林瑞源.与病毒共存，新加坡成反面教材？

因为医疗体系面对压力，因此新加坡抗疫跨部门工作小组宣布全面收紧防疫措施，包括社交聚会与餐馆堂食人数从五人减少至两人、为冠病患者准备的床位从1000张增至约1600张、接种加强针的年龄层从10月4日起扩大到50岁至59岁的新加坡居民、将在家办公定为基准上班模式，以及小学生转为线上上课。

虽然新加坡逾八成人口已完成接种，但病逝人数逐渐增加，28日再有5宗年长者冠病死亡病例。这5人当中有两人已经完成疫苗接种，另有一人只接种第一剂疫苗，其余两人没有接种。单是这个月，新加坡已有30人死于冠病并发症。

新加坡人口老龄化，65岁以上老年人在总人口中所占比例已从2010年的10.1%升至16.8%。很多老人面对一些健康问题，因此“与病毒共存”策略，让他们面对死亡阴影。

随着新加坡采取全民检测的抗疫策略，当局不再大规模追踪密切接触者，人们可以定期使用各种快速简易的方式自行检测，确诊病患可在家中自行隔离和康复。但新加坡部长认为病毒并不可怕显然是错误的，因为病毒仍然会夺走人命。

从新加坡的例子看回大马，虽然卫生部一再强调在高接种率下，绝大多数确诊者无症状或症状轻微，但死亡人数还是偏高。我国在28日通报240宗冠病死亡病例，其中送院前死亡病例（BID）71宗，27日分别是258宗和75宗，26日是278宗和99宗。送院前死亡病例那么多，是不是因为使用自行检测试剂盒的确诊者没有呈报，居家治疗而病逝？

如果一些人自行检测没有呈报，将无法反映疫情的真实情况，造成社区隐藏的病患，继续散播病毒。

虽然全国冠病加护病房（ICU）的使用率已降至64%，但政府应该致力降低病殁人数，否则与病毒共存的代价太大了。

此外，疫苗的效力也起伏不定，比如在9月19日至25日共有620宗冠病实际死亡病例，51%或318宗是未接种疫苗者，但49%或302人已接种至少一剂疫苗，其中183人已接种两剂疫苗。49%接种者染疫死亡是不容乐观的数据。

我国向6家疫苗供应商订购的8790万剂疫苗，数量可以覆盖大马人口的142.8%，不过不足以让所有人施打第三剂或加强针，要遏制变种病毒，必须额外采购。

要落实与病毒共存目标，先决条件是病毒不伤人命、致命率低或痊愈后不会有后遗症，如此大家才能安心与病毒一起生活。目前与这个阶段还有一段距离。