外科專科醫生白映俞／脂肪瘤與體脂肪無關 可以長在身體的各處

●摸起來像是皮膚下方有軟軟的一團東西，而且可以動來動去，大部分時間不會痛，但有時還是會痛。

●這團脂肪和一般的皮下脂肪不一樣，並不會按下去之後就壓扁或有散開的感覺，因為脂肪瘤的外面包著一層薄薄的纖維組織，因此會維持脂肪在一個團塊內的樣貌，難以被壓散。

●在任何年齡層都可能長出脂肪瘤，不過於40～60歲之間大概是最容易出現脂肪瘤的年紀。

●脂肪瘤通常無害，如果真的長得太大，或很常會痛的話，要考慮開刀移除。

為什麼會長脂肪瘤？

相信很多人聽到自己長了脂肪瘤的時候，都會尷尬地問：“是不是太胖了才會長脂肪瘤？”其實，多數意見認為脂肪瘤與胖瘦沒有絕對關係，臨床上很多看起來瘦瘦的，體脂率不高的人，一樣會長出脂肪瘤。假使正在減重，把體脂率從35%降到15%，長出的脂肪瘤也不會因此消失。不僅減脂沒幫忙，目前也沒有發現當避開某些食物，或改變生活習慣，就能讓脂肪瘤不見。

長出脂肪瘤的確切原因並不清楚。目前比較能肯定的是脂肪瘤生長應該與基因有關，因為家族裡如果有人身上長著脂肪瘤，子孫也比較有機會後來長出脂肪瘤。有些研究發現如果身體某處受過外傷，可能比較容易長出脂肪瘤。

雖然這樣看下來，脂肪瘤應該是個很無害的東西，但當你第一次發現皮膚下方長了一團新的腫塊時，可能還是要先找醫師看過這些異常突起的腫塊，確定這是脂肪瘤，或者為其他問題才好。

最好不要自我診斷。很多人會誤以為自己手臂長過脂肪瘤，那摸到其他位置好像有個團塊時，就徑自認定其為脂肪瘤。這樣可不行，尤其是長在一些普通難以分辨的位置時，例如在乳房處，就應該要做超音波，確定究竟是乳房纖維腺瘤、纖維囊腫，還是脂肪瘤、皮下囊腫才好。診斷不同，處理方式是不同的，儘量不要徑自診斷。

確定是脂肪瘤後，並不一定要處理掉這些脂肪瘤。除非這個脂肪瘤長的位置讓你感覺有礙觀瞻，或是脂肪瘤持續長大，常常會讓你覺得痛，或是長在關節處、長在容易被壓到而不舒服，那就考慮開個小刀把脂肪瘤切除。

假如決定不開刀，要記得偶爾關心一下自己的狀況。當脂肪瘤快速長大，最好再度諮詢醫生，看看是否需要做切片證實腫塊的內容物。雖然發生惡性脂肪肉瘤的幾率很低，但當腫瘤太大、長得太快，都值得再度關注。

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編按：本文由“照護線上”授權轉載。原文連結至 https://www.careonline.com.tw/2021/05/lipoma.html