年2月29日之前都沒有完成註冊程序，就要依照法令下闡明的，必須擁有本科學術資格等相關要求，才能取得醫師執照。

詢及如何證明醫師是擁有10年以上的經驗或資格認證時，鄭建強說：“有4種途徑可以證明業者的10年經驗資格，分別是地區上的村長／居委會主席等、僱主、相關單位的院長／高層管理者及指定的相關公會主席，理事會都儘量給予醫師方便去完成註冊程序。”

他坦言，在衛生部頒佈落實傳統療法醫師註冊的指令後，的確引起本地中醫師的擔憂，當中包括一些以前在本地學院修讀的課程是否受承認，有的並非5年本科，只是文憑課程（Diploma），擔心不受政府承認。

他促請業者不必擔心學術資格的問題，因為註冊指南中列明瞭一些承認的學院，從1955年至2009年期間入學的學生，畢業並獲得相關學歷者，他們的學術資格都是受承認的。

他表示，雖然本地老醫師也不少，但真正家業傳承，或祖輩家傳的業者估計佔接近中醫師人數的15%，反而有學術資格的為主，只是當中有些還沒有達到本科學歷，所以估計擁有本科或以上學歷的中醫師也有15至25%。

除了院校畢業的中醫之外，民間有各種療法執業者，哪一類的業者需要申請註冊？

鄭建強解釋，以中醫來說提供治療疾病的業者，都必須申請醫師註冊，否則就只能算是保健，“非治療範疇”，不能自稱是醫師，因此不存在任何灰色地帶。

他贊同此舉，可以保障病人，讓病人對中醫師或“非治療”從業人員有辨別意識，以避免發生醫療糾紛。

“其實，理事會所列出的註冊程序與條件並不麻煩與苛刻，已經儘可能兼顧業者的各種情況來擬定指南，讓中醫與傳統療法業者可以取得註冊，把國內中醫與傳統醫學推向更高水平，提高專業形象，讓民眾對中醫與傳統療法更有信心。”

只有中醫本科學歷畢業才能申請臨時註冊

他提到，註冊指南其中一項條件，即沒有被承認的學術資格與不足50歲者，儘管已經擁有10年經驗，也必須參加相關提升課程，這是為了確保業者擁有足夠的相關知識。

他表示，一旦法令全面落實，只有中醫本科學歷畢業的才能申請臨時註冊，符合理事會所有條件者才能註冊為醫師與執業，所以3年過渡期之後，所有人都必須根據法令來申請醫師註冊，不達標的醫師將無法註冊。

提到祖傳或以口述傳授的療法保留價值時，鄭建強認為，口述傳授最終會因為年代久遠而無法完整傳承下去，但若老中醫能夠以著作的方式傳承下來，將會比口述更有價值。

他以中國中醫為例，很多中醫專家都有著作流傳下來，讓後人學習與研究，但大馬中醫卻比較少做到這一塊。

“老一輩的人會擔心家傳療法會被人學會，而只用口述的方法傳授門生。但在醫學上並不需要擔心，如果有效的中醫療法得到廣傳，這會提高中醫藥的被接受度，民眾的健康也可以獲得更全面的保障。”

有關中醫及傳統療法業者註冊事宜，可以瀏覽鄭建強的視頻解說：https://www.facebook.com/400123930583567/posts/812367842692505/

業者也可以留言發問。

●7項受承認的傳統療法

根據最新出爐的傳統與輔助醫藥法令醫師註冊指南，有7項受承認的傳統療法醫師必須申請註冊，分別是：

．馬來傳統醫學

．華人傳統醫學（中醫）

．印裔傳統醫學

．順勢療法（也稱同類療法）

．整椎療法（Chiropractic）

．整骨療法（Osteopathy）

．伊斯蘭醫學（Islamic Medical Practice）

指南闡明，只要在2016年8月之前已經向衛生部指定的相關團體註冊，就可以直接豁免臨時註冊，直接進入註冊程序。

業者都必須參加衛生部2016年傳統與輔助醫藥法令說明會，才達到註冊門檻，然後才向衛生部申請醫師註冊。

如果只有10年執業經驗，沒有受承認的學術資格，但年齡超過50歲的業者，也符合申請註冊資格。反之如果是50歲以下者，就必須參加一項相關的提升課程（Capacity Building Course），才符合申請註冊資格。

新指南也提到，若業者申請註冊失敗，可以在30天內向部長提出上訴。

在費用方面分為7種類別，從10令吉至100令吉不等，根據申請事項而定，惟主要的臨時註冊費用為50令吉，正式註冊費用則是100令吉。註冊執照需要每年更新。

●受承認中醫範圍：中藥、針灸、拔罐、推拿

傳統與輔助醫藥法令醫師註冊指南中，華人傳統醫藥（中醫）分為中藥、針灸、拔罐和推拿。

在資格認證這一塊，除了學術資格之外，該理事會也承認相關的技能與經驗（10年以上），因此缺乏學術資格且在50歲以下的業者，政府將會安排他們參加上述課程，作為業者取得註冊的標準之一。

●可豁免申請臨時註冊的醫師與業者：

在2016年8月1日之前已向相關中醫公會註冊。

●需要申請豁免臨時註冊的醫師與業者：

沒有在2016年8月1日之前向相關公會註冊，並擁有受承認的學術資格或擁有10年以上受認可的經驗。

●可為中醫與傳統療法予以認證的10年相關經驗的人士／單位：

．村長／居委會主席等

．僱主

．相關單位的院長／高層管理者

．指定的中醫相關公會主席

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