林瑞源.與病毒共存，新加坡成反面教材？

因為醫療體系面對壓力，因此新加坡抗疫跨部門工作小組宣佈全面收緊防疫措施，包括社交聚會與餐館堂食人數從五人減少至兩人、為冠病患者準備的床位從1000張增至約1600張、接種加強針的年齡層從10月4日起擴大到50歲至59歲的新加坡居民、將在家辦公定為基準上班模式，以及小學生轉為線上上課。

雖然新加坡逾八成人口已完成接種，但病逝人數逐漸增加，28日再有5宗年長者冠病死亡病例。這5人當中有兩人已經完成疫苗接種，另有一人只接種第一劑疫苗，其餘兩人沒有接種。單是這個月，新加坡已有30人死於冠病併發症。

新加坡人口老齡化，65歲以上老年人在總人口中所佔比例已從2010年的10.1%升至16.8%。很多老人面對一些健康問題，因此“與病毒共存”策略，讓他們面對死亡陰影。

隨著新加坡採取全民檢測的抗疫策略，當局不再大規模追蹤密切接觸者，人們可以定期使用各種快速簡易的方式自行檢測，確診病患可在家中自行隔離和康復。但新加坡部長認為病毒並不可怕顯然是錯誤的，因為病毒仍然會奪走人命。

從新加坡的例子看回大馬，雖然衛生部一再強調在高接種率下，絕大多數確診者無症狀或症狀輕微，但死亡人數還是偏高。我國在28日通報240宗冠病死亡病例，其中送院前死亡病例（BID）71宗，27日分別是258宗和75宗，26日是278宗和99宗。送院前死亡病例那麼多，是不是因為使用自行檢測試劑盒的確診者沒有呈報，居家治療而病逝？

如果一些人自行檢測沒有呈報，將無法反映疫情的真實情況，造成社區隱藏的病患，繼續散播病毒。

雖然全國冠病加護病房（ICU）的使用率已降至64%，但政府應該致力降低病歿人數，否則與病毒共存的代價太大了。

此外，疫苗的效力也起伏不定，比如在9月19日至25日共有620宗冠病實際死亡病例，51%或318宗是未接種疫苗者，但49%或302人已接種至少一劑疫苗，其中183人已接種兩劑疫苗。49%接種者染疫死亡是不容樂觀的數據。

我國向6家疫苗供應商訂購的8790萬劑疫苗，數量可以覆蓋大馬人口的142.8%，不過不足以讓所有人施打第三劑或加強針，要遏制變種病毒，必須額外採購。

要落實與病毒共存目標，先決條件是病毒不傷人命、致命率低或痊癒後不會有後遺症，如此大家才能安心與病毒一起生活。目前與這個階段還有一段距離。