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優活

發佈: 10:00am 04/06/2021

【愛長在】媽媽在MCO期間病逝前出入醫院的日子

作者: 梁慧沁

最近看了一位家屬寫媽媽病逝前遭遇的種種,很感觸,我親愛的媽媽也是在行動管制令(MCO)之下的受害者,去年4月17日入院,三度出院,最後一次出院6月28日,7月7日往生,往生時不到65歲。我覺得有必要分享出來給大家知道。

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媽媽去年3月初開始每天嘔吐,只能少量進食,當時馬來西亞冠病病毒橫行,我們不敢帶她到大醫院,怕不幸感染,直到4月17日,媽媽呼吸困難,我緊急將她送往沙登醫院,匆匆向公司負責的組長請假,當時已經開始實施行動管制令(MCO),媽媽因為呼吸困難,被送往隔離病房5天不許任何人探訪、送食物水果,因為媽媽視力模糊不能自由行動需要幫助,我擔心媽媽狀況,每天打電話去醫院問值班護士,護士告知媽媽只能穿成人紙尿片不能讓她下床,因為怕她出事,我問護士有更換紙尿片嗎?有給媽媽漱口嗎?有幫忙擦身體嗎?護士全部都說有,叫我放心。

MCO期間嚴禁探訪,低視力的媽媽幾乎不能自理

隔離的第三天,我拿手機交給櫃檯人員請值班人員幫忙帶給媽媽,並要求幫忙接電話,因為媽媽眼睛看不到無法接聽電話,經過幾番周折,終於聯繫到媽媽,她說醫護人員不讓她下床,她戴上呼吸器,第一天尿了護士幫忙更換,第二天排便就沒有護士更換,叫了好幾位不同的護士或醫生都沒人搭理她。之後所有的大小便都是同一片紙尿片,沒有更換過,我問媽媽護士有擦拭身體和漱口嗎?媽媽說完全沒有,我打電話問護士為什麼要騙我?你們人手不夠沒辦法照顧沒關係,我去照顧。護士才坦言因為媽媽呼吸困難,擔心是covid 19會轉染給我,也擔心我感染covid 19傳染給隔離病房的病人,護士說只要5天報告出來就知道結果,可以換病房,到時我就可以探視媽媽了。

當時還剩兩天,只能委屈媽媽忍多兩天,5天后報告出來,是腎衰竭第五期末期,從隔離病房轉換到腎病病房,呼吸困難是因為30年長期嚴重糖尿病、高血壓、高膽固醇(三高)吃藥導致腎衰竭,腎臟無法負荷太多水分造成肺積水導致呼吸困難。當時我到了醫院要求見媽媽被櫃檯人員拒絕,因為我帶了熱電毯,我說媽媽怕冷需要熱電毯,這個電毯沒有人會使用,只有我會使用所以我必須得見媽媽,櫃檯人員才讓我進去,見到媽媽時非常心痛,媽媽臉和手腳因為水分過多而腫脹,眼睛視力幾乎看不見(以前是低視力),包著排便排尿的紙尿片第五天了已經從溼變幹,我立刻帶媽媽去廁所清理紙尿片和幫媽媽洗澡,當時不會使用冷熱水設備,幫媽媽洗冷水澡,凍得媽媽直髮抖,只好快速處理。

幸好有隔壁床的80歲女病人幫忙照顧媽媽,她說媽媽看不清楚,無法自行拿取床邊的食物,她拿給媽媽吃,我非常感謝她。之前5天還沒換病房時,沒人幫助媽媽吃飯,媽媽很多餐自己處理,因為摸不到食物位置常常吃不到東西。

在腎病病房當晚就洗腎了,也是媽媽第一次洗腎,醫生告訴我媽媽的腎臟只會越來越壞,現在還能排尿液,以後會越來越少,不過現在腎衰竭病人可以洗腎活個幾年沒什麼問題的,我聽了心裡沉重,我問醫生如果我捐腎臟給媽媽可以嗎?醫生愣了一下問我你確認要捐腎?他們再安排看看可不可以,之後護士長告訴我超過60歲的病人醫院是不做換腎手術的,問了幾次都不可以,媽媽註定要遭受洗腎的痛苦了。

