頭腦缺血清素 難管理情緒 儘早診治擺脫抑鬱症

“如果察覺身邊的人有抑鬱傾向，家人能做的只有支持他們和主動關心他們。因為一般人無法斷定他們是不是得了抑鬱症，但發現他有抑鬱症的症狀可以提醒他。若他不想看心理醫生，可以建議他先去看家庭醫生，讓醫生進行簡單的輔導。”

適當關心和了解患者

“和患者相處時，儘量不要勉強他們，尊重他們的選擇。旁人只要安靜聆聽他們傾訴便可。有時候，他們需要的僅是我們的陪伴，對他們適當的關心和了解，病情便會漸入佳境。”

陳約翰提醒，網上的抑鬱症測試是用於檢測個人是否患有抑鬱症的可能性，但不能準確診斷個人是否有抑鬱症。話雖如此，人們卻可以憑藉網上抑鬱症測試的分數，初步預測自身抑鬱狀態的嚴重性，從而前來問診。抑鬱症最好的治療方法就是尋求醫生的心理輔導和藥物治療。

“抑鬱症的治療要在醫生允許下才可停止，以減少復發的幾率。如若先前痊癒的抑鬱症患者生活中仍面對很多壓力及挑戰，抑鬱症依舊有機會復發。抑鬱症復發次數越多，腦部細胞就會漸漸受影響，當抑鬱症復發時，鼓勵患者及早求醫。”

張庭鋒：抑鬱症9大症狀

My心理學心理諮詢中心創辦人，也是臨床心理師的張庭鋒表示，抑鬱症是個統稱，真正的名稱叫重性抑鬱障礙（Major Depression Disorder），也可以直接說是憂鬱症。抑鬱症主要有9個症狀，如持續兩個星期以上有抑鬱情緒、對諸多事物失去興趣或沒有愉快的感覺。其他症狀還有：體重明顯上升或下降、食慾有明顯的改變、失眠或嗜睡、常感到疲憊、常否定自我價值、有內疚感、注意力減退、工作與社交能力受影響，甚至會有結束生命的想法。

葉浩懷：症狀逾2周算重性抑鬱症

臨床心理師葉浩懷補充， 抑鬱症只是一個統稱，在臨床上每個人的症狀和時間的長短都會有不同的名稱，只是大眾普遍稱為抑鬱症。有不想活的念頭到計劃自殺，這是其中一個症狀。若超過兩個星期以上，影響到生活，就已經算是中度抑鬱症。抑鬱症有許多分類，如重性憂鬱、持續性、季節性等，症狀都大同小異。透過專業的評估，如果一個人至少出現9個症狀中的5個症狀，而這症狀持續超過兩個星期，並影響了一個人在生活的功能，就算是重性抑鬱症了

越遲治療會越嚴重

葉浩懷說，長期忽略抑鬱症，越遲治療就越嚴重，影響生活功能。患者可能長期躺在床上做不了東西，或者有很強烈的罪惡感，危險的情況是會有強烈不想活的念頭。就像感冒不求醫，嚴重下去也會有生命危險。

他說，患上抑鬱症的因素有很多，生理因素是家族遺傳，如果家庭成員中有人曾患上抑鬱症，那下一代患上抑鬱症的幾率會比較高，但也不一定。其次，擁有被霸凌或虐待的經歷、缺乏社交知識，自責自卑和外在壓力也會造成抑鬱症。

張庭鋒：情緒低落得不到理解

“憂鬱不是一天造成的，如果集合了上面種種因素才會爆發。猶如一個空罐裝滿了油，但不代表這個罐子會著火。點燃這個空罐需要一根火柴。這就是遇上壓力，包括考試不及格、事業不順利、經濟困難等。”

