(新加坡2日讯)新加坡研究员为东南亚胸痛病患设计风险预测程序,助医生在提供基层护理时,能更准确地推断出病患是否有冠状动脉疾病风险,省下不必要的检测。
省下不必要检测
这项名为PRECISE的冠状动脉疾病(coronary artery disease)风险预测程序分析患者年龄、性别、潜在慢性疾病、是否吸烟、胸痛情况以及疼痛是否扩散到颈项等信息,助基层护理的医生更准确计算病患的患病风险。
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由于患病风险可受环境和基因等因素影响,这也是首个为东南亚病患设计的冠状动脉疾病风险预测程序,对比于其它3种本地常见的预测程序,PRECISE更为精准。
去年超过2万9000名病患因胸口疼痛或某种心脏疾病,到访新加坡保健服务集团综合诊疗所。因胸痛是冠状动脉疾病的症状之一,医生一般会通过患者病历和系列问题来评估风险,决定是否须介绍病患到医院进一步检查心脏。
但最后确诊真的有冠状动脉疾病的胸痛病患占少数,导致许多病患接受了不必要的检测,或者让应该详细检测心脏的病患无意中被遗漏。
为了助医生能更准确地评估胸痛病患,新保集团诊疗所同国家心脏中心、杜克—新加坡国立大学医学院和国立健保集团综合诊疗所展开调查,通过某些预测因素设计了这款程序。
2013年至2016年间,研究团队从新保集团旗下的8所综合诊疗所召集超过1600名30岁以上、未曾诊断出心脏问题的胸痛病患,转介他们到全国心脏中心。
结果显示,近10%的调查对象诊断患有冠状动脉疾病,没有患病的参与者当中则只有少于1%在下来1年间出现不良心血管疾病。
近半属于中等风险
使用新预测程序后的结果显示,近一半的人属于中等风险,意味着患上冠状动脉疾病的风险介于5到50%,并且须到医院进行详细检查;其余两个常见预测程序则显示中等风险群组占60到70%。
领导调查的欧南园综合诊疗所顾问医生王珍日前在新闻发布会上解释,新预测程序将把大多数病患更准确地归类到低风险群组,能节省更多医疗资源。
“虽然占少数,但那些属于低风险群组的胸痛病患可能也会更准确地归类进中或高等风险群组,让他们及时得到帮助,降低未来心脏病发作的风险。”
研究团队目前计划把预测程序纳入到电子医疗记录中,目标在下来几年在整个新保集团推广。
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