吴奕品医生|防疫需要速度与前瞻性

然而在口罩令全面解除的10天之后，以色列于6月25日宣布，将重新实施室内场所强制戴口罩措施。以色列疫情从6月起再度升温，直到今时今日并未见好转趋势。过去的一星期，以色列的每日确诊病例数量，也突破了三个月以来的新高，平均为每日七千多例。

以色列疫情反扑，至少透露了几个重要讯息。现阶段疫苗确实是唯一出路，接种疫苗后身体产生抗体，能够在一定程度上抵御病毒。但是，疫苗在人体内所激发出的抗体，究竟能耐上多久？一些研究也已证实，一些抗体疫苗大约会在6个月后逐渐消失。

我国于今年2月起，优先为前线人员接种疫苗，至今刚好6个月。而Delta变种病毒在国内也迅速传播，似乎逐渐取代传统病毒。当前线人员或人民体内抗体逐渐衰弱，加上Delta变种病毒频密冲击疫苗保护墙，出现“突破性感染”的风险必大大增加。

然而，值得庆幸的是，疫苗仍有其效益。各国数据也都显示，接种疫苗随无法完全预防受到病毒感染，却能够有效降低重症及死亡几率。所以，疫苗仍是一道护身符。

不过现阶段，我们观察到我国的冠病重症患者及死亡病例似乎有年轻化的趋势，当中尚未接种疫苗者占大多数。我们可合理推论，当大多数年长者已完成接种疫苗，而较年轻的一群仍未有机会接种疫苗，加上这一群体需要养家糊口在外奔波，长期将自己曝露于病毒的威胁之下，不幸患上重症甚至死亡的几率必然提高。

只是当国内大多数成人都完成疫苗接种，国家达到成人群体免疫的时候，问题仍有可能继续延伸。我们大可预见，到了那个时候，受威胁的或将会是没有任何抵御能力的少年与儿童。所谓的“群体免疫”，或许应该重新被定义，80%的群体免疫门槛或许需要被提高。

国家复苏计划的各种阶段皆以国民疫苗接种率为其中指标，政府甚至对完整接种疫苗的国人大开方便之门，放松各种管制措施。仿佛完成疫苗接种就有神功护体，刀枪不入。殊不知，疫苗虽是防疫关键，但单靠疫苗仍不足够，还必须自制自律严守肢体距离，戴上口罩面罩最好各种防护措施，才能万无一失。

全国疫苗接种覆盖率已达到群体免疫的国家，尚且面对疫情反扑，更何况仍处于水深火热的马来西亚？我们固然无法与以色列比较过去与现在的抗疫成效，但却能参考他们走过的路，并引以为鉴，甚至预测及计划未来。

以色列在今年7月29日宣布将为60以上国民接种第三剂疫苗，更于8月13日宣布将第三剂疫苗接种计划扩大到50岁至60岁的群体。世界各国包括德国、法国、英国等皆已计划开始第三剂疫苗接种。而我国何时才愿意探讨并落实第三剂疫苗接种计划？何时才愿意探讨儿童接种疫苗的可行性？甚至于探讨每年重复接种疫苗的统一指南？以及混打不同品牌与类别疫苗的可行性？

防疫没有绝对的对与错，但可以肯定的是，防疫需要速度与前瞻性，并以科学为基础，否则只是继续在泥泞里打滚。