張庭鋒說，抑鬱症患者一開始會情緒低落，向別人傾訴時，得到的回應是“不要想太多”。患者經常有想結束生命的想法或是睡覺時害怕睜開眼睛。因為得不到旁人理解，他們會把內心的想法收在心裡。他們可能會拒絕參加聚會，因為覺得這些聚會沒有意思。當許多負面的想法出現在腦海時，患者會覺得自己是家庭，甚至社會的負擔併產生內疚感，這些想法會不斷循環，影響日常作息。

葉浩懷錶示，很多患者一開始並不理解為什麼自己會患上抑鬱症。這時候，我們便會告訴患者，其實並不是只有他會患上抑鬱症。從患病幾率來看，大家都站在平行線上，都有機會患上抑鬱症。而我們的工作會是讓患者知道，他們患上抑鬱症的風險只是比較高。

尋求心理治療和藥物治療

葉浩懷說，治療抑鬱症的方式有兩個，就是尋求臨床心理的治療，及精神科醫生的藥物治療。輕微到中度的抑鬱症可以尋求心理治療。有些人傾向於藥物治療，有些傾向於心理治療，但嚴重的抑鬱症會建議雙管齊下。當然，旁人的支持、個人的努力和如何應對壓力也很重要。

抑鬱症是否會自愈？葉浩懷指出，有時候，疑似有抑鬱症狀的人是有可能自愈的。例如他們去度假情況有好轉，但這也不排除他們是在親朋戚友的支持下好轉。抑鬱症的症狀時有時無，當他們遇到一些問題或挫折時，症狀也許會比較強烈，但過了一段時間也許又會好轉起來。

張庭鋒說，跟抑鬱症患者相處時，真的需要徹底瞭解抑鬱症，很多時候並不是個人的性格缺陷，多聆聽不要急著糾正，不要給任何建議。如果對方強烈的覺得想要自殺的話，還是建議尋求專業的治療。跟抑鬱症患者相處不是一件容易的事情，建議不要把壓力扛在自己身上，可以勸他跟家人說。

小謙：為了夢想努力治療

17歲的小謙（化名）曾有輕生的念頭，最危險的一次便是站到頂樓，在臨危之際她想起自己活在世上那麼多年，就這樣死了好不值得，才沒有走上不歸路。她說，她與朋友關係不佳且受到排擠。那段時間她的睡眠狀態不佳，思想極度敏感，情緒則會顯得暴躁且易怒。她常常做著自己喜歡的事情卻感到沒有動力。有的時候思想會過於偏激，曾有結束生命的想法。

她表示，旁人對病症不理解，認為只是不痛不癢的小病。有些朋友甚至說她“矯情”。她幾次尋求父母幫助，想到診所求醫，卻被父母以情緒問題可以自己解決為由而拒絕了。輔導老師在學校發現問題後，與父母說明狀況才察覺她病情嚴重，並向心理醫師求助。

小謙說，每次療程後，她的症狀會獲得一定程度的緩解，有了一個抒發情緒的渠道。患上抑鬱症期間，她不希望家人干涉她的事，她喜歡彈奏樂器，演奏時讓她忘卻煩惱，成為她堅持的動力。出國留學一直是她的夢想，她願意為這份夢想努力，讓自己慢慢好起來。在這段期間，她認為親友的陪伴極為重要。因朋友願意聆聽，她才願意敞開心扉。

學記訪後感想
更注重自己及旁人心理健康 

透過這次寫專題的機會，我們進一步貼近抑鬱症以及抑鬱症患者的心理。社會繁忙讓許多人忽略了自己的心理健康，很多人甚至認為“抑鬱症”只是一般的不開心，並不會帶來影響。慶幸的是，現代社會對於心理疾病的意識越來越高。所以，我們希望可以多加宣導抑鬱症的資訊，讓人們更加註重自己及旁人的心理健康。

學記負責人感想
感謝受訪者的用心 

學記可以完成這份報道實在了不起！學記設了21道問題問心理治療師和精神科醫生，要把所有的資料整合是非常不容易的。在他們的文字看到他們的用心。非常感謝受訪者很有耐心的回答學記的問題。