反駁昏迷插管致死指控 · 醫生：呼吸衰竭不及時插管 100%死亡

（八打靈再也10日訊）多名醫生今日駁斥坊間的謠傳，指院方為冠病重症患者進行昏迷插管後，患者都會死亡的指控；他們表示，若醫生不及時這麼做，才是真正致死病患。

他們表示，為重症患者進行昏迷插管，是為了挽救他們的生命。

在加護病房值勤的醫生扎巴在推特撰文說，如果病患在呼吸衰竭的情況下不進行插管治療，死亡率幾乎100%。

扎巴指本身在過去7年裡，一半的工作時間都在加護病房，而近2年，更是一名完全在加護病房值勤的醫生。“通過插管，病患的生存機率會大大提升。”

昏迷插管對無法自主呼吸病患非常重要

另一名醫生尼美勒斯也在推特發文呼籲民眾不要散播有關插管的假消息。他說，昏迷插管對那些無法自主呼吸的病患來說非常重要。

“醫生多麼不希望昏迷病患，昏迷插管是為了挽救病患的生命。”

另一方面，阿利斯曼醫生昨日在臉書撰文強調，呼吸輔助器是為了挽救或延續因感染冠病而呼吸衰竭的病患生命，反之，如果醫生不為病患提供呼吸輔助器，才是真正致死病患。

他說，醫生讓病患昏迷，是要讓病患插管時不感到疼痛。

阿斯利曼說，呼吸機是一臺“輔助呼吸”的機器，以幫助呼吸衰竭的病患維持呼吸，而醫院所使用的呼吸器通氣治療共有2種，即通過面罩的非侵入性通氣治療（Noninvasive ventilation）以及通過插管的侵入性通氣治療（Invasive ventilation）。

他解釋，呼吸衰竭可因為肺部受到如肺炎、冠病或嚴重哮喘等細菌感染所導致，在這種情況下，病患迫切需要如呼吸器來輔助呼吸，才能挽救生命。

他說，當重症病患的肺部已經接近完全衰竭的狀況時，細菌擴散會導致氣囊無法正常擴張，以及肺部氣體交換能力變差，進而導致呼吸衰竭。久而久之，導致體內的血氧含量下降，一旦下降至危險水平，就會造成腦細胞死亡和心臟停止，最後病患在沒有治療的情況下暈倒並死亡。

他表示，醫生每天及在特定時間會通過生命體徵、脈搏血氧儀和動脈血氣血液測試檢查病患的血氧水平，並且也會通過體檢來評估病患當下還是稍後才需要呼吸輔助器。

“當病患的呼吸衰竭情況去到最嚴重的地步時，就需被迫進行昏迷及插管，靠呼吸器暫時取代肺部維持呼吸，通過受控制的氣壓來控制肺部氧氣的進入和二氧化碳的排出。”

他強調，如果病患在清醒時進行插管會十分疼痛，這也是病患需要被麻醉昏迷才進行插管，以便不會感到疼痛的原因之一。

他表示，醫生在操作呼吸器之前，都會經過專業的訓練，以確保病患的氧氣讀數處於最佳的狀態。

不過，他強調，不是所有使用呼吸器的病患都需要昏迷，那些戴上面罩依靠呼吸器的病患，在治療時是清醒狀態的。

他指出，衛生部每天公佈的冠病加護病房人數，會特別註明多少人是需要呼吸輔助器，這表示，不是所有進入加護病房治療的冠病患者，都需要被昏迷治療的。

他說，當肺部近乎完全衰竭時，病患才被迫昏迷進行插管。“如果不及時治療，病患會死亡。”

他也說，如果繼續使用鼻塞（通過鼻子）或面罩，病患也會死亡，因為這方法仍不是最極限的，唯一能讓病患的血氧含量升回正常水平，就是通過插管。

他表示，當肺部感染問題獲得解決，病患的肺部功能重新恢復後，醫生才會分階段拆除病患身上的呼吸器。

他呼籲那些不是衛生專家或根本不瞭解治療疾病知識的人士，不要多管閒事及根據自己邏輯做假設。

他表示，呼吸輔助器的知識不是谷歌一小時就可以掌握得到的，醫生需要學習、被教導和操作它。

他希望通過這篇文章的分享，可以解答一些人的疑惑。