(八打灵再也6日讯)一名曾是冠病第四阶段患者突然血氧饱和度跌至50%,所幸医生及时抢救,6天里从病人体内抽出8公升的积水后,病人在第7天拔管脱险。
沙巴伊丽莎白女皇医院二院加护病房医生阿都扎巴尔日前在推特分享救治这位病人的经历时说,他昨日为女病人复诊时,患者的身心理状态都很好。
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他说,女病患之前曾出现4至5小时血氧饱和度非常糟糕的情况,如今恢复得很好,甚至能准确背出亲人的电话号码,令他感到惊讶。
“过去的7天,她好像什么都没发生过一样,缺氧也没有对她的大脑造成任何伤害。她还很开心地跟家人进行了视频通话。”
他表示,该病患已拔管,但仍需要几天才能完全康复。
身为加护病房临床医生的他说,这是他过去处理特殊的案例中,非常奇妙的案例和经历。
这起病例为阿都扎巴尔带来喜悦和满足感,并让他领悟到,无论病人的病情一开始是有多糟糕,医疗团队都不可以放弃,因为最终的结果可能是如此美好,甚至让自己也惊讶。
“我们作为一个团队,也从病人中学到了很多东西。”
阿都扎巴尔是在上周一凌晨接到同事医生发简讯求助,要求他帮忙为一名严重缺氧的病人输入氧气。当时病人的血氧饱和度跌至50%,且情况持续4小时之久。
他通过SERVO-i呼吸机,成功将病人的血氧饱和度提升至90%。
他通过肺部超声波扫描,发现病人的肺部情况非常糟糕。这名病人有慢性肾病史,曾是冠病第四阶段患者,3周前需要氧气供应治疗,已经完成接种冠病疫苗。
之后,阿都扎巴尔透过静脉超量超声(VExUS) 扫描方法,以系统地扫描肝脏和肾脏中的积液,最后确定病患是急性液体超负荷(acute fluid overload)。
他过后告诉《星洲日报》,6天里,他们用血液透析机从病人体内抽取了8公升的液体,并在第7天为病人拔管。
肾功能衰竭致体内液体过多
他说,通过肺、肝、肾的超声波扫描,确定该病人是因为肾功能衰竭导致体内液体过多。
“当我们的身体因任何原因(可能是心力衰竭、肾功能衰竭,也可能是肝衰竭)积聚过多的液体时,这些液体就会积聚在肺、肾、肝中。”
他表示,超声波只能显示肺部功能欠佳,但无法判断它是否有液体,所以他和团队通过超声波检查病人的肝脏和肾脏,以确定是否充血和液体。
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