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答:螺内酯(spironolactone)在我们的肾脏会影响体内的醛固酮(aldosterone ),从而增加水分和钠从体内排出,维持血压的高低。因此螺内酯也被简称为其中一种利尿剂,这种利尿剂会增加体内钾(potassium)的吸收,因此分量的拿捏非常重要,定时到诊所或医院检查身体的状况是必须的。
螺内酯常用在治疗高血压,当体内血压得到控制,可以帮助预防中风、心脏疾病和肾脏疾病。一些心脏衰竭的患者,尤其是充血性心脏衰竭会导致身体肿胀影响呼吸问题,螺内酯也可以帮助改善此症状。
因为是利尿剂,因此医生或药剂师一般会建议在早上服药,以免晚间出现尿频症状。一般上,在正确的剂量,服用者不会有严重的副作用。但是,如果患者服用此药物期间还有麻木刺痛感、肌肉疼痛、心律过快、心悸、嗜睡、减少或无法排尿、颤抖、呕吐、呼吸急促、意识混乱请马上停止服用药物,然后请示医生。
在安全用药这一环,除了正确的剂量,药剂师也鼓励服用者进行一次药物评估 (medication review),一般的药剂行都可以免费提供此服务。因为药物也可能会和食物、保健品或其他药物产生相互作用。比如说,我之前有提到螺内酯会提升血液里的钾。因此服用期间,特别注意有没有其他的药物或食品也可能提升身体里的钾。一些降压药物比如说依那普利(enalapril)也可以提升身体里的钾,另外市场上一些综合维生素也可能含有额外的钾。
曾经我有一名顾客服用螺内酯时忘了和诊所的医生的交代,在一次因为尿道发炎而服用了柠檬酸钾(potassium citrate)药水。结果他感觉浑身不舒服、想吐及头晕,心跳也不规律。庆幸的是,药剂师及时发现这药物相冲事件,医院里的急救人员也马上可以做出最正确的治疗。
另外要提醒的是,如果忘了服药且已经快到下次服药的时间,不应该补服,而是继续按照规定的时间服药,以免过量。若你不确定,其实可以请示邻近的药剂师,他们会给你适当的建议。
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