對於照顧不太有經驗,媽媽臀部開始長褥瘡

出院之後過了8天因為無法進食不斷嘔吐,再次送進醫院,櫃檯人員也是拒絕我跟媽媽見面,我只能打電話問病房值班護士,護士說腎病病房不能探視病人的,我問護士為何我之前看到病房有其他探訪者?媽媽看不見需要上廁所需要吃飯,你們這麼忙沒辦法顧得來,我要照顧她,護士說因為病毒肆虐,擔心我從其他感染區過來所以不能自由進出醫院,除非我入院照顧媽媽直到出院,期間不得出院。我答應了,住院之後看到媽媽眼腫臉腫手腳腫,呼吸困難還找不到我放在包包裡的假牙吃不到東西,我難過極了,幸好之後一直能照顧媽媽。這是第二次住院,媽媽排便護士幫忙更換,教我如何幫病人更換紙尿片,護士戴著護理手套拿溼紙巾用力擦拭便溺處,三兩下的用了四五張就處理好了,跟我說不要浪費溼紙巾,用點力快速擦過就好了,謝過護士之後,媽媽告訴我,以後讓我更換紙尿片,護士幫她擦很痛,我擦就不痛,原本她也不想讓我換的。

第二次住院,大約兩天後,媽媽臀部長褥瘡了,我不懂如何照顧,褥瘡發炎範圍迅速擴大,紅紅黃黃一大片,每次排便排尿都痛得大叫,即使我在廁所也得迅速衝出去幫媽媽換紙尿片。

等護士和醫生教會我如何處理傷口,已經爛了5天了,經過仔細的傷口處理,媽媽的褥瘡始終在控制中,好了又爛、爛了又好,因為糞便有細菌,醫生說褥瘡非常麻煩,媽媽患嚴重糖尿病,很難完全痊癒的。

在病房內有其他病人需要上廁所,穿紙尿片我有餘力也會協助他們,有次我發現角落的病床病人嘴巴張大,呼吸困難發不了聲,伸手向我,病床前沒有緊急按鈴,我立刻衝出去找護士,護士也很快進來給病人套上氧氣罩,之後病人就換病床了。我心驚,如果我沒轉身看那位病人,何時有人發現她需要氧氣罩?

第三次入院媽媽中風,身體狀況急速下降

第二次住院的10天后出院,過了10天因不斷嘔吐無法進食再次入院,第三次入院住了一個月又5天,媽媽最後一次在沙登醫院的歲月。

第三次住院的隔天早上5點我起床檢查媽媽狀況,驚見隔壁床地上大一片血跡,大約有700ml血跡,那位病人坐在椅子上,仿若無知覺,我趕緊下床找護士求助,見到護士還沒說清楚,就看到該病人從椅子上站起來,向前跨了一步,踩到溼滑的血液直接倒地,躺在血泊中看著我,我當下驚得大叫一聲,兩位護士連忙衝來,看了情況找了4位護士、一名醫生協助該病人。幸好之後病人無大礙,當天就可出院。

第三次住院的前半段,還可以攙扶媽媽走路、唸佛、唸經、談話、下床稱體重和刷牙,之前都住一般病房,第三次住院隔天換到冷氣病房,媽媽幾番要求換到無冷氣病房,我因為太累太多事情處理沒有答應她,心想給她多蓋棉被就行了。入院一個多星期之後媽媽中風了,無法正常表達和行動。之後上網查資料發現冷氣容易導致中風,非常後悔沒有要求換病房。

