(八打靈再也6日訊)一名曾是冠病第四階段患者突然血氧飽和度跌至50%,所幸醫生及時搶救,6天裡從病人體內抽出8公升的積水後,病人在第7天拔管脫險。
沙巴伊麗莎白女皇醫院二院加護病房醫生阿都扎巴爾日前在推特分享救治這位病人的經歷時說,他昨日為女病人複診時,患者的身心理狀態都很好。
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他說,女病患之前曾出現4至5小時血氧飽和度非常糟糕的情況,如今恢復得很好,甚至能準確背出親人的電話號碼,令他感到驚訝。
“過去的7天,她好像什麼都沒發生過一樣,缺氧也沒有對她的大腦造成任何傷害。她還很開心地跟家人進行了視頻通話。”
他表示,該病患已拔管,但仍需要幾天才能完全康復。
身為加護病房臨床醫生的他說,這是他過去處理特殊的案例中,非常奇妙的案例和經歷。
這起病例為阿都扎巴爾帶來喜悅和滿足感,並讓他領悟到,無論病人的病情一開始是有多糟糕,醫療團隊都不可以放棄,因為最終的結果可能是如此美好,甚至讓自己也驚訝。
“我們作為一個團隊,也從病人中學到了很多東西。”
阿都扎巴爾是在上週一凌晨接到同事醫生髮簡訊求助,要求他幫忙為一名嚴重缺氧的病人輸入氧氣。當時病人的血氧飽和度跌至50%,且情況持續4小時之久。
他通過SERVO-i呼吸機,成功將病人的血氧飽和度提升至90%。
他通過肺部超聲波掃描,發現病人的肺部情況非常糟糕。這名病人有慢性腎病史,曾是冠病第四階段患者,3周前需要氧氣供應治療,已經完成接種冠病疫苗。
之後,阿都扎巴爾透過靜脈超量超聲(VExUS) 掃描方法,以系統地掃描肝臟和腎臟中的積液,最後確定病患是急性液體超負荷(acute fluid overload)。
他過後告訴《星洲日報》,6天裡,他們用血液透析機從病人體內抽取了8公升的液體,並在第7天為病人拔管。
腎功能衰竭致體內液體過多
他說,通過肺、肝、腎的超聲波掃描,確定該病人是因為腎功能衰竭導致體內液體過多。
“當我們的身體因任何原因(可能是心力衰竭、腎功能衰竭,也可能是肝衰竭)積聚過多的液體時,這些液體就會積聚在肺、腎、肝中。”
他表示,超聲波只能顯示肺部功能欠佳,但無法判斷它是否有液體,所以他和團隊通過超聲波檢查病人的肝臟和腎臟,以確定是否充血和液體。
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