媽媽中風後身體狀況急速下降,使用鼻胃管灌入藥粉、營養牛奶,常現幻覺,出現鬼神眾或牛頭馬面、陰卒用鐵鏈拖其他人下去,我只能照顧她,唸佛迴向給她,幫她擦身體按摩身體,兩個小時幫翻一次身體睡姿,讓褥瘡和身體透氣,睡氣墊床。

後半段時光太累,顧不了其他病人,他人有事只能請護士協助,媽媽換了幾次病床,最後一次換病床,對面的一個老伯伯病患,他的4名兒女晝夜輪流照顧他,他的小女兒跟我一樣辭職照顧,時間比較長,白天都是她一人照顧,那幾天我累得完全沒有跟對方交流,直到醫生宣佈媽媽無法再治療,我希望姐姐妹妹都能來探望媽媽,所以向她借照顧卡(一病人只能有一照顧者),所以也多了相互理解體諒,患難之中互相幫忙了。6月底媽媽嚴重便秘,在醫院一個星期痛得像癲癇發作,一直在抽搐,每一兩分鐘都抽搐一次,非常頻密,上網查了才知道中風病人沒有活動身體,很容易便秘,一個星期後才想到要用軟便劑幫忙通便,第一次用了9顆軟便劑,搭配按摩排出大量糞便,第二次用6顆,接下來每次兩三顆。這個方式雖然很有效但是媽媽很痛,痛得大叫出來。我們都是兩三人行動,其中一人負責按著她、安撫她。後來才知道吃瀉藥就可以了,不需要承受這麼多痛苦。

最後帶媽媽出院度過最後時光,媽媽回家身體一直很熱,忽冷忽熱、回家隔天早上跟我說痛到她入心入肺。也常常說要洗澡,回家第八天,7月6日下午和爸爸、姐姐一起幫媽媽洗澡,之前第三次住院一個多月都沒幫媽媽洗澡,不顧媽媽意願晚上送去馬大醫藥中心,插了7次針抽了兩大支血,打了無用的增加紅血球針(14天后有效),隔天早上(7月7日)醫生說毒素太高無法救可能4天會內死亡,下午胃出血流了400ml血,護士建議輸兩包血可是不保證媽媽能否承受,也許在輸血中死亡,最後我們選了不輸血,媽媽的心願是回家離世,中午看見媽媽的臉色呈黑灰色,我和姐姐都知道,死相相前。當天傍晚回到家,發現護士沒有做好止血流了一大片血,媽媽奄奄一息,無法言語了。我念臨終祈願文給媽媽聽。姐姐對媽媽說:“媽,醫生說你沒得救了,我們現在唸佛,你心裡跟著念,只能跟著阿彌陀佛走,其他人都不要跟,好嗎?”媽媽難得點了一下頭,我們幾姐妹還有爸爸向媽媽一一道別,當天晚上10點43分媽媽告別這世界了。媽媽往生的5天后,沙登醫院的那位老伯伯也往生了,老伯伯是回家後過世。老人家都經不起洗腎的折騰,更辛苦。希望大家多留意家裡的老人。

●過來人的幾點建議

有幾點很遺憾的沒有做好:

第一、前兩次入院都不知道有腎衰竭病人專屬營養牛奶,導致媽媽無法進食時期攝取錯誤飲食,身體越來越弱。第三次入院,醫院的營養師告訴我我才知道的。醫院會免費提供營養牛奶給需要的病人,回到家則需要自己購買。

第二、病人要求什麼,能做的就儘量,以後沒機會了,媽媽往生前幾天要求很餓要吃東西,我們灌了營養牛奶給她,也很累所以沒有準備食物給她吃。之後想起覺得很對不起媽媽,嘴巴咀嚼的和灌入胃的差很大,沒有咀嚼不會通過大腦認知已吃東西,所以根本不會有飽腹感。

第三、褥瘡本不該發生,勤更換紙尿片、常翻身透氣、保持清潔,病人患重病加上褥瘡,產生巨大的痛苦,更甚者有些病人背部潰爛都有,慎之